L’impact des conditions chroniques sur la santé humaine est devenue un sujet de recherche sur l’objectif croissant ces dernières années. La prévalence des individus vivant avec deux maladies chroniques ou plus en même temps, combinées à une population vieillissante, a imposé des demandes croissantes sur le système de soins de santé américain.
Pour mieux comprendre comment la contribution des conditions chroniques à la mortalité varie selon la race et l’ethnicité, une équipe de chercheurs dirigée par Heather Allore de Yale School of Medicine, Ph.D., avec des collaborateurs de l’Oregon Health and Science University / Portland State University and University of Arkansas for Medical Sciences, a mené une étude à grande échelle. Leurs résultats sont publiés dans Vieillissement et recherche sur la santé.
Pour l’étude, les chercheurs ont analysé les données de plus de 10 000 patients dans l’étude sur la santé et la retraite de 1998 à 2020, évaluant la prévalence et l’incidence des affections chroniques – y compris les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète, les maladies pulmonaires, le cancer, la dépression et la démence – et leur association avec la mortalité. Ils ont trouvé des variations substantielles à la fois par l’état chronique et les groupes raciaux et ethniques.
Cette recherche met en évidence l’importance de faire progresser des modèles de prestation de soins de santé efficaces qui soutiennent les besoins de diverses personnes âgées avec ces conditions.
Les conditions chroniques à long terme représentaient 58% à 74% de la mortalité documentée chez les adultes hispaniques, noirs et blancs nés aux États-Unis dans l’étude. Cependant, différentes conditions chroniques se sont avérées le plus contribué à la mortalité dans chaque groupe. Les maladies cardiaques, le cancer, l’hypertension et les conditions pulmonaires ont le plus contribué à la mortalité pour les adultes blancs. En revanche, l’hypertension, les maladies cardiaques, le diabète et la démence se sont révélées être les plus élevés de contributeurs aux événements de mortalité chez les adultes hispaniques et noirs.
Les chercheurs ont noté que les résultats ont des implications importantes pour l’élargissement de l’accès aux soins préventifs et aux traitements efficaces pour ces personnes.
« Cette recherche met en évidence l’importance de faire progresser des modèles efficaces de prestation de soins de santé qui soutiennent les besoins de diverses personnes âgées avec ces conditions », explique Allore, professeur de médecine (gériatrie) à YSM et de biostatistique de la Yale School of Public Health.
Elle ajoute que des efforts sont nécessaires pour améliorer l’accès à des soins centrés sur le patient de haute qualité qui améliorent la gestion des conditions chroniques existantes et des retards ou empêchent l’apparition de la multimorbidité, ce qui peut entraîner des conséquences graves et parfois mortelles.