Une nouvelle étude menée par les hôpitaux universitaires Connor Whole Health met en évidence l’impact des services de médecine intégrative pédiatrique. Ce programme autonome unique, fonctionnant au sein de l’UH Rainbow Babies & Children’s Hospital, intègre des thérapies complémentaires, telles que des interventions liées au mode de vie, des suppléments, des plantes médicinales, des stratégies cognitives et des thérapies corporelles, aux côtés des pratiques médicales conventionnelles.
L’étude, publiée dans la revue Progrès mondiaux en médecine intégrative et en santédécrit comment cette approche combinée peut aider à combler les lacunes dans les soins prodigués aux patients pédiatriques atteints de pathologies complexes.
La population pédiatrique américaine connaît une augmentation des maladies chroniques telles que l’obésité, le diabète, l’asthme, les maladies auto-immunes et les problèmes de santé mentale, y compris ceux associés aux médias sociaux.
La médecine intégrative pédiatrique apparaît comme une solution prometteuse. Cependant, le paysage publié décrivant comment ces services sont mis en œuvre et quels patients pédiatriques bénéficient de la médecine intégrative reste de portée limitée.
Le programme UH Connor Whole Health Pediatrics (UH CWHP) a été lancé en 2020 en tant que service dirigé par des médecins avec une large intégration de services, répondant aux demandes de soins complets. Cette étude a examiné les données démographiques des patients, les caractéristiques cliniques et les stratégies de traitement utilisées au sein de l’UH CWHP.
Cette étude rétrospective a examiné 2 677 visites ambulatoires UH CWHP parmi 657 patients de mars 2020 à septembre 2023.
Parmi ces patients, les affections courantes comprenaient l’anxiété (59,2 %), la fatigue (44,4 %), les maux de tête (43,1 %), les douleurs abdominales (33,6 %), la constipation (33,0 %) et le long COVID (24,7 %). Les interventions fréquemment recommandées comprenaient des changements alimentaires (61,8 %), des soins personnels (33,8 %), des massages (21,0 %) et de l’acupuncture (19,2 %). Les suppléments souvent suggérés étaient les probiotiques (49,9 %), la vitamine D (42,6 %), les multivitamines (41,9 %) et l’huile de poisson (39,4 %).
L’étude a révélé que de nombreux patients anxieux préféraient les traitements non médicamenteux et étaient réceptifs à l’apprentissage de nouvelles compétences d’adaptation telles que le recadrage cognitif, les techniques de respiration, les modifications alimentaires et la gestion du dialogue intérieur.
Les patients ont apprécié les connaissances de la médecine traditionnelle chinoise et environ 30 % ont utilisé un traitement à base de plantes chinoises. Les personnes souffrant d’anxiété liée à une longue COVID avaient souvent besoin de traitements supplémentaires (par exemple, des antihistaminiques). Pour la fatigue liée à une longue COVID et pour de nombreux patients atteints d’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique, la stimulation et la naltrexone à faible dose étaient des interventions clés.
Les interventions diététiques et la gestion nutritionnelle se sont concentrées sur des changements réalistes et favorables à la famille vers des aliments riches en nutriments et peu transformés. Des probiotiques ont été prescrits à des sous-groupes de patients présentant une dysbiose généralement liée à l’alimentation et aux antibiotiques.
Environ 30 % des patients présentaient une carence en vitamine D. En outre, les patients présentant des déséquilibres d’humeur saisonniers se sont vu prescrire une luminothérapie comme traitement non médicamenteux utile.
De plus, cette étude a révélé que la douleur myofasciale était souvent négligée avant les visites à l’UH CWHP. Le traitement était axé sur l’enseignement aux patients de techniques d’autosoins myofasciaux pour gérer la douleur et réduire la dépendance aux médicaments.
Gua Sha, une technique de médecine traditionnelle chinoise, était fréquemment utilisée et enseignée pour la gestion de la douleur à domicile. De plus, les troubles du sommeil et l’insomnie étaient fréquents, avec des facteurs contributifs tels que l’utilisation d’un écran avant de se coucher et des routines incohérentes. Le soutien comprenait une éducation au sommeil, une orientation vers des médicaments du sommeil, de la mélatonine, des traitements à base de plantes chinoises et la gestion de la carence en fer.
« La médecine intégrative pédiatrique peut combler les principales lacunes des services des systèmes de santé existants, en particulier en ce qui concerne l’offre de méthodes non pharmacologiques de contrôle de la douleur et de stratégies de régulation émotionnelle. Elle peut également servir des populations complexes telles que les patients atteints de longue COVID et d’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique qui n’ont pas autrement de foyer au sein du système médical », a déclaré David W. Miller, MD, FAAP, L.Ac., Dipl. OM, chercheur principal de l’étude, directeur médical de la médecine intégrative pédiatrique, et Françoise Adan, MD, directrice dotée de Connor Whole Health Leadership.
« Les patients apprécient également les soins qui incluent la modification de leur régime alimentaire et de leur mode de vie, et apprécient l’intégration de la phytothérapie aux approches de soins conventionnelles. Travailler avec un médecin qualifié aide les patients à comprendre ce qui est sûr et probablement efficace, et les aide à naviguer dans la vaste information disponible sur Internet.
« L’ensemble du modèle de soins de santé fournit un cadre pour comprendre ce qui compte le plus pour nos patients. Cette étude démontre la variété de stratégies d’intégration et de style de vie qui peuvent être mises en œuvre pour améliorer la santé de nos patients pédiatriques », a déclaré Kristi Artz, MD, MS, FACLM, CCMS, vice-présidente de UH Connor Whole Health et titulaire de la chaire Sara H. Connor en santé intégrative.
UH Connor Whole Health met actuellement en œuvre des mesures des résultats rapportés par les patients au sein de ses cliniques pour s’appuyer sur ces résultats et mieux décrire les effets de la médecine intégrative pédiatrique sur les résultats pour les patients.
