Après l’invasion à grande échelle de la Russie, des milliers de patients ont été transférés d’Ukraine dans d’autres pays européens. Une étude de l’hôpital universitaire de l’Université d’Helsinki et de Hus Helsinki a montré que 8% des réfugiés ukrainiens avaient été hospitalisés en raison de blessures à la guerre. Près de 80% d’entre eux transportaient des bactéries multirésistantes (MDR).
L’étude a révélé que les réfugiés non hospitalisés ne portaient plus de bactéries multirésistantes que celles précédemment montrées pour les Finlandais qui avaient voyagé en Asie, en Afrique ou en Amérique du Sud.
« Les préoccupations concernant le risque de résistance aux antimicrobiens sont spécifiquement liées aux patients qui ont été hospitalisés dans des zones touchées par des conflits. Les patients souffrant de blessures de guerre ont des bactéries très résistantes, ce qui a souvent provoqué des infections graves », explique le professeur Anu Kantele de l’Université d’Helsinki, qui a dirigé l’étude.
Les résultats sont publiés dans la revue Microbiologie et infection cliniques.
Les bactéries multirésistantes se propagent à travers les frontières
Les systèmes de soins de santé dans les zones de guerre sont particulièrement vulnérables à la propagation des bactéries multirésistantes.
« Les hôpitaux de ces régions sont surchargés et la prévention efficace des infections est impossible. Ces conditions facilitent la propagation des bactéries difficiles à traiter », note Kantele.
Les réfugiés ukrainiens qui n’avaient pas été hospitalisés à l’étranger avant d’arriver en Finlande étaient clairement moins susceptibles de transporter des bactéries multirésistantes. Ils se sont avérés transporter principalement des bactéries d’E. Coli productrices de SLSE et, chez les patients individuels, les bactéries SARM.
« Les citoyens ordinaires n’ont pas besoin de s’inquiéter. Le problème se rapporte spécifiquement aux lieux hospitaliers », souligne le doctorant Tuomas Aro, spécialisé dans les maladies infectieuses.
Le système de soins de santé finlandais est prêt à relever le défi. Dans les hôpitaux finlandais, les patients hospitalisés précédemment à l’étranger sont placés dans des chambres simples, avec des mesures d’isolement de contact en place et des échantillons bactériens prélevés.
« Il est important de comprendre que la prévalence de la résistance aux antimicrobiens n’est pas plus fréquente chez les réfugiés ordinaires que chez les Finlandais après un voyage en Asie, par exemple », explique Kantele.