Il a déjà été démontré que le biomarqueur lipocaline HNL des neutrophiles humains était un indicateur utile des infections bactériennes. Désormais, la forme dimère de HNL peut également être utilisée pour surveiller efficacement le succès du traitement antibiotique du sepsis.
Les premiers résultats prometteurs à cet égard ont été publiés en 2019, et le groupe de recherche a maintenant confirmé ces résultats dans une étude plus vaste. La nouvelle étude est publiée dans la revue PLOS UN.
La septicémie, la maladie la plus coûteuse en soins de santé, est une maladie potentiellement mortelle avec une mortalité élevée si elle n’est pas diagnostiquée et traitée tôt et efficacement. La cause est principalement une infection bactérienne. Ainsi, un traitement antibiotique précoce et efficace sauve des vies. L’utilisation d’antibiotiques à large spectre augmente la probabilité d’un traitement efficace mais peut également favoriser le développement d’une résistance aux antibiotiques.
Le Forum économique mondial de 2013 a classé la résistance aux antibiotiques comme l’une des plus grandes menaces pour la santé mondiale. 1,27 millions de décès ont été causés directement par la résistance aux antimicrobiens en 2019 et 13,66 millions avaient la septicémie comme cause immédiate ou intermédiaire de décès.
Dans la nouvelle étude, les scientifiques voulaient vérifier si l’utilisation du HNL Dimer comme biomarqueur sanguin serait utile dans la surveillance du traitement antibiotique des patients atteints de sepsis et fournirait une réponse plus fiable et plus rapide que les biomarqueurs actuellement utilisés.
L’enquête a été menée sur 277 patients admis en unité de soins intensifs. Du sang a été prélevé à l’admission et les trois jours consécutifs suivants, puis analysé en laboratoire. À des fins de comparaison avec HNL Dimer, plusieurs autres biomarqueurs sanguins ont été analysés dans le but de suivre leur cinétique lors d’un traitement antibiotique réussi. Il s’agit de la procalcitonine, de la protéine liant l’héparine et de la CRP (protéine C-réactive) et sont toutes très élevées dans le sang chez les patients atteints d’infections bactériennes telles que la septicémie.
« Le problème, cependant, avec ces biomarqueurs est qu’il faut souvent 4 à 5 jours de traitement réussi avant de constater une réduction des taux sanguins. Les taux de HNL Dimer sont réduits beaucoup plus rapidement et souvent dans la journée suivant un traitement antibiotique réussi.
« Ainsi, en mesurant le HNL Dimer dans le sang de nos patients, nous pourrions gagner un temps important de 3 à 4 jours avant de connaître le résultat de notre traitement antibiotique », déclare Per Venge, MD et professeur de chimie clinique à l’Université d’Uppsala en Suède et qui mène des recherches depuis de nombreuses années sur la lipocaline neutrophile humaine en tant que biomarqueur de maladie.
Le test HNL Dimer est développé en étroite collaboration entre l’Université d’Uppsala et la société Diagnostics Development à Uppsala.
