Covid-19 semble être en augmentation dans certaines parties de la Californie en tant que nouveau subvariant très contagieux – des symptômes de « gorge de lame de rasoir » à l’étranger – devient de plus en plus dominant.
Surnommé « Nimbus », le nouveau NB.1.8.1 sous-variant a été décrit dans des reportages en Chine comme ayant des signes plus évidents de « gorge de lame de rasoir » – où les patients décrivent comme ayant l’impression que leurs gorges sont parsemées de lames de rasoir.
Bien que la « gorge de la lame de rasoir » puisse sembler être un nouveau terme, la description de maux de gorge incroyablement douloureux associés à Covid-19 est apparu auparavant aux États-Unis, comme avoir une gorge qui a l’impression d’être recouverte d’éclats de verre. Mais l’attention accrue à ce symptôme intervient alors que le subvariant de Nimbus a provoqué des surtensions de Covid-19 dans d’autres pays.
« Avant Omicron, je pense que la plupart des gens ont présenté la perte habituelle de goût et d’odeur comme le symptôme prédominant et l’essoufflement », a déclaré le Dr Peter Chin-Hong, un expert de l’UC San Francisco infectieux. Mais comme la covide est devenue moins susceptible de nécessiter une hospitalisation, « les gens se concentrent sur ces autres aspects des symptômes », comme un mal de gorge extraordinairement douloureux.
Faisant partie de la famille Omicron, Nimbus est désormais l’une des sous -variants du coronavirus les plus dominantes à l’échelle nationale. Pour la période de deux semaines qui s’est terminée le 7 juin, Nimbus représentait environ 37% des échantillons de coronavirus du pays, désormais à peu près même avec le LP.8.1 sous-variant, probablement responsable de 38% du virus circulant. Lp.8.1 a été dominant au cours des derniers mois, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
Le subvariant de Nimbus a également augmenté depuis mai en mai, a déclaré le Département d’État de la Santé publique dans un e-mail au Los Angeles Times. Les projections suggèrent que le sous-variant de Nimbus représente 55% du virus circulant en Californie, contre seulement 2% en avril, a indiqué l’agence.
« Nous voyons certains indicateurs d’une activité Covid-19 accrue, y compris la montée de la variante NB.1.8.1, des niveaux de coronavirus élevés dans les eaux usées et une augmentation du taux de positivité du test », a déclaré le Dr Elizabeth Hudson, chef régional des maladies infectieuses pour Kaiser Permanente Southern California, a écrit dans un e-mail à l’époque.
« La surveillance des eaux usées dans le sud de la Californie montre la variabilité: les bassins versants de Santa Barbara signalent des niveaux modérés à élevés, les comtés de Ventura et de Los Angeles voient des niveaux faibles à modérés, Riverside rapporte de faibles niveaux, tandis que San Bernardino connaît une grande activité », a déclaré Hudson.
Alors que les concentrations virales restent relativement faibles, le comté de Los Angeles a observé une augmentation des niveaux de coronavirus dans les eaux usées, a déclaré le ministère de la Santé publique locale au Times. Pour la période de 10 jours qui s’est terminée le 30 mai – le plus récent disponible – les niveaux viraux dans les eaux usées ont augmenté de 13% par rapport à une période comparable qui s’est terminée le 9 mai.
De plus, il y a une légère augmentation du taux auquel les tests de surveillance covide sont positifs dans le comté de LA. Pour la semaine la plus récente, 5% des tests de surveillance covide ont montré des résultats positifs pour l’infection, contre 3,8% début mai. Les visites liées aux Covid aux urgences restent faibles dans le comté de Los Angeles.
Il y avait encore de faibles taux de maladie Covid-19 à San Francisco, a déclaré le ministère local de la Santé publique.
