Un type de psychothérapie appelé thérapie fonctionnelle cognitive (CFT) est le premier traitement pour une invalidité chronique dans les lombalgies avec de bonnes preuves qu’elle peut réduire efficacement le handicap en raison de la douleur pendant plus d’un an, trouve un essai contrôlé randomisé (ECR) publié dans La rhumatologie Lancet.
Les lombalgies sont un état de santé à long terme pour de nombreuses personnes marquées par des récidives imprévisibles ou des évasions de douleur. Les interventions pour les lombalgies n’ont auparavant généralement produit que des effets à court et à court terme. Une étude précédente publiée dans Le lancet ont constaté que la CFT était plus efficace que les soins habituels pour améliorer la participation d’activité physique autodéclarée à ceux qui souffrent de lombalgie pendant jusqu’à un an; L’essai actuel est le premier à montrer que ces effets sont maintenus jusqu’à trois ans.
Le RCT de restauration comprenait 492 patients souffrant de lombalgie chronique en Australie, qui ont été assignés au hasard pour recevoir huit séances de traitement de soins habituels, CFT ou CFT plus biofeedback (une technique utilisant des capteurs pour mesurer les fonctions corporelles telles que la fréquence cardiaque et permettre au patient de les modifier). Bien que ceux qui ont reçu CFT et CFT plus le biofeedback aient connu des améliorations de leur participation à l’activité physique sur les soins habituels, la différence entre ceux qui reçoivent CFT uniquement et CFT plus le biofeedback à trois ans était petit et non significatif, ce qui est également cohérent avec les résultats de 3 mois et 1 an.
Les auteurs disent que l’essai actuel démontre que la CFT présente des avantages à long terme sur l’activité physique de ceux qui souffrent de lombalgies et offre la possibilité de réduire considérablement son impact si l’intervention peut être largement mise en œuvre. Les auteurs soulignent que la mise en œuvre de la CFT nécessite une augmentation de la formation des cliniciens pour augmenter l’accessibilité et des études de réplication dans divers systèmes de soins de santé.
