Quelle est la maladie du «baiser des insectes» et les Texans devraient-ils s’inquiéter?

Les baisers des baisers peuvent sembler charmants, mais avec une bouchée, ces insectes peuvent répandre une infection parasite dangereuse: la maladie de Chagas. Affectant plus de 7 millions de personnes dans le monde, principalement en Amérique latine, la maladie devrait désormais être considérée comme endémique ou régulièrement survenue aux États-Unis, selon un nouveau rapport.

Dans le Center for Disease Control and Prevention Maladies infectieuses émergentes Journal, les auteurs du rapport notent que la maladie de Chagas est déjà endémique dans 21 pays à travers les Amériques – et soulignent les preuves croissantes du parasite qui pathogène parmi les triatomines (aka « baiser des insectes »), d’autres animaux sauvages, des animaux captifs et des animaux de compagnie aux États-Unis

Des cas acquis aux États-Unis ont été signalés dans huit États, « notamment au Texas », selon le rapport, ajoutant que l’appel des États-Unis un pays non endémique « perpétue une faible prise de conscience et une sous-déclaration ».

Le Texas a documenté des cas de maladie de Chagas, également connue sous le nom de maladie des insectes de baisers, depuis les années 1930. Le premier cas connu pour avoir été acquis aux États-Unis s’est produit à Corpus Christi en 1955. De 2013 à 2023, les responsables de la santé du Texas ont enregistré 273 cas de maladie de Chagas dans l’État, 51 acquis localement. Les comtés du nord du Texas, dont Dallas, ont signalé des cas, mais toutes les infections ont été contractées ailleurs.

La maladie de Chagas ne devrait pas être une grande préoccupation pour les résidents de Dallas-Fort Worth, a déclaré le Dr Krutika Kuppalli, spécialiste des maladies infectieuses à UT Southwestern, et le Dr Philip Huang, directeur de la santé et des services humains du comté de Dallas. Mais la conscience est importante.

Voici ce qu’il faut savoir:

Qu’est-ce qui cause la maladie de Chagas?

Chagas est causé par Trypanosoma cruzi, un parasite sanguin en forme de virgule trouvé à travers les Amériques; Aux États-Unis, il apparaît principalement dans le sud. Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’infection entraîne plus de 10 000 décès chaque année.

La façon dont elle se propage est un peu grossière: après qu’un bug de baiser suce le sang d’un animal infecté, le parasite entre dans les tripes du bug et se transforme en une forme infectieuse qui est versée dans les excréments du bug.

« Le parasite mange tellement de sang que sa taille augmente dix fois », a déclaré Igor Almeida, professeur de sciences biologiques à l’Université du Texas à El Paso, qui a passé des décennies à étudier la maladie de Chagas. « Cela provoque une pression sur l’intestin des insectes, forçant non seulement les excréments mais aussi l’urine à sortir ensemble. »

Si les excréments infectés d’un insecte de baisers sont frottés dans une morsure – ou entrez dans l’œil ou la bouche – le parasite peut entrer dans le corps de son nouvel hôte. (Le bug de baiser tire son nom de la croyance qu’il mord principalement autour de la bouche ou des yeux, comme un baiser.)

D’autres voies d’infection incluent les transfusions sanguines contaminées ou les transplantations d’organes, la transmission mère-enfant pendant la grossesse et la déglutition de nourriture ou les boissons contaminées par des insectes infectés ou leurs excréments, a déclaré Rosa Maldonado, un autre professeur de sciences biologiques à l’UTEP qui a passé des décennies à étudier la maladie de Chagas.

Où se trouve la maladie de Chagas au Texas?

Les cas de Chagas se présentent à travers le Texas. Mais les infections acquises localement – prises ici plutôt que pendant les voyages ailleurs – Cluster dans le centre-sud et le sud du Texas, a déclaré Bonny Mayes, épidémiologiste du Texas Department of State Health Services.

Un large éventail de fauniques au Texas porte le parasite à l’origine de la maladie, y compris environ la moitié des bugs de baisers testés dans l’État, a déclaré Gabriel Hamer, professeur à entomologie à la Texas A&M University et co-auteur du nouveau rapport. Dans le nord du Texas, cependant, l’espèce les plus courantes de baiser de baiser est moins efficace que les autres espèces pour passer le parasite aux gens.

Cette espèce, appelée le conénose du sang oriental, « pourrait attendre un peu plus longtemps pour faire caca », a déclaré Hamer, « et cela signifie simplement que les humains sont un peu moins susceptibles d’être exposés ».

Les bugs d’embrasser sont nocturnes. Le jour, ils se coincent dans des fissures et des crevasses – dans les murs, les toits et autres cachettes. La nuit, ils émergent pour se nourrir, se trouvant sur des hôtes endormis.

« La plupart des expositions d’animaux seraient à l’extérieur », a déclaré Hamer. « Mais le bug de l’embrasser des adultes peut voler – ils sont attirés par la lumière. Ils finissent à l’intérieur assez régulièrement. Il est donc certainement possible pour les chiens ou les humains de se faire exposer à l’intérieur. »

Les températures du réchauffement poussent certains insectes porteurs de maladies, tels que les tiques et les moustiques, dans de nouveaux territoires. On ne sait pas si cela se passe avec des bugs de baiser, a déclaré Hamer. Ils favorisent les climats tropicaux et subtropicaux, et les données sont trop limitées pour montrer un changement de distribution en raison d’un manque de surveillance standardisée, a déclaré Hamer.

Comment la maladie de Chagas est-elle diagnostiquée et traitée?

Une fois infectée par Chagas, la maladie se déroule en deux phases: aiguë et chronique. La phase aiguë se produit dans les premières semaines à des mois après l’infection et n’a souvent aucun symptôme. Lorsque la phase aiguë présente des symptômes, ils sont généralement doux et peuvent inclure de la fièvre, de la fatigue et des douleurs corporelles; Parfois, il peut y avoir un gonflement des paupières, appelé le signe de la romaña.

Environ 20% à 30% des personnes asymptomatiques peuvent développer des complications, a déclaré Kuppalli, les problèmes les plus courants avec le cœur ou le système digestif. Ces problèmes découlent du fait que le parasite a tendance à se cacher dans le cœur et les muscles digestifs, selon l’OMS.

Lorsqu’une infection aiguë n’est pas traitée ou n’est pas traitée avec succès, les Chagas chroniques peuvent se développer et durer plusieurs années, voire toute une vie.

Les bébés nés avec la maladie de Chagas présentent généralement des symptômes légers ou pas, mais s’ils ne sont pas traités, l’infection durera toute une vie, selon le CDC.

Le diagnostic et le traitement précoces sont importants car les médicaments antiparasites fonctionnent mieux dans cette fenêtre.

Les tests de maladie aiguë comprennent un frottis sanguin et des tests génétiques pour l’ADN du parasite, ce dernier qui est beaucoup plus spécifique et sensible, a déclaré Mayes.

Deux traitements antiparasites approuvés par le gouvernement fédéral – Benznidazole et Nifurtimox – fonctionnent mieux en phase aiguë, bien que les effets secondaires puissent limiter la façon dont les gens tolèrent le traitement, a déclaré Mayes. Une fois que l’infection devient chronique, ces médicaments ne guérissent généralement pas Chagas; Ils peuvent cependant réduire les niveaux de parasites et aider à ralentir la progression de la maladie.