L’indice nutritionnel pronostique (PNI) et le score de stress oxydatif systémique (SOS) sont indépendamment associés à un pronostic moins faible du syndrome myélodysplasique à faible risque (MDS), selon une étude publiée en ligne le 4 juillet dans le Journal of Clinical Medicine.
Tuba Ersal, MD, de l’Université Bursa Uludag en Turquie, et des collègues ont effectué une analyse rétrospective impliquant 175 patients nouvellement diagnostiqués atteints de SMD à faible risque pour examiner l’impact pronostique de l’inflammation, de l’état nutritionnel et du stress oxydatif lors du diagnostic.
Les chercheurs ont trouvé des associations indépendantes pour un PNI faible et un score SOS élevé avec un pronostic plus faible (ratios de risque, 1,598 et 1,003, respectivement). Pour prédire la mortalité, la valeur de coupure PNI optimale était de 47,47. Dans l’ensemble, 92 et 83 patients avaient un score PNI faible et élevé, respectivement, sur la base de cette coupure. La comparaison de ces groupes a démontré une différence significative dans la survie globale médiane, avec 45,5 et 75,1 mois pour les groupes PNI bas et élevés, respectivement. Il n’y avait pas d’association significative pour le PNI avec la progression vers la leucémie myéloïde aiguë. Plusieurs facteurs ont été identifiés comme des prédicteurs indépendants du pronostic dans une analyse de survie globale multivariée, notamment un score de système de notation pronostique international révisé, un score PNI faible, un score SOS élevé, un âge avancé, un sexe masculin et une transformation en leucémie myéloïde aiguë.
« Ces résultats suggèrent que les thérapies anti-inflammatoires ou antioxydantes peuvent jouer un rôle dans le ralentissement de la progression de la maladie dans les MD », écrivent les auteurs. « Des études prospectives et multicentriques sont justifiées pour valider leur généralisation et soutenir leur intégration dans la pratique clinique de routine. »
