Les troubles de la consommation de cannabis chez les adolescents aux États-Unis restent une menace croissante malgré la baisse de la consommation de cannabis. De nombreux adolescents commencent à consommer du cannabis avant le lycée, à des stades cruciaux du développement du cerveau, qui peuvent présenter des risques à court et à long terme pour les défis cognitifs, académiques et sociaux.
Bien que les thérapies comportementales soient prometteuses, il y a encore une compréhension limitée de ce qui stimule vraiment la récupération chez les adolescents. Avec le traitement, souvent recherché seulement après de graves problèmes, identifiant qui réussit – et pourquoi – est essentiel pour développer des interventions plus efficaces et ciblées.
Des chercheurs du Charles E. Schmidt College of Medicine de la Florida Atlantic University ont mené une étude pour mieux comprendre comment les adolescents américains réagissent au traitement des troubles de la consommation de cannabis. Ils ont analysé les données collectées auprès de plus de 40 000 adolescents âgés de 12 à 17 ans qui ont reçu un traitement entre 2018 et 2021. Ils ont étudié les taux d’achèvement du traitement et exploré les obstacles possibles qui entravent la récupération.
Résultats de l’étude, publiés dans la revue à comité de lecture par les pairs Rapports pédiatriquesmontrez que les taux d’achèvement du traitement restent faibles, allant de 34,2% en 2018 à 33,8% en 2021. Les raisons les plus courantes de ne pas terminer le traitement au cours de toutes les années ont été abandonnées, le transfert dans une autre installation et la résiliation de l’installation.
Près de 60% des adolescents ont commencé à consommer du cannabis entre 12 et 14 ans. Plus d’un tiers ont signalé des troubles concomitants de la santé mentale et de la consommation de substances. Les adolescents qui ont commencé à consommer du cannabis à 11 ans ou moins avaient un taux d’achèvement de traitement significativement inférieur de 12,9%.
« Bien que les différences entre les sexes dans l’achèvement du traitement soient relativement faibles, les garçons étaient un peu moins susceptibles de terminer le traitement que les filles », a déclaré Panagiota « Yiota » Kitsantas, Ph.D., auteur correspondant, ancien président du Département de santé de la population FAU et actuellement professeur affilié au Schmidt College of Medicine. « Ces modèles posent de nouveaux défis pour les modèles de traitement. »
Les adolescents hawaïens / insulaires hawaïens / pacifiques / asiatiques des îles asiatiques du Pacifique étaient plus susceptibles de terminer le traitement. En revanche, les adolescents non hispaniques en noir et blanc étaient moins susceptibles de terminer le traitement. Les adolescents atteints de troubles concomitants de la santé mentale et de la consommation de substances (30,3%) et l’utilisation de substances autres que le cannabis à l’admission (31,9%) étaient moins susceptibles de terminer le traitement.
La plupart des adolescents vivaient dans des contextes dépendants (60%). Les adolescents dans les accords de vie dépendants avaient des taux d’achèvement significativement plus élevés (64,4%) par rapport à ceux de la vie indépendante (35,3%) ou des situations de sans-abri (0,2%). De plus, 9,2% ont eu des antécédents d’arrestations au cours des 30 derniers jours. Ces individus avaient des taux d’achèvement de traitement significativement inférieurs.
Les adolescents qui sont restés en traitement pendant quatre à six mois avaient des taux d’achèvement plus élevés (37,8%), tandis que ceux qui ont des séjours de plus de 12 mois n’ont montré aucune différence marquée. Les adolescents séjournant pendant moins d’un mois avaient les taux d’achèvement les plus bas (9,3% pour le traitement terminé contre 33,6% pour non terminé). La plupart des adolescents ont passé deux à six mois en traitement.
Les principales sources de référence étaient le système judiciaire (38,5%), l’individu / auto-référence (20,3%) et d’autres prestataires de soins de santé (14,8%), tandis que les ambulatoires ambulatoires, non intensifs étaient le cadre de traitement le plus courant (72,1%).
« Ces faibles taux d’achèvement du traitement parmi les adolescents américains souffrant de troubles de la consommation de cannabis peuvent présager des conséquences croissantes à court et à long terme », a déclaré Charles H. Hennekens, MD, FACPM, co-auteur et le premier professeur de médecine de Sir Richard Doll et préventif et président intérimaire de la santé de la population, Schmidt College of Medicine.
Ces données offrent des informations essentielles sur les défis et les opportunités de lutte contre le trouble de la consommation de cannabis chez les jeunes, visant à améliorer les soins et les résultats pour cette population sensible.
« Des recherches comme celle-ci sont essentielles car elle nous donne une image plus claire de qui tombe à travers les mailles du filet, et pourquoi », a déclaré Lewis S. Nelson, MD, doyen et chef des affaires de santé du Schmidt College of Medicine.
« Les adolescents ne sont pas seulement les petits adultes; leurs cerveaux, leurs comportements et leurs environnements exigent des approches fondées sur des preuves et adaptées à leurs besoins uniques. Si nous voulons limiter les conséquences à long terme de la consommation de cannabis, nous devons investir dans des stratégies axées sur les données qui améliorent l’accès, la rétention et les résultats, en particulier pour les jeunes les plus vulnérables. »
Les co-auteurs de l’étude sont Helena Miranda, étudiante en médecine FAU; Jhon Ostanin, étudiant en médecine, Florida International University; Simon Shugar; Étudiant en médecine FAU; Maria Carmenza Mejia, MD, professeur; et Lea Sacca, Ph.D., professeur adjoint, tous deux au Département de santé de la population, Schmidt College of Medicine; et Mitchell L. Doucette, Ph.D., directeur principal de la recherche, Leafwell.
