L’œdème est un gonflement qui se produit lorsque du liquide s’échappe des vaisseaux sanguins vers les tissus environnants. Cela fait que les zones affectées du corps semblent plus serrées et plus tendues que d’habitude. L’œdème survient souvent au niveau des pieds, des chevilles ou des jambes, mais peut également affecter d’autres zones du corps.
Causes de l’œdème
Les causes les plus courantes comprennent :
- Faiblesse veineuse : Lorsque les valvules veineuses ne se ferment pas correctement, le sang s’accumule dans les jambes. Cela provoque une fuite de liquide dans les tissus.
- Troubles du drainage lymphatique : Si le flux lymphatique est obstrué, le liquide lymphatique s’accumule, par exemple après des opérations, des infections ou des tumeurs.
- Insuffisance cardiaque: Si le cœur est faible, il pompe trop peu de sang et il est plus difficile de le ramener, notamment à partir des jambes. Le résultat typique : une accumulation d’eau dans le bas des jambes.
- Maladies rénales : Les reins endommagés ne peuvent plus excréter correctement l’excès d’eau et de protéines.
- Maladies du foie : En cas de manque de protéines dans le sang, la pression osmotique chute et du liquide s’infiltre dans les tissus, par exemple en cas de cirrhose du foie ou de malnutrition sévère.
- Changements hormonaux : La rétention d’eau d’origine hormonale peut survenir dans la seconde moitié du cycle ou pendant la grossesse.
- Médicament: Certains médicaments antihypertenseurs, hormones ou agents anti-inflammatoires favorisent l’œdème.
Symptômes typiques et conséquences d’un œdème non traité
L’œdème se traduit par un gonflement doux et turgescent, généralement sur les pieds, les chevilles ou les jambes. Si vous appuyez sur la peau avec votre doigt, une bosse est souvent laissée (« piqûre »). Avec le lymphœdème, la peau a tendance à être tendue et ferme. Un œdème peut également survenir au niveau du visage, des mains ou de l’abdomen (ascite).
Si l’œdème persiste pendant une période plus longue, la circulation sanguine des tissus peut être plus faible. La peau devient sensible à l’inflammation, les plaies guérissent plus lentement et, dans les cas extrêmes, il existe un risque de modifications tissulaires permanentes. Il est crucial d’identifier tôt la cause sous-jacente.
Œdème : ce que vous pouvez faire vous-même
Un léger œdème peut souvent être influencé par vous-même :
- Levez les pieds : Cela permet au liquide de s’écouler plus facilement.
- Mouvement: La marche et l’entraînement des muscles des mollets activent le retour veineux.
- Douches contrastées ou des bas de contention : Ils soutiennent la circulation et préviennent les gonflements.
- Régime pauvre en sel : Moins de sel signifie moins de rétention d’eau dans le corps.
- Ajuster l’apport hydrique : Ne buvez ni trop ni pas assez. Les deux peuvent favoriser les œdèmes, c’est pourquoi il est judicieux de consulter un médecin.
Quand devriez-vous consulter un médecin si vous avez un œdème
Une visite chez le médecin est importante si :
- l’œdème survient d’un côté,
- le gonflement s’aggrave rapidement ou est douloureux,
- vous remarquez un essoufflement, une prise de poids ou des douleurs thoraciques,
- l’œdème survient après une blessure ou une opération,
- ou bien l’eau présente dans les tissus ne disparaît pas d’elle-même.
La cause doit ensuite être clarifiée par un médecin, par exemple par des analyses de sang, une échographie ou des analyses cardiaques et rénales.
Informations complémentaires :
Diagnostic et traitement des lignes directrices S2k du lymphœdème