Le moustique Aedes aegypti qui transmet le virus de la dengue a été principalement considéré comme un moustique urbain, mais une nouvelle étude des communautés rurales de l’Amazonie péruvienne suggère que le modèle semble se déplacer.
Une équipe dirigée par Cornell a identifié AE. populations aegypti dans 29 des 30 sites des communautés urbaines et rurales qui ont été interrogées le long des principales voies d’expédition des rivières entre les villes portuaires d’Iquitos, Pucallpa et Yurimaguas dans l’Amazonie péruvienne du nord.
L’article, « Changer la dynamique de l’invasion Aedes aegypti et le risque de maladie transmissible par vecteur pour les communautés rurales en Amazonie péruvienne », apparaît dans PLOS a négligé les maladies tropicales.
« Jusqu’à cette étude, il y avait une impression Aedes aegypti était largement absente des communautés rurales, et donc ces communautés n’étaient pas considérées comme une priorité pour tout type d’allocation ou de prévention des ressources », a déclaré l’auteur principal Kara Fikrig, Ph.D., chercheur postdoctoral au Département d’Entomologie du Collège de l’agriculture et des sciences de la vie (CALS).
La recherche il y a plus d’une décennie avait révélé des preuves initiales d’AE. Aegypti dans certaines communautés fluviales, mais depuis lors, aucun chercheur n’a suivi, maintenant la perception, jusqu’à présent, que la dengue était un phénomène urbain.
Les moustiques atteignent des promenades sur les bateaux et se dispersent parmi les villages le long de la rivière Amazon, où certaines infestations ont été mesurées à des niveaux égaux ou supérieurs à certaines des grandes villes portuaires où les cas de dengue persistent.
Les nouvelles infestations sont particulièrement préoccupantes, car beaucoup de ces petites communautés manquent d’hôpitaux ou de centres de santé de toute nature. Dans les cas graves, comme chez les patients qui développent de la fièvre hémorragique, les soins peuvent nécessiter un patient par avion, ce qui retarde le traitement et est extrêmement coûteux.
« Notre espoir est que, à mesure que les preuves accumulent que les moustiques Aedes aegypti et le virus de la dengue constituent une menace dans les communautés rurales, les ressources y seront allouées pour protéger la santé publique », a déclaré Fikrig, qui est un ancien membre du laboratoire de Laura Harrington, professeur d’Entomology (CALS) et un auteur senior de la papier avec Amy Morrisris Université de Californie, Davis.
Dans l’étude, les 30 sites allaient de très petites communautés aux centres urbains, et les moustiques ont été collectés à chacun. Après échantillonnage, Fikrig et ses collègues ont remarqué que dans de nombreuses communautés rurales plus petites, un schéma est apparu où AE. Les moustiques Aegypti étaient présents dans des maisons plus proches des ports de la rivière et absents, car les maisons étaient plus éloignées. Les scientifiques ont pu recueillir systématiquement des échantillons le long des transects se déplaçant à l’intérieur des terres dans 14 des plus petites communautés.
Dans sept de ces sites, ils ont constaté que les maisons plus proches du port étaient beaucoup plus susceptibles de transporter AE. adultes aegypti que ceux plus loin des ports. Quatre sites supplémentaires ont montré une tendance similaire mais moins claire. Trois sites ont révélé AE. œufs et larves de moustiques aegypti dans toute la ville, quelle que soit la distance du port, brisant le modèle précédent.
Les symptômes de la dengue comprennent une forte fièvre; Maux de tête sévères; Douleurs oculaires, articulaires et musculaires; nausée; et des éruptions cutanées. Une maladie grave peut provoquer une fièvre hémorragique, qui peut être mortelle. Le virus a également quatre souches différentes, appelées sérotypes. Lorsqu’une personne est infectée une deuxième fois par un sérotype différent, son risque de maladie grave augmente, bien qu’il soit à l’abri du sérotype d’origine.
« Si ces communautés ont juste leurs premières épidémies maintenant, il y aura moins de cas graves, mais comme ils ont des épidémies successives, il y aura des cas de plus en plus graves qui nécessiteront une évacuation ou, en l’absence d’évacuation, des niveaux de décès plus élevés », a déclaré Fikrig.
En termes d’atténuation des moustiques, la première étape consiste à éduquer, a déclaré Fikrig. Une enquête auprès des habitants dans ces petites communautés a révélé qu’il y avait des lacunes de connaissances sur les relations entre les moustiques et la santé publique. Dans les villes, les agences de santé fournissent une communication constante sur la prévention de l’élevage de moustiques, a-t-elle déclaré. Les gens devraient apprendre à limiter les eaux stagnantes ouvertes dans les récipients, où les moustiques pondent des œufs juste au-dessus d’une conduite d’eau, donc lorsque l’eau augmente, les œufs peuvent éclos. De plus, les murs de ces récipients doivent être lavés chaque semaine.
Les produits chimiques qui imitent les hormones qui bloquent le développement des larves dans les stades adultes et la fumigation d’insecticide sont d’autres outils de prévention potentiels, a déclaré Fikrig.
En réponse à ces questions, Fikrig a lancé un projet à but non lucratif, Río Limpio, qui fait partie du Cornell’s Center for Transformative Action, qui cherche à financer les agents de santé communautaires de l’Amazonie péruvienne pour fournir un soutien au contrôle des vecteurs aux communautés rurales.
