- Dans la vidéo : La santé de Mette-Marit « s’est considérablement dégradée »
Les plaidoiries finales du procès de Marius Borg Høiby (29 ans) auront lieu le jeudi 19 mars 2026. Le Norvégien est le fils de la princesse héritière Mette-Marit (52 ans). Elle n’apparaissait presque plus en public – plus récemment dimanche après-midi. Avec le prince héritier Haakon (52 ans), elle a rendu visite à Marius dans la prison d’Oslo.
À ce stade, des photos du portail d’information norvégien « Se og Hør » avaient déjà suscité des discussions : son visage paraissait plus doux et plus rond que lors des apparitions précédentes. Selon les experts, cela pourrait être dû à un traitement à la cortisone.
Comme on le sait, Mette-Marit souffre depuis 2018 de fibrose pulmonaire, une maladie pulmonaire chronique. Il n’existe actuellement aucun médicament pour la guérir. La princesse héritière a probablement besoin de nouveaux poumons. Mais la liste d’attente pour les organes est généralement longue et une greffe peut représenter tout un défi.
Pourquoi le tréprostinil est considéré comme un espoir
Quel que soit le cas individuel, il existe désormais un espoir général pour les personnes touchées par cette maladie pulmonaire grave grâce à un nouveau médicament : selon l’étude, un médicament inhalé ralentit considérablement la progression et améliore en même temps la qualité de vie.
C’est ce que rapporte Jürgen Behr, directeur de la clinique médicale et de la polyclinique V de médecine interne et de pneumologie de la clinique LMU de Munich, dans un communiqué de presse actuel.
C’est le nouveau médicament contre la fibrose pulmonaire
Le médicament est déjà connu : le tréprostinil. Jusqu’à présent, les médecins l’ont utilisé pour traiter l’hypertension pulmonaire. Il s’est désormais révélé « efficace et bien toléré », comme le résument les chercheurs dans le « New England Journal of Medicine ».
Ils « marquent une avancée importante dans le traitement de la fibrose pulmonaire idiopathique – une maladie jusqu’à présent difficile à traiter ». Le tréprostinil est administré par les voies respiratoires (c’est-à-dire par inhalation). Il n’est actuellement pas approuvé. Mais cela pourrait compléter les options thérapeutiques existantes à l’avenir.
Beaucoup de personnes touchées « décèdent au bout de 3 à 5 ans »
Mette-Marit est tombée malade très jeune. Son état de santé s’est « considérablement détérioré », a annoncé mardi la cour royale. Les préparatifs pour une éventuelle transplantation pulmonaire ont été lancés. Il s’agit de la seule thérapie qui sauve la vie des personnes touchées – et qui est en même temps difficile car les donneurs d’organes appropriés sont rares.
C’est pourquoi les experts recherchent intensivement des thérapies qui ralentissent la progression de la maladie et ralentissent la cicatrisation des poumons. Si l’organe respiratoire change ainsi, il se pétrifie dans une certaine mesure et devient de plus en plus incapable de distribuer l’oxygène vital dans tout le corps. Les cicatrices sont le résultat de diverses formes de fibrose pulmonaire. Cela entraîne un mauvais pronostic.
«De nombreux patients décèdent dans les trois à cinq ans suivant l’apparition de la maladie», explique Behr. Le professeur dirigeait actuellement l’étude sur le médicament contre la fibrose pulmonaire. Les chercheurs ont examiné l’effet sur les patients atteints de fibrose pulmonaire dite idiopathique (FPI), la forme la plus courante de maladie pulmonaire.
Le résultat : « Dans cette étude, nous avons constaté non seulement un effet positif évident sur la perte de la fonction pulmonaire, mais aussi pour la première fois sur la qualité de vie », explique Behr, « un progrès significatif pour les patients ».
Que se passe-t-il dans le corps en cas de fibrose
Dans la fibrose, le tissu pulmonaire initialement mou et extensible devient dur et rigide car le tissu conjonctif entre les alvéoles augmente et devient de plus en plus cicatrisé. Cela conduit à un raidissement, communément appelé « pétrification », des poumons. Il peut absorber de moins en moins d’oxygène et est également de plus en plus incapable de fournir de l’oxygène au corps.
La présente étude envoie donc un signal positif. La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est l’une des maladies pulmonaires fibreuses, également connues sous le nom de maladies pulmonaires interstitielles (ILE), et est associée à une mortalité élevée. Il existe plus de 200 causes d’ILE. Dans environ un tiers des cas, elles s’accompagnent également de cicatrices du tissu pulmonaire.
Dès l’apparition d’une cicatrisation (« fibrose »), les conséquences sont comparables à une fibrose pulmonaire idiopathique :
- essoufflement croissant,
- toux sèche et irritante,
- diminution des performances et
- Besoin d’approvisionnement en oxygène via des appareils.
Le traitement de la fibrose pulmonaire
Une fois que la cicatrisation des poumons est apparue, elle ne peut plus être inversée. Les médecins ne peuvent qu’atténuer les symptômes et tenter d’arrêter ou au moins de ralentir la fibrose.
Cet objectif a été atteint grâce à des médicaments qui ralentissent considérablement la progression de la maladie (pirfénidone et nintédanib).
Si la cause est une maladie auto-immune, des médicaments sont également utilisés pour ralentir le système immunitaire excessif. Il s’agit par exemple de préparations à base de cortisone, comme celles probablement utilisées à Mette-Marit.
De plus, les médecins conseillent de soulager autant que possible la pression sur les poumons. Cela comprend :
- Administration d’oxygène
- Exercices de respiration et sports pulmonaires
- Traitement des maladies sous-jacentes
Qualité de vie sous traitement par tréprostinil
« Par rapport aux substances précédentes », résume Jürgen Behr, « ce nouveau médicament promet une meilleure efficacité avec un profil d’effets secondaires avantageux. » Les effets indésirables comprenaient par exemple la toux. Behr ajoute que « nous pouvons maîtriser la toux chez la plupart des patients avec certaines mesures ».
Ce qui l’a particulièrement impressionné, c’est que la qualité de vie des participants s’est nettement améliorée pendant la thérapie par rapport au groupe témoin. Au lieu du médicament, elle a reçu un placebo inefficace pendant la période de test.
Également pertinent : un tiers des participants du groupe recevant le vrai médicament ont arrêté le traitement en raison d’effets secondaires, contre un quart dans le groupe témoin.
La question de savoir si le médicament sera autorisé en Allemagne sera décidée sur la base des résultats de deux autres études. Ceux-ci ne sont pas encore terminés.
Avec matériel de presse
