Pour les patients atteints de diabète de type 2 (T2D) et de trouble pulmonaire obstructif chronique (CPOC), les inhibiteurs du cotransporteur-2 de sodium-glucose (SGLT-2IS) et les agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1 RAS) sont associés à une réduction des agonistes des récepteurs du peptide-1 (GLP-1) réduits à une réduction du peptide-1 (GLP-1 RAS) Risque d’exacerbations modérées ou sévères de MPOC par rapport aux inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4IS), selon une étude publiée en ligne le 10 février Médecine interne JAMA.
Avik Ray, MD, from Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School in Boston, and colleagues conducted a comparative effectiveness study to assess the risk for moderate or severe COPD exacerbations among patients aged 40 years or older with T2D and active COPD who initiated treatment with SGLT-2IS contre DPP-4IS; GLP-1 RAS contre DPP-4IS; et SGLT-2IS contre GLP-1 RAS (27 991; 32 107; et 36 218 paires, respectivement).
The researchers found that the risk for moderate or severe COPD exacerbation was lower among those treated with SGLT-2is versus DPP-4is and among those treated with GLP-1 RAs versus DPP-4is (9.26 versus 11.4 per 100 person-years (hazard ratio , 0,81) et 9,89 contre 11,49 pour 100 années-personnes (rapport de risque, 0,86), respectivement), avec des différences minimales observé parmi ceux traités avec SGLT-2IS par rapport aux Ras GLP-1. À travers la sensibilité et les analyses de sous-groupes, les résultats étaient cohérents.
« Ces résultats suggèrent que SGLT-2IS et GLP-1 RAS peuvent être préférables à DPP4IS lors de la décision des médicaments hypotesqueux pour les patients atteints de T2D et de MPOC active », écrivent les auteurs. « Cependant, étant donné la nature observationnelle de l’étude, il existe un potentiel de confusion résiduelle ou non mesurée, et les résultats d’études cliniques et d’essais cliniques similaires aideront à corroborer ces résultats. »
Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l’industrie pharmaceutique; Un auteur a révélé être un témoin expert en litige contre les fabricants d’inhalateurs.
