Le premier article d’une étude de recherche clinique pluriannuelle a été publié dans Les maladies infectieuses de Lancet. L’article «Dynamique de la réémergence du virus endémique chez les enfants aux États-Unis après la pandémie Covid-19 (2022-2023): une étude de surveillance prospective, multicentrique, longitudinale, immunoépidémiologique», démontre comment l’approche peut améliorer la modélisation pour mieux prédire les frappes futures.
L’article partage les résultats d’une étude de recherche clinique multicentrique, l’une des nombreuses études qui font partie du programme de surveillance et d’épidémiologie de la prémisse pandémique récemment lancée par le biais du programme de surveillance microbienne et immunitaire et d’épidémiologie), dirigée par le Dr Daniel Douek au National Institutes of Health’s Vaccine Research Center (VRC).
Les données recueillies au cours de la première année de l’étude sur la prémisse, 2022-2023, montrent pour la première fois comment les interventions non pharmaceutiques telles que le masquage et la distanciation ciblaient le SRAS-CoV-2 pendant la pandémie ont également diminué les taux de circulation et l’immunité de population aux agents pathogènes respiratoires courants chez les enfants. L’étude fournit de nouveaux aperçus fondés sur des preuves sur ce qui stimulait le grand rebond post-pandémique dans ces maladies et permet des prédictions plus précises pour l’avenir.
Cette étude est un partenariat entre les sites de recherche sur prémisse et cliniques dans les établissements universitaires dirigés par l’investigateur principal Kevin Messacar, MD, Ph.D., spécialiste des maladies infectieuses à l’hôpital pour enfants du Colorado, sur le site central de l’Université du Colorado Anschutz Medical Campus et Hospital pour enfants Colorado avec des sites d’étude supplémentaires à l’Université de Caroline du Nord, à Cornell Medicine et à l’Université de l’Alabama à Birmingham.
L’étude sur prémisse a mené une surveillance immunologique sur des enfants de moins de 10 ans, en les inscrivant et en les suivant pendant plus d’un an. Grâce à un échantillonnage de sang répété, l’équipe pouvait déterminer ce que les enfants à différents âges avaient une immunité et à quoi ils étaient sensibles. Grâce à un échantillonnage respiratoire pendant la maladie, les chercheurs ont pu déterminer les infections qu’ils ont connues.
Les données ont montré que la plupart des enfants plus jeunes n’avaient pas d’immunité à de nombreux virus respiratoires normaux pendant la pandémie, ce qui suggère qu’ils n’avaient pas été exposés, comme ils l’auraient généralement fait, en raison de mesures de prévention en place. Après la levée des mesures pandémiques, le niveau d’immunité a augmenté dans tous les agents pathogènes étudiés, reflétant la résurgence généralisée sans précédent de ces virus chez les enfants après la fin de la pandémie.
Alors que la plupart des études de recherche ciblent une maladie spécifique, les échantillons de prémisses ont été testés pour de nombreux virus respiratoires courants et émergents, notamment le RSV, la grippe et l’entérovirus D68 (EV-D68), ce qui peut provoquer la maladie de type polio, la myélite flasque aiguë. Les données ont permis aux experts de recréer des modèles de circulation passés et des prédictions de modèle pour de futures épidémies avec une plus grande précision et précision. Ils ont montré que les données sur les prémisses de 2022-2023 pouvaient être utilisées pour prédire avec précision la vague de maladies ultérieure de l’agent pathogène émergent EV-D68 survenu en 2024.
« Quatre cohortes de près de 1 000 enfants ont fourni une banque inestimable d’échantillons et de données », a déclaré l’auteur principal Hai Nguyen-Tran, MD, spécialiste des maladies infectieuses à l’hôpital pour enfants du Colorado et professeur adjoint à l’école de médecine de l’Université du Colorado. « Ceux-ci sont utilisés pour se développer sur les contre-mesures médicales de l’étagère, telles que les traitements d’anticorps et les vaccins, pour les agents pathogènes d’intérêt. Au lieu de recommencer à zéro, cette étude nous donne une longueur d’avance pour comprendre, prédire et préparer les futures pandémies. »
Les échantillons et les données de l’étude de prémisse seront également utilisés pour apprendre quelles parties de virus que le système immunitaire humain attaque à l’immunité, afin que les équipes puissent mieux concevoir de nouveaux traitements d’anticorps et des vaccins efficaces pour imiter cette réponse.
« À l’avenir, ce type de surveillance immunitaire peut être utilisé pour mieux comprendre l’impact des interventions publiques sur l’immunité de la population et les vagues futures de la maladie », a déclaré le Dr Messacar, qui est également professeur à la School of Medicine de l’Université du Colorado. « La prémisse est un excellent exemple d’un partenariat de recherche réussi entre les scientifiques du NIH et les chercheurs cliniques dans le monde universitaire, conduisant à des livrables concrets tels que les candidats vaccinaux et les anticorps monoclonaux qui peuvent avoir un impact direct sur la santé publique. »
