La fièvre tachetée de Rocky Mountain est une infection bactérienne propagée en mordant les tiques aux humains et aux chiens. Trouvé sur tous les continents sauf l’Antarctique, la maladie infectieuse se propage depuis le début des années 2000, notamment au Mexique et au Brésil. Parmi les cas signalés, plus de la moitié des personnes infectées et des chiens meurent.
Un article dirigé par l’Université de Californie à Davis met en évidence l’une des solutions les plus efficaces mais souvent manquantes pour survivre à cette maladie mortelle évitable: la conscience. La plupart des cas mortels découlent des retards du diagnostic et du traitement.
« La chose n ° 1 qui empêche la mort humaine de la fièvre repérée de Rocky Mountain est pour tout le monde à haut risque de savoir – y compris leurs médecins – et de consulter les soins médicaux le premier jour », a déclaré l’auteur principal Janet Foley, professeur de médecine et d’épidémiologie à la UC Davis School of Veterinary Medicine.
Le document, publié dans le American Journal of Veterinary Researchsuggère comment les médecins, les vétérinaires, les responsables de la santé publique et les communautés peuvent réduire la propagation de la fièvre tachetée de Rocky Mountain.
Une épidémie urbaine
Les symptômes commencent souvent comme une fièvre, des maux de tête et des éruptions cutanés et, non traités, peuvent entraîner une défaillance des organes et la mort. Bien que les cas soient signalés dans le monde, la maladie est devenue une épidémie urbaine au Mexique et au Brésil, où elle se produit souvent dans des quartiers très marginalisés. Les enfants et les personnes vivant dans l’extrême pauvreté avec des systèmes de santé sous-ressourcés et peu d’infrastructures communautaires sont les plus à risque.
Les tiques qui transportent R. Rickettsii, la bactérie qui provoque une fièvre tachetée de Rocky Mountain, préfèrent se régaler de chiens libres au Mexique et de Capybaras au Brésil.
Docile et aimant l’eau, les Capybaras sont le plus gros rongeur du monde. Comme les chiens, ils sont bien ajustés à la vie urbaine au Brésil, avec de grandes populations vivant aux côtés des parcs de la ville et des voies navigables. Cela a créé un nombre sans précédent de caisses de fièvre tachetées de Rocky Mountain au Brésil, en particulier à São Paulo.
Recommandations pour les chiens, les capybaras et les gens
Il n’y a pas de vaccin disponible pour empêcher la fièvre tachetée de Rocky Mountain chez les chiens, les capybaras ou les gens. Pour réduire les tiques et la propagation de la maladie, les auteurs recommandent que les propriétaires de chiens gardent moins de chiens, les limitent à leur propriété et les stérilisent et les stérilisent.
Le document suggère également une stérilisation des capybaras dans les zones touchées, soit par chirurgie ou chimiquement. De plus, les terres sauvages intactes et les clôtures autour des terres cultivées pourraient réduire les interactions de Capybara avec les humains. Le document note que les capybaras sont extrêmement territoriaux, ce qui suggère que la stérilisation d’une grande population de capybaras urbains empêcherait probablement d’autres Capybaras de rétablir dans la région.
« Nous devons protéger les gens et nous débarrasser des tiques », a déclaré Foley. « Lorsque vous pensez aux chiens et aux tiques, vous supposeriez que ce serait facile. Ce ne sont pas des animaux obscurs que vous devez attraper et trouver. Leurs tiques ne sont souvent pas très résistantes aux insecticides. Et pourtant, nous avons un problème super sérieux qui est trompeusement difficile à traiter. Ces problèmes nécessitent une intervention réelle et soutenue. »
Plutôt que de répandre des ressources limitées autour d’une ville, Foley recommande aux responsables de la santé publique de donner la priorité à un quartier particulièrement vulnérable et à traiter chaque chien au cours de plusieurs mois jusqu’à ce que les tiques soient disparues.
« Une petite pièce à la fois, nous pouvons faire tomber les nombres de tiques, et cela protégera les gens et les chiens », a déclaré Foley.
Les auteurs exhortent les personnes qui pensent avoir des Mountain Rocky Mountain à la fièvre à se demander un traitement médical immédiatement. Ils ont dit que les vétérinaires et les médecins doivent apprendre à reconnaître les symptômes, à comprendre les traitements et à envisager de prescrire la doxycycline antibiotique, ce qui peut prévenir la mort et les maladies graves.
La maladie transcende les frontières
Rocky Mountain Spotted Fever transcende les frontières nationales. À mesure que le climat devient plus chaud et plus sec, les tiques qui répartissent la maladie devraient se nourrir plus loin et plus au nord. Les praticiens des soins de santé peuvent apprendre des médecins expérimentés en Amérique latine sur la façon de reconnaître et de traiter la maladie.
« La myriade de déterminants impliqués dans la chaîne causale de la fièvre tachetée de Rocky Mountain doit être abordé avec une approche complète comme celle d’une santé, et avec une perspective régionale dans les Amériques », a déclaré le co-auteur Gerardo Álvarez Hernández, professeur de médecine et de sciences de la santé à l’Université de Sonora au Mexique.
