Une nouvelle étude a identifié des marqueurs qui peuvent prédire si une infection de la chlamydia est susceptible de monter dans l’utérus et l’endomètre. L’œuvre, publiée dans Infection et immunitépourrait conduire à de nouveaux diagnostics qui peuvent prédire le risque d’infection grave d’une femme.
Chlamydia trachomatis (CT) est une bactérie sexuellement transmissible qui peut entraîner une maladie inflammatoire pelvienne, une infertilité et d’autres problèmes de reproduction chez les femmes lorsqu’il monte vers le tractus génital supérieur.
« L’infection à Chlamydia ne peut pas être diagnostiquée définitivement comme ascendante au-delà du col de l’utérus dans l’endomètre sans effectuer de biopsie endométriale », explique le Dr Toni Darville, professeur de pédiatrie, microbiologie et immunologie à l’Université de Caroline du Nord à la Chapel Hill School of Medicine et directrice de la Projection de recherche de l’Université de la Chlamydia, qui a initié le projet de recherche.
« Nous voulions voir si nous pouvions identifier les biomarqueurs qui nous permettraient de prédire quelles femmes étaient à risque de maladie grave sans avoir à effectuer une procédure invasive », explique Xinxia Peng, professeur de maladies infectieuses et membre du Bioinformatics Research Center de la North Carolina State University. Peng est l’auteur correspondant de l’étude.
Peng et collègues de NC State et de l’UNC School of Medicine ont effectué l’analyse de séquençage d’amplicon à haut débit à haut débit 16S de l’ARN ribosomal (ARNr) à partir des microbiomes cervicovaginaux (CVM) de 246 femmes qui faisaient partie d’une cohorte à haut risque pour le TCT. Les gènes d’ARNr 16S sont utilisés pour étiqueter et identifier les bactéries afin que les quantités puissent être quantifiées.
Les femmes ont été divisées en trois groupes: CT négatif, CT positif et CT ascensionné. Les chercheurs ont ensuite comparé la composition CVM entre les trois groupes pour voir s’il y avait des caractéristiques qui indiquaient un risque plus élevé de CT ascensionné.
L’analyse de séquençage a révélé que les quantités de certaines espèces microbiennes, telles que Haemophilus haemolyticus, Sutterella steroricanis et Actinobaculum massiliense, étaient prédictives d’une infection ascensée de chlamydiale, et elles étaient également corrélées avec les niveaux de sept cytokines, ou des protéines sécrétées par le système immunitaire, précédemment indiqué avec CT Ascsion.
« Le point le plus frappant est que c’est la quantité de chlamydia qui est le plus fortement en corrélation avec l’ascension », dit Peng, « ce qui est à la fois surprenant et non – bien sûr, un niveau élevé de TDM conduirait à la propagation, mais avant ce travail, il était difficile de quantifier les niveaux de TDM avec précision. »
« La partie que nous ne connaissons pas encore est de savoir comment ces microbes peuvent interagir avec le système immunitaire pour contrôler la charge et l’ascension des agents pathogènes », explique Catherine O’Connell, professeur de pédiatrie à l’école de médecine de l’UNC et co-project.
« Nous savions que certaines espèces bactériennes rendent une femme plus sensible à l’infection à la TDM, tandis que les » bonnes « bactéries telles que Lactobacillus semblent rendre plus difficile l’infecté », explique O’Connell.
« Ce travail montre que d’autres bactéries présentes peuvent garder l’immunité de l’hôte alerte et réactive, ce qui rend plus difficile à infecter la chlamydia de se développer abondamment. Il montre qu’il existe un potentiel de développement de biomarqueurs pour identifier les femmes à haut risque de TDM ascendant. »
