Les réductions d’aide étrangère des États-Unis pourraient entraîner plus de 10 millions de cas supplémentaires de tuberculose (TB) et 2,5 millions de décès supplémentaires au cours des prochaines années, dans 26 pays avec un fardeau de tuberculose élevé, ont trouvé une étude de Center for Modélisation et Analysis, les États-Unis et Stop TB Partnership, Suisse publié dans PLOS Global Public Health.
Le soutien financier des États-Unis a joué un rôle important dans le développement et la gestion de programmes mondiaux de santé, en particulier dans la lutte contre les maladies comme le VIH, le paludisme et la tuberculose (TB).
Rien qu’en 2024, les contributions américaines représentaient plus de 55% de tous les fonds externes disponibles pour les programmes de tuberculose. Le gel du financement brutal et les coupes ultérieures au début de 2025 ont conduit à de nombreux programmes dans le monde entier fermant leurs portes.
L’arrêt du traitement du VIH, de la prévention du paludisme et des programmes de soins de la tuberculose en raison du manque d’argent a compromis les soins de santé essentiels pour des millions et a probablement aggravé la charge globale de la maladie.
Les réductions de financement des programmes de TB de l’USAID provoquent des perturbations majeures dans des domaines critiques tels que le diagnostic et le traitement de la tuberculose régulière et résistante aux médicaments, en prenant soin des personnes atteintes de co-infection du TB-VIH et en prévenant de nouvelles infections.
Le retrait du financement a également perturbé les recherches vitales visant à développer de nouveaux médicaments, vaccins et diagnostics. Dans l’ensemble, de nombreux efforts au centre du plan mondial visant à mettre fin à la tuberculose d’ici 2030 ont pris un coup.
Les chercheurs ont examiné la mesure dans laquelle 26 pays à forte tâche élevée – selon 80% des cas de tuberculose mondiale – dépendaient du financement américain pour les soins de tuberculose et de ce qui se passerait si ce soutien devait disparaître.
En utilisant la modélisation mathématique, les chercheurs ont simulé l’impact dans les trois scénarios de récupération: (a) scénario d’impact minimal, dans lequel les services se rétablissent dans les trois mois; (b) scénario d’impact modéré, dans lequel les services se rétablissent dans un délai d’un an; et (c) le pire des cas, dans lequel, si l’écart de financement n’est pas résolu, la couverture des services reste au niveau réduit atteint pendant la période de perturbation de 90 jours.
Les projections ont été faites pour une augmentation des cas de tuberculose et des décès entre 2025 et 2030.
Même en vertu de la perturbation minimale, 634 700 cas supplémentaires et près de 100 000 décès peuvent être attendus.
Avec une perturbation modérée, le péage pourrait atteindre 1,66 million de nouveaux cas et 268 600 décès. Dans le pire des cas (S3), les projections semblent catastrophiques avec plus de 10,6 millions de cas supplémentaires et 2,24 millions de morts.
Une analyse de sensibilité a révélé que seulement la moitié des réductions de financement affecteraient les services de tuberculose et pourtant cela pourrait entraîner 884 000 décès supplémentaires dans le pire des cas.
Les chercheurs notent que si certaines nations pourraient s’adapter à ce paysage changeant, les répercussions de ces perturbations auront un impact durable sur les populations vulnérables. Ils appellent à trouver un financement alternatif urgent pour soutenir les efforts critiques de prévention et de traitement de la tuberculose.
Écrit pour vous par notre auteur Sanjukta Mondal, édité par Sadie Harley, et vérifié et révisé par Robert Egan – cet article est le résultat d’un travail humain minutieux. Nous comptons sur des lecteurs comme vous pour garder le journalisme scientifique indépendant en vie. Si ce rapport vous importe, veuillez considérer un don (surtout mensuel). Vous obtiendrez un sans publicité compte comme un remerciement.
