Les auteurs d’une nouvelle étude ont identifié des profils de personnalité distincts de personnes atteintes d’impulsivité, avec différents attributs qui influencent si une personne s’engage ou évite la consommation à haut risque. L’étude suggère que le lien entre l’impulsivité et la consommation à haut risque est plus nuancé que communément compris. Les profils, décrits dans Alcool: recherche clinique et expérimentalepeut donner aux prestataires de soins de santé un cadre pour personnaliser les interventions plus efficacement pour prévenir les dommages liés à la consommation d’alcool.
Les personnes atteintes de personnalités impulsives ont tendance à être très réactives émotionnellement ou à agir sans considérer suffisamment les conséquences potentielles. L’impulsivité est associée à la consommation d’alcool à haut risque et à la consommation de substances, mais toutes les personnes impulsives ne s’engagent pas dans la consommation problématique. Les chercheurs de cette étude ont cherché à identifier les caractéristiques particulières des personnalités impulsives qui distinguaient ceux qui adoptent des comportements à consommation risqués de ceux qui ne le font pas.
Deux cents participants récemment traités pour des symptômes psychiatriques ont subi des évaluations complètes des traits de personnalité, de la fonction cognitive, des symptômes psychologiques, des comportements de prise de risque et des modèles de consommation d’alcool.
En analysant toutes les données, les chercheurs ont identifié trois profils de personnalité. Un profil « à faible risque » avait de faibles niveaux de trouble de l’impulsivité et de la consommation d’alcool. Un profil « émotionnellement réactif » était très impulsif mais présentait de faibles niveaux de symptômes de troubles de la consommation d’alcool. Et un profil « à haut risque », avait à la fois une impulsivité élevée et des niveaux élevés de symptômes de troubles de la consommation d’alcool.

Chaque profil présentait des caractéristiques de distinction qui guident le traitement clinique pour réduire le risque de consommation problématique de l’alcool. Par exemple, le groupe émotionnellement réactif a obtenu un score plus élevé dans le névrosisme et plus faible dans la conscience, suggérant des interventions ciblant la régulation des émotions, telles que la thérapie cognitivo-comportementale. Les individus de ce groupe ont également obtenu un score plus élevé sur la «recherche de plaisir» et peuvent mieux s’engager avec des interventions qui incorporent la nouveauté et la stimulation.
Le groupe à haut risque a présenté des déficits cognitifs sur les tâches basées sur les performances reflétant les altération de la prise de décision et de la sensibilité à la récompense, qui sont associées aux troubles de la consommation de substances. Le traitement adapté à ce groupe pourrait inclure des thérapies de correction cognitive pour améliorer les déficits en mémoire, l’attention, la résolution de problèmes et la fonction exécutive.
Les résultats suggèrent que l’intégration d’évaluations de la personnalité dans des plans de traitement personnalisés qui traitent des différences individuelles de personnalité et de capacité cognitive peuvent prévenir et traiter plus efficacement la consommation de problèmes d’alcool.