Une équipe de recherche de l’Université du Missouri s’efforce de prédire quels patients bénéficieront le plus d’un type spécifique de chirurgie de greffe de cartilage, et certains des meilleurs indices peuvent résider dans l’urine des patients.
Dans une étude récente, une équipe de Mizzou dirigée par Jimi Cook, Ph.D., a découvert que les patients ayant des niveaux élevés de neuf protéines spécifiques – sont passés en collectant des échantillons d’urine – étaient beaucoup moins susceptibles d’avoir des résultats réussis d’une procédure de genou connue sous le nom de tissu sain à partir d’un donneur. Il s’agit d’une procédure qui utilise des solutions biologiques pour préserver l’articulation naturelle d’un patient plutôt que des remplacements articuliers en métal ou en plastique artificiel.
L’étude est publiée dans Le Journal of Knee Surgery.
Cette découverte pourrait aider les patients souffrant de douleurs au genou à prendre des décisions plus éclairées sur le moment et le type de chirurgie qui leur convient le mieux.
« Alors que la plupart des chirurgies du genou réussissent, je veux finalement que tous réussissent », a déclaré Cook, la présidente distinguée de William et Kathryn Allen de la chirurgie orthopédique à l’École de médecine. « En mieux comprendre quels biomarqueurs protéiques sont liés à des résultats infructueux, nous pouvons déterminer le meilleur plan de traitement basé sur les données pour chaque individu souffrant de douleur au genou avant de faire des procédures invasives. Pour moi, c’est de cela que parle de la médecine de précision. »
Les niveaux de biomarqueurs protéiques dans notre urine ne sont pas placés dans la pierre pour la vie; Ils fluctuent avec l’âge et d’autres facteurs. Un échantillon d’urine montrant qu’un patient ne serait pas un bon candidat pour une chirurgie de greffe de cartilage à un moment donné ne signifie pas que la chirurgie est hors de la table pour toujours. Cette flexibilité souligne la conviction de Cook que les solutions pour les problèmes orthopédiques devraient être adaptées à chaque patient.
« Que nous traitions un athlète professionnel qui veut concourir à nouveau ou un grand-parent qui veut jouer en toute sécurité et confortablement avec leurs petits-enfants, nous nous soucions vraiment d’aider les gens de tous horizons », a déclaré Cook.
Cook est venu à Mizzou en tant qu’étudiant en 1990 avant de rejoindre la faculté en 1998. En 2013, il a rejoint le Missouri Orthopedic Institute et depuis lors, lui et ses collègues ont aidé des milliers de patients souffrant de douleur articulaire à décider d’un plan de traitement optimal basé sur leurs objectifs de vie en adoptant une approche holistique des soins centrés sur le patient et des preuves et des preuves de prise de décision.
« Nous avons passé 15 ans à l’optimisation de la chirurgie du patient, et maintenant nous nous concentrons sur l’optimisation du patient pour la chirurgie », a déclaré Cook. « Ces biomarqueurs des protéines nous donnent des indices importants quant à savoir qui peut le mieux bénéficier de cette chirurgie particulière. Il est extrêmement gratifiant de travailler avec une équipe qui est passionnée d’aider les patients à prendre des décisions de soins de santé qui amélioreront leurs propres résultats ainsi que les patients qui les abordent. »