Pourtant, les niveaux de coronavirus dans les eaux usées dans le comté le plus peuplé du nord de la Californie, le comté de Santa Clara, commencent à augmenter, « tout comme ils l’ont fait au cours des étés antérieurs », a déclaré le service de santé publique local dans un e-mail au Times. Lundi, les niveaux de coronavirus dans les égouts de San José étaient considérés comme « élevés ». Les niveaux viraux étaient « moyens » à Palo Alto et « Low » à Sunnyvale. Nimbus est le sous-variant le plus courant du comté.
À travers la Californie, les niveaux de coronavirus dans les eaux usées sont à un niveau « moyen »; La dernière fois que les niveaux viraux étaient toujours « bas », c’était en avril, selon le site Web du Département de la santé publique de l’État.
« Les futures augmentations saisonnières des niveaux de maladie sont probables », a déclaré le California Department of Public Health dans un e-mail au Times.
La hausse de Covid survient, car de nombreuses organisations professionnelles médicales et certains responsables de la santé des États et locaux s’opposent aux récents mesures de la politique des vaccins de l’administration Trump, qui, selon certains experts, rendront plus difficile pour les gens de se faire vacciner contre Covid-19 et d’autres maladies.
Les responsables fédéraux en mai ont affaibli les recommandations officielles du CDC de recommander le vaccin covide à toutes les personnes âgées de 6 mois et plus. Le CDC propose désormais « aucune orientation » sur la question de savoir si les femmes enceintes en bonne santé devraient obtenir le vaccin covide, et demande maintenant que les parents d’enfants en bonne santé parlent avec un fournisseur de soins de santé avant de demander à leurs enfants soit inoculé.
L’American College of Obstetriciens and Gynecologists a publié une réprimande des recommandations de vaccination changeantes pour les femmes enceintes, accusant le département américain de santé et des services sociaux – dirigée par le secrétaire sceptique des vaccins, Robert F. Kennedy Jr. – de la «difficulté de propagation».
L’American Pharmacist Association a écrit que la suppression de la recommandation des vaccins pour les femmes enceintes « ne semble pas être basée sur les preuves scientifiques fournies au cours des dernières années ».
Et une lettre ouverte de 30 organisations spécialisées dans la santé – y compris l’American Medical Association – a déclaré que « nous devons continuer à hiérarchiser les niveaux élevés de couverture vaccinale Covid-19 chez les patients enceintes pour les protéger et leurs nourrissons après la naissance ».
Chin-Hong a déclaré qu’il recommande aux femmes enceintes de se faire vacciner « un million de pour cent ».
« Les données sont incroyablement claires que les femmes enceintes ont un taux plus élevé de complications, d’hospitalisation et de naissances prématurées lorsqu’elles n’ont pas été vaccinées (contre Covid) par rapport à celles qui l’ont fait », a déclaré le Dr Yvonne Maldonado, expert en maladie infectieuse à l’Université de Stanford.
Les vaccins aident également les nouveau-nés, car les anticorps générés par la future maman traversent le placenta et peuvent protéger le nouveau-né pendant un certain nombre de mois, a-t-elle déclaré.
C’est une protection essentielle, étant donné que les nouveau-nés ne peuvent pas être vaccinés de moins de 6 mois, a déclaré Maldonado. Si les nouveau-nés sont infectés, ils ont des taux d’hospitalisation relativement élevés – aussi élevés que les personnes âgées de 65 ans et plus, a déclaré Maldonado.
Puis, la semaine dernière, Kennedy a brusquement licencié tous les membres d’un comité très influent qui conseille le CDC sur la politique des vaccins. Dans un éditorial au Wall Street Journal, Kennedy a critiqué les membres précédents du Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation, fondée en 1964, comme étant « en proie à des conflits d’intérêts persistants et est devenu un peu plus qu’un tampon en caoutchouc pour tout vaccin ».
Maldonado, professeur de maladies infectieuses pédiatriques et d’épidémiologie, a été l’un des conseillers vaccinaux licenciés. Elle a appelé leur licenciement de masse sans précédent dans l’histoire de l’ACIP.
