L’insomnie et la consommation dangereuse sont si étroitement liées que les estimations suggèrent au moins un tiers, et jusqu’à 91%, des personnes qui ont du mal à dormir également l’alcool.
Une nouvelle étude suggère que le stress perçu et le facteur de dépression dans la relation entre les deux conditions – peut-être pas une surprise. Mais parce que la relation entre l’insomnie et la consommation élevée d’alcool va dans les deux sens, l’influence du stress ou de la dépression dépend de la condition est venue en premier, a révélé l’analyse. L’étude a été publiée récemment dans la revue Alcool.
« Nous étions le plus intéressés par la façon dont l’insomnie mène à la consommation d’alcool, et nous avons constaté que cela semble se produire principalement par le stress. Mais lorsque nous avons changé de voie, il est apparu que la consommation d’alcool a principalement conduit à l’insomnie par la dépression », a déclaré Jessica Weafer, auteur principal de l’étude et professeur agrégé de psychiatrie et de santé comportementale dans l’Ohio State College of Medicine.
« L’identification de ces types de facteurs de médiation peut avoir des implications importantes sur le traitement », a-t-elle déclaré. « Si les personnes qui souffrent d’insomnie subissent beaucoup de stress, alors si nous pouvons cibler le stress, cela pourrait réduire la probabilité que leur insomnie entraîne une consommation excessive d’alcool. C’est l’idéal à long terme, ou l’espoir, que ce travail pourrait avoir un impact sur le traitement. »
L’insomnie et la consommation dangereuse peuvent provoquer des bouleversements dans sa vie: les deux sont associés à un travail manqué et à une baisse de la productivité au travail. L’insomnie chronique peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires, d’Alzheimer et d’autres maladies chroniques. Une caractéristique déterminante du trouble de la consommation d’alcool (AUD) continue de boire même lorsqu’il rencontre des problèmes interpersonnels, de devenir malade ou de blesser ou de conduire en état d’ébriété.
Weafer a élargi ses recherches sur les risques de consommation problématique pour répondre au fait que le mauvais sommeil peut entraîner une consommation accrue d’alcool et les personnes atteintes de l’AUD ont généralement des difficultés de sommeil.
« Le nombre de personnes atteintes d’AUD qui souffrent également d’insomnie est très, très haut. C’est frappant et important », a-t-elle déclaré.
Les participants à cette étude faisaient partie d’un projet plus vaste testant l’efficacité d’une intervention d’insomnie numérique pour les personnes atteintes de mauvais sommeil qui sont de gros buveurs. Au total, 405 volontaires ont rempli des questionnaires évaluant la gravité de l’insomnie, les comportements de consommation actuels et historiques, les symptômes de stress perçu et de dépression.
Le stress et la dépression se chevauchent souvent, mais sont distincts – l’échelle de stress mesure la mesure dans laquelle les situations de la vie sont perçues comme stressantes, et l’échelle de dépression mesure les comportements et les sentiments liés à l’espoir, à la peur, au bonheur et à la solitude.
Des recherches antérieures ont suggéré que le stress ou la dépression, ou les deux, contribuent à un sommeil troublé ou à une consommation excessive d’alcool, a déclaré l’auteur de la première étude Justin Verlinden, un doctorat de neuroscience cognitive. Étudiant à l’Université du Kentucky.
« Il y a tellement de voies différentes qui pourraient expliquer l’insomnie et la consommation d’alcool. Nous voulions relier les points et voir s’il y a quelque chose là-bas », a-t-il déclaré.
L’analyse des données avec une gamme de modèles statistiques a révélé les nombreuses façons dont le stress et la dépression influencent la relation entre l’insomnie et la consommation dangereuse.
« Si vous regardez le stress et la dépression séparément, nous constatons qu’il existe une relation indirecte entre l’insomnie et la consommation d’alcool ainsi que la consommation d’alcool et l’insomnie – ce qui signifie une bonne partie de la relation entre l’insomnie et la consommation d’alcool peut être expliquée par le stress ou la dépression perçue », a déclaré Verlinden.
« Lorsque vous mettez à la fois le stress et la dépression dans les mêmes modèles, c’est là que nous obtenons des résultats uniques, même s’il existe de nombreuses caractéristiques partagées entre le stress et la dépression. »
Un modèle d’insomnie prédisant une consommation intense de l’alcool a montré que les caractéristiques du stress – de plus de symptômes partagés avec la dépression – ont décrit cette relation. Dans un modèle inversant l’ordre, où la consommation d’alcool prédit l’apparition de l’insomnie, les symptômes de dépression qui ne sont pas partagés avec le stress expliquent mieux le lien.
« Cette constatation a été très surprenante, mais a montré l’avantage de regarder à la fois le stress et la dépression dans le même modèle, pour voir en quoi ces voies peuvent différer selon la directionnalité », a déclaré Weafer.
Le stress et la dépression sont décrits comme des chemins indirects partiels – ce qui signifie qu’il existe un certain nombre d’autres facteurs qui pourraient aider à expliquer le lien entre le mauvais sommeil et la consommation problématique, ont déclaré les chercheurs.
Les résultats représentent un instantané plutôt que d’expliquer la progression de la façon dont l’insomnie et la consommation excessive d’alcool deviennent liées au fil du temps, et où la dépression et le stress s’inscrivent dans cette relation en évolution, a déclaré Weafer. L’équipe collecte un ensemble de données final qui permettra aux chercheurs de retracer l’insomnie, le stress et la dépression au cours de 12 mois pour avoir une meilleure idée des voies connectées.
