par I. Edwards
Les enceintes devraient rester à l’écart du cannabis et les médecins devraient demander à tous les patients son utilisation avant, pendant et après la grossesse, selon de nouvelles conseils de l’American College of Obstetriciens and Gynecologists (ACOG).
Les recommandations interviennent alors que la consommation de cannabis pendant la grossesse a grimpé aux États-Unis, après une légalisation plus large et une acceptation sociale.
Une analyse de 2019 de plus de 450 000 femmes âgées de 12 à 44 ans a révélé que la consommation de cannabis a plus que doublé entre 2002 et 2017, selon le National Institute on Drug Abuse (NIDA).
« Lorsque les choses deviennent plus normalisées dans la société, c’est une tendance très naturelle pour nous à penser que nous n’avons pas à réfléchir aux risques potentiels », a déclaré à CNN un OB / GYN de l’Oregon Health & Science University à Portland qui a aidé à développer les nouvelles conseils.
Les chercheurs savent maintenant que le THC, le composé psychoactif du cannabis, peut traverser le placenta et transférer dans le lait maternel. Des récepteurs cannabinoïdes ont été trouvés dans les fœtus dès cinq semaines, ce qui soulève des inquiétudes concernant l’exposition.
Les orientations relie la consommation de cannabis pendant la grossesse avec un faible poids à la naissance, des admissions à des soins intensifs néonatals, une mort périnatale et d’éventuels effets neurodéveloppementaux à long terme tels que les déficits d’attention et les problèmes d’apprentissage.
Pourtant, les données sur la sécurité du cannabis pendant la grossesse restent limitées, a noté Valent.
« Les gens consomment du cannabis depuis des années, et ce n’est pas associé, à notre connaissance, avec… des malformations congénitales », a-t-elle déclaré à CNN. « Mais cela devrait-il être la barre pour la sécurité de la grossesse? »
L’ACOG décourage fortement les tests de dépistage de médicaments enceintes utilisant des cheveux, de l’urine ou d’autres échantillons, affirmant que ces tests peuvent alimenter la discrimination contre les patients minoritaires.
Au lieu de cela, le groupe recommande le dépistage universel par des conversations et des méthodes d’entrevue.
Les médecins devraient aborder le sujet avec soin et sans jugement, selon les experts. « Est-ce que ça vous conviendrait si je vous posais des questions sur le cannabis et d’autres drogues? » est une façon de commencer, a suggéré le Dr Cara Pologne, médecin en médecine de la toxicomanie à la Michigan State University qui n’était pas impliquée dans les conseils.
Contrairement aux conditions telles que le diabète gestationnel, la consommation de substances pendant la grossesse peut déclencher une participation des agences de protection de l’enfance. Étant donné que ces lois varient, ACOG exhorte les prestataires à être conscients des politiques locales.
De nombreux patients utilisent du cannabis pour faire face aux nausées, au stress ou à l’anxiété pendant la grossesse, mais l’ACOG souligne qu’une meilleure communication sur les symptômes peut aider à réduire la confiance à elle.
Dans certains cas, le cannabis peut même aggraver les nausées. Des alternatives telles que l’exercice, les ajustements alimentaires ou les médicaments approuvés peuvent aider, a déclaré CNN.
« L’avantage du dépistage est qu’il commence les conversations, puis vient l’individualisation aux besoins des patients », a déclaré Valent. « Nous devons vraiment être en mesure de parler plus largement avec nos patients de leurs symptômes et de la meilleure façon de les soutenir. Je pense qu’il y a de la beauté à la communication et à la conversation, et j’espère que ces conseils aident simplement les gens à comprendre que nous voulons simplement fournir une conversation plus complète. »