« Nous sommes absolument en territoire inexploré ici », a déclaré Maldonado. « Je pense que ce sera vraiment difficile de comprendre quels vaccins vont aller de l’avant. … Ils vont également revoir l’intégralité du calendrier de vaccination. »
En général, les examens de routine des horaires des vaccins sont une bonne chose, et les examens antérieurs ont conclu que les prises de vue recommandées actuelles sont sûres et efficaces, a déclaré Maldonado. Mais les critères diffusés par des fonctionnaires fédéraux récemment nommés « pourraient en fait refuser de recommander, par exemple, le vaccin contre la rougeole ou le vaccin contre le VPH, parce que j’ai vu une partie de la désinformation qui a été là-bas sur certains de ces vaccins. …
« Et si tout cela est accepté comme vérité, nous pourrions finir par perdre certains de ces vaccins », a déclaré Maldonado.
« La question est donc: » Ces vaccins disparaissent-ils? » … Difficile à savoir « , a-t-elle dit. Mais il est également possible que les responsables fédéraux commencent à cesser de payer pour que certains vaccins soient administrés aux enfants de familles à faible revenu.
Elle a rejeté la caractérisation par Kennedy du comité comme un tampon en caoutchouc pour les vaccins. « Généralement, une décision de ne pas poursuivre un vaccin se produit généralement bien avant que tout ne vote », a déclaré Maldonado.
Une déclaration conjointe des gouverneurs de Californie, de l’Oregon et de Washington a condamné le licenciement de Kennedy des conseillers de vaccination comme « profondément troublante pour la santé de la nation » et défendu les conseillers de vaccin liés comme ayant été « soigneusement projeté pour des conflits majeurs d’intérêts ».
« Nous avons de graves préoccupations concernant l’intégrité et la transparence des prochaines recommandations du vaccin fédéral et continuerons de collaborer pour s’assurer que la science et la médecine saine prévalent pour empêcher toute perte de vie », a déclaré le gouverneur Gavin Newsom dans un communiqué jeudi.
Traditionnellement, les recommandations du comité consultatif sur qui devraient être vaccinées ont été adoptées par le directeur du CDC.
« Ce fut l’une des semaines les plus déprimantes de la santé américaine … une période sombre pour tout le monde en ce moment et démoralisant », a déclaré Chin-Hong, de l’UC San Francisco. « C’est très déstabilisateur. »
L’American Academy of Pediatrics a appelé la purge des conseillers vaccinaux « un effort croissant de l’administration pour faire taire l’expertise médicale indépendante et la méfiance de la vie des vaccins vitaux ». Les remplacements triés sur le volet de Kennedy incluent des personnes connues pour leur critique des vaccins, a rapporté l’Associated Press.
Le licenciement de masse « met probablement un accès aux vaccins et une couverture d’assurance à risque grave », a déclaré le ministère de la Santé publique du comté de Los Angeles dans un communiqué. « Il corrode la confiance dans le calendrier recommandé pour les vaccins, non seulement par le public, mais par les fournisseurs médicaux qui comptent sur l’ACIP pour les conseils apolitiques basés sur la science. »
Les départements de la santé publique pour la Californie, l’Oregon et Washington ont déclaré qu’ils « continuent de recommander que toutes les personnes âgées de 6 mois et plus devraient avoir accès et le choix de recevoir des vaccins Covid-19 actuellement autorisés, en mettant l’accent sur la protection des personnes à risque plus élevé, telles que les nourrissons et les tout-petits, les personnes enceintes et d’autres risques pour une maladie grave. »
Le ministère de la Santé publique du comté de Los Angeles a déclaré dans un communiqué que: « À l’heure actuelle dans le comté de Los Angeles, les recommandations actuelles des vaccins pour les personnes âgées de 6 mois et plus pour recevoir le vaccin Covid-19 restent en vigueur et la couverture d’assurance des vaccins Covid-19 est toujours en place. »
