Une nouvelle étude révèle le péage émotionnel et physique profond des nausées matinales extrêmes, avec plus de la moitié des femmes touchées signalant qu’elles ont envisagé de mettre fin à leur grossesse, et neuf sur 10 disant qu’ils avaient pensé à ne pas avoir plus d’enfants.
L’enquête nationale, publiée dans Plos unest l’une des recherches les plus complètes sur l’expérience vécue de l’hyperemèse gravidarum (Hg) – une forme sévère de nausées et de vomissements pendant la grossesse – en Australie.
Il met en évidence non seulement la nature débilitante de la condition, mais aussi l’efficacité incohérente des traitements couramment prescrits.
Le professeur agrégé de l’auteur principal, Luke Grzeskowiak, pharmacien et chercheur de l’Université Flinders, dit que les résultats soulignent le besoin urgent de soins plus compatissants et fondés sur des preuves pour les femmes enceintes souffrant de Hg.
« L’hyperemèse gravidarum n’est pas seulement les nausées matinales – c’est une maladie grave qui peut avoir des conséquences dévastatrices pour la santé mentale des femmes, les relations et les décisions concernant les grossesses futures », explique le professeur agrégé Grzeskowiak.
« Notre étude montre que de nombreuses femmes n’obtiennent pas le soutien ou le soulagement dont elles ont besoin, et c’est quelque chose que nous devons aborder urgent. »
L’enquête auprès de 289 femmes australiennes a révélé que 54% avaient envisagé de mettre fin à une grossesse en raison des symptômes de Hg, tandis que 90% avaient considéré ne pas avoir plus d’enfants.
La condition était également liée à des taux élevés d’anxiété et de dépression, 62% des répondants signalant qu’ils ont «souvent» ou «toujours» ressenti ces sentiments pendant la grossesse.
Malgré la gravité des symptômes, seulement la moitié des femmes interrogées ont évalué les traitements couramment utilisés comme efficaces.
L’ondanétron, la doxylamine et les corticostéroïdes étaient perçus comme les médicaments les plus efficaces, mais de nombreuses femmes ont signalé des effets secondaires importants, notamment la constipation, la sédation et la cognition altérée.
Le métoclopramide, un autre médicament fréquemment utilisé, a été interrompu par près d’un tiers des utilisateurs en raison d’effets indésirables.
« Les femmes sont souvent prescrites de multiples médicaments pour tenter de gérer leurs symptômes, mais la réalité est que bon nombre de ces traitements viennent avec leurs propres charges », explique le professeur agrégé Grzeskowiak.
« Nous avons besoin de meilleures preuves pour guider les décisions de traitement et s’assurer que les femmes sont soutenues pour faire des choix éclairés. »
Au-delà des symptômes physiques, l’étude dépeint une image lamentable de l’impact plus large de HG sur la vie des femmes.
Plus de la moitié des répondants ont signalé des perturbations majeures à leur capacité à travailler, à prendre soin des enfants, à entretenir des relations et à effectuer des tâches quotidiennes. Trente-sept pour cent ont demandé une induction précoce de la main-d’œuvre pour mettre fin à leur grossesse plus tôt en raison de la gravité de leurs symptômes.
Caitlin Kay-Smith, fondateur de l’organisation des consommateurs Hyperesis Australia et co-auteur de l’étude, affirme que les résultats devraient provoquer un changement dans la façon dont HG est compris et géré en milieu clinique.
« Trop souvent, les symptômes des femmes sont rejetés comme une partie normale de la grossesse, alors qu’en fait, elles éprouvent une condition qui peut changer la vie », dit-elle.
« Nous devons nous éloigner d’une approche unique et vers des soins personnalisés qui reconnaissent le plein impact de Hg. »
L’étude a été co-conçue avec Hyperesis Australia et soutenue par le Robinson Research Institute de l’Université d’Adélaïde. Il appelle à des recherches plus approfondies sur les effets à long terme de Hg et de ses traitements, ainsi que des investissements plus importants dans les services de soutien aux femmes touchées.
Le professeur agrégé Luke Grzeskowiak dit que le message des femmes était clair: « Ils veulent être entendus, crus et traités avec dignité. »
