Le Graham Warren, MD, Ph.D. de l’Université du Kentucky Markey Cancer Center, a mené une étude révolutionnaire qui pourrait changer la façon dont le cancer du poumon est diagnostiqué et traité.
La recherche, publiée dans le Journal of Thoracic Oncology Le 8 septembre, a constaté que le statut de tabagisme des patients au moment du diagnostic du cancer du poumon a un impact si profond sur leur survie qu’il devrait être pris en compte lors de la mise en scène du cancer du poumon.
La mise en scène du cancer, que les médecins déterminent au diagnostic, est basée sur des facteurs tels que la taille, l’emplacement d’une tumeur et si elle s’est propagée dans le corps. La mise en scène aide à prédire le pronostic et à planifier le traitement. Le tabagisme est la principale cause de cancer du poumon et le tabagisme continu après le diagnostic aggrave les résultats du traitement. Cet impact profond sur la survie a conduit Warren et ses collègues internationaux pour examiner si le statut de tabagisme pourrait influencer la mise en scène traditionnelle du cancer du poumon.
L’étude, qui a analysé les données de près de 49 000 patients atteints de cancer du poumon dans 25 pays qui ont été utilisés pour définir la stadification actuelle du cancer du poumon, ont montré que le statut de tabagisme peut être plus important que certains de ces facteurs de mise en scène traditionnels pour déterminer le pronostic pour le cancer du poumon.
« Le tabagisme a un effet si significatif sur la survie du cancer du poumon que nous voulions voir comment cela affecte la mise en scène », a déclaré Warren, professeur et vice-président de la recherche clinique au ministère de la Radiation du College de médecine du Royaume-Uni. « Cette étude montre que le tabagisme peut avoir un effet substantiel sur la survie de la stadification du cancer du poumon, et en démontrant cette importance, elle peut changer la façon dont nous abordons le diagnostic du cancer et les décisions de traitement. »
L’étude a révélé que les patients qui fument actuellement ou auparavant fumée ont des taux de survie similaires aux patients dans le prochain stade de cancer plus élevé qui n’a jamais fumé. Les taux de survie pour les patients qui fument actuellement étaient inférieurs à 39% par rapport à ceux qui n’ont jamais fumé, et 32% plus bas pour les patients qui fument auparavant.
L’étude a utilisé une analyse statistique avancée pour comparer l’importance du statut de tabagisme aux facteurs de mise en scène traditionnels. Parmi les patients atteints d’une maladie à un stade précoce, les antécédents de tabagisme ont eu un impact plus important sur le pronostic que si le cancer s’était propagé aux ganglions lymphatiques à proximité.
Les résultats soutiennent le besoin urgent de programmes de sevrage tabagique pour être intégrés dans les soins contre le cancer, en particulier dans le Kentucky, où les taux de tabagisme et de cancer du poumon restent parmi les plus élevés du pays.
Une étude parallèle publiée dans Jama Oncology En 2024 et dirigé par Warren et des collaborateurs du MD Anderson Cancer Center ont montré que l’arrêt du tabagisme dans les six mois après un diagnostic de cancer a amélioré la survie médiane d’environ quatre ans dans le cancer dans son ensemble.
« Ensemble, ces résultats démontrent la nécessité critique de considérer le tabagisme comme un facteur important qui affecte le traitement du cancer, et que la fusion de fumer doit être une composante centrale du traitement du cancer fondé sur des preuves. »
Warren a récemment repris le Markey Cancer Center en tant que directeur de l’initiative du tabac de Markey en recherche, dépistage universel et traitement (confiance), qui vise à améliorer la santé à travers le continuum des soins contre le cancer et à s’attaquer aux efforts de sevrage tabagique à travers le Commonwealth en tant que priorité absolue.
« La lutte contre le tabagisme dans le Kentucky est l’une des méthodes les plus efficaces que nous pouvons utiliser pour améliorer les résultats des patients, étendre la survie et réduire les coûts associés au traitement du cancer », a déclaré Warren. « Si nous pouvons prévenir et traiter les effets du tabagisme, ce sera l’une des avancées de santé les plus importantes que nous pouvons livrer pour nos patients et nos familles du Kentucky. »
Les implications de l’étude s’étendent au-delà du traitement du cancer du poumon. L’équipe de recherche organisée par l’Association internationale pour l’étude des plans de cancer du poumon pour explorer l’intégration du statut de tabagisme dans la dixième édition du système international de stadification du cancer du poumon – changeant potentiellement de la façon dont le cancer est diagnostiqué et traité dans le monde entier.
