Un accès facile à la cocaïne alimente la dépendance et conduit à un cycle de difficultés, aux problèmes de santé mentale et à l’itinérance dans les communautés défavorisées, en particulier dans le nord de l’Angleterre, suggère une nouvelle étude.
Des chercheurs de l’Université de York et de Birkbeck, à l’Université de Londres, ont interviewé des personnes avec une dépendance à la crack, aux opioïdes et à l’alcool dans deux villes; un au nord et un dans le sud de l’Angleterre. Tous les participants étaient sans traitement depuis un an ou plus, et la recherche a exploré leurs expériences et raisons d’éviter le traitement.
Beaucoup dans le Nord ont rapporté que la disponibilité prête de crack leur faisait sentir que leur dépendance était « inévitable », agissant comme un facteur clé pour commencer à utiliser le médicament et ne pas pouvoir s’arrêter.
Effet de passerelle émergente
Certains participants ont signalé la transition de la cocaïne en poudre directement à la fissure, suggérant un effet de passerelle émergent. Cela met en évidence la nécessité de stratégies précoces d’intervention et de prévention pour lutter contre les causes profondes de la dépendance, selon les chercheurs.
Alors que près de la moitié (49%) des participants non traités dans la ville du Nord ont utilisé le crack exclusivement, seulement 4% des personnes dans les services de traitement dans les villes étaient des utilisateurs de crack, suggérant une lacune considérable dans l’accès au soutien.
Parmi les utilisateurs de crack à l’extérieur du traitement, 85% ont connu une santé mentale invalidante et 74% avaient un besoin urgent de logement, peignant une image de marginalisation extrême. Beaucoup ont dit avoir utilisé le médicament pour un soulagement temporaire de la douleur psychologique et physique.
Ne pas s’approvisionner
L’auteur principal de l’étude, le professeur Charlie Lloyd de l’école pour les affaires et la société, à l’Université d’York, a déclaré: « La violence, la mauvaise santé physique et mentale, les relations séparées, le deuil et le sans-abrisme étaient courants parmi les participants que nous avons interrogés dans les deux endroits. Le crack et l’utilisation d’opioïdes faisaient partie de leur marginalisation extrême et de leur guise et du traitement des médicaments formes.
« La majorité des habitants d’Angleterre qui utilisent des opiacés et / ou de la cocaïne, ou dépendent de l’alcool, ne sont pas en traitement, représentant ce que beaucoup ont décrit comme un« besoin de traitement non satisfait ». Notre étude suggère qu’une grande proportion d’utilisateurs de crack en particulier n’accède à aucune forme de soutien. «
Besoins complexes
La plupart des utilisateurs de crack de la présente étude ont décrit une utilisation compulsive, limitée uniquement en ayant l’argent pour acheter le médicament. Les utilisateurs de crack ont déclaré des dépenses quotidiennes de 100 à 500 £ sur le médicament, avec des avantages, la mendicité et le vol à l’étalage des principales sources de revenus.
Les chercheurs ont également interrogé des prestataires de traitement à travers l’Angleterre qui ont confirmé un nombre élevé de fissures non traitées et d’utilisateurs d’opiacés dans leurs régions et ont reconnu les besoins complexes auxquels ces personnes sont confrontées. Ils ont souligné le «besoin de traitement non satisfait» et les défis de fournir un soutien efficace face à la disponibilité généralisée de drogues et d’alcool.
Urgent
Le Dr Bina Bhardwa de l’Institute for Crime & Justice Policy Research à Birkbeck, Université de Londres, a déclaré: « Nos recherches empiriques sur les deux sites d’étude ont souligné que ceux qui dépendent de la fissure, des opioïdes et de l’alcool sont confrontés à une myriade de complexes et de plusieurs besoins multiples: la consommation de substance étant un besoin non suivi entre autres. dans ce domaine. «
Le professeur Lloyd a ajouté: « Notre étude met en évidence le besoin urgent d’interventions ciblées et un soutien accru aux utilisateurs de crack, en particulier dans le nord de l’Angleterre. Nous appelons une approche complète qui traite non seulement de la dépendance, mais aussi du soutien social sous-jacent contribuant à cette crise.
