Courir 6 706 kilomètres, courte pause ; et recommencez à l’heure complète suivante. Dans le « Last Soul Ultra », ce principe est répété jusqu’à ce qu’il ne reste plus qu’un seul participant.
Au bout de plusieurs jours, s’accumulent des distances qui dépassent largement un marathon classique ou même de nombreux ultramarathons. Sur le plan sportif, c’est un exploit extraordinaire. Médicalement, cependant, cela exerce une pression extrême sur l’organisme tout entier.
PD Dr méd. Daniel P. Berthold est spécialiste en orthopédie et chirurgie traumatologique et directeur médical de l’OrthoCenter Munich. Il fait partie de notre réseau d’experts EXPERTS Circle.
Une course comme celle-ci ne nécessite pas seulement votre cœur. Les muscles, les tendons et les articulations, les os, les reins, le système gastro-intestinal et le système nerveux doivent fonctionner pendant plusieurs jours. Par conséquent, réalisable ne signifie pas automatiquement sain.
400 kilomètres mettent tout le corps à rude épreuve
Les ultrarunners bien entraînés peuvent pousser leur corps pendant des périodes étonnamment longues. Mais à chaque tour suivant, la fatigue s’accumule. À un moment donné, les courtes pauses entre les tours ne suffisent plus à compenser adéquatement le stress.
Sur 400 kilomètres, le corps répète le même mouvement de course des centaines de milliers de fois. Cela signifie que les muscles, les tendons, les articulations et les os ne bénéficient pratiquement pas de véritable repos. Les moindres dommages se produisent dans les tissus musculaires, tandis que les genoux, les chevilles, les tendons d’Achille et les pieds en particulier sont constamment sollicités.
Même un parcours plat ne protège pas contre cela. À de telles distances, le nombre énorme de répétitions devient à lui seul un fardeau. Dans le même temps, le corps doit couvrir ses énormes besoins énergétiques sur plusieurs jours.
Au début, il dépend davantage des réserves de glucides, mais à mesure que la durée augmente, la combustion des graisses devient plus importante. Dans le même temps, les athlètes doivent continuellement consommer suffisamment d’énergie et de liquides. Des nausées, des vomissements ou de la diarrhée peuvent signifier que cela n’est plus possible à un moment donné.
Le manque de sommeil devient un risque après plusieurs nuits
Un facteur crucial dans ce format de course est le manque de sommeil. Après deux ou trois nuits sans sommeil adéquat, l’attention, la réactivité et le jugement peuvent diminuer considérablement. Ce n’est pas seulement un problème de performance sportive.
À mesure que le manque de sommeil augmente, les athlètes deviennent moins capables d’évaluer ou d’ignorer les signaux d’alarme physiques. C’est exactement ce qui devient critique dans une compétition dont le principe est de faire un tour de plus malgré un épuisement croissant. Un avortement médicalement nécessaire ne doit donc jamais être considéré comme un échec sportif.
Boire trop peut aussi être dangereux
Lorsque l’on fait une course d’endurance extrême, la première chose qui nous vient à l’esprit est le danger de trop peu boire. Mais l’inverse peut aussi être problématique. Si les athlètes boivent plus de liquide que ce que leur corps peut excréter sur une longue période, la teneur en sodium dans le sang peut chuter considérablement. Les médecins parlent d’hyponatrémie associée à l’exercice.
Cela permet à l’eau de circuler dans les cellules du corps ; dans le pire des cas, également dans les cellules du cerveau (œdème cérébral). Les premiers symptômes peuvent inclure des maux de tête, des nausées, une fatigue inhabituelle et une confusion. Les cas graves peuvent entraîner des convulsions, une perte de conscience et, dans les cas extrêmes, la mort.
Un coureur effondré ou confus n’est pas automatiquement déshydraté. Le manque de liquide et l’excès de liquide peuvent se ressembler mais doivent être traités différemment. C’est pourquoi un personnel médical expérimenté est si important lors de tels événements.
Une tension musculaire extrême peut endommager les reins
Un stress physique extrême ou inhabituel peut causer de graves dommages aux cellules musculaires. Si cela dépasse une certaine mesure, une rhabdomyolyse peut se développer. Les cellules musculaires se décomposent et dans les cas graves – surtout en cas de manque simultané de liquide – cela peut exercer une pression sur les reins et contribuer à des lésions rénales aiguës.
Les signes avant-coureurs comprennent des douleurs musculaires qui vont bien au-delà des douleurs musculaires normales, une faiblesse ou un gonflement prononcé et une quantité d’urine considérablement réduite ou une urine visiblement foncée, de couleur thé à cola.
De plus, le manque de liquides, de chaleur et de certains médicaments peuvent exercer une pression sur les reins. Je suis donc particulièrement critique à l’égard de la prise d’analgésiques anti-inflammatoires comme l’ibuprofène lors d’exercices d’endurance extrême. Les analgésiques ne doivent pas être utilisés pour ignorer les signes d’avertissement médicaux. Certains analgésiques peuvent exercer une pression supplémentaire sur les reins, notamment en cas de déshydratation et de stress extrême.
Un stress d’endurance énorme peut mettre la vie en danger
Oui; bien que les complications graves soient rares. Dans les cas extrêmes, de graves déséquilibres hydriques et hydriques, un coup de chaleur, une dégradation musculaire grave, une insuffisance rénale aiguë ou des problèmes cardiaques peuvent mettre la vie en danger.
Les douleurs thoraciques, l’essoufflement, les évanouissements ou les arythmies cardiaques doivent donc être pris tout aussi au sérieux que la confusion, les convulsions, une température corporelle sensiblement élevée ou un débit urinaire considérablement réduit.
C’est précisément parce que les athlètes repoussent consciemment leurs limites dans une telle compétition qu’un personnel médical expérimenté et des critères de licenciement clairs sont nécessaires.
Est-ce que 400 kilomètres au moins sont particulièrement sains ?
La réponse ici est claire : les bénéfices pour la santé résident principalement dans la formation préalable ; pas dans les 400 ou 500 kilomètres eux-mêmes. Un entraînement d’endurance régulier améliore la condition physique du système cardiovasculaire et est associé à un risque moindre de nombreuses maladies chroniques. Cependant, les plus grands bienfaits pour la santé proviennent du passage de l’inactivité physique à l’exercice régulier.
Il n’existe aucune preuve scientifique que plusieurs centaines de kilomètres en quelques jours apportent un bénéfice supplémentaire particulier pour la santé par rapport à un entraînement nettement plus modéré.
Une performance exceptionnelle ne signifie pas automatiquement une santé exceptionnelle. Pour une santé à long terme, un entraînement régulier d’endurance et de force, un sommeil suffisant, une régénération et une alimentation équilibrée sont plus importants que la question de savoir si une personne peut courir 400 ou 500 kilomètres en une seule fois.
