Une consommation adéquate de folates est recommandée pour les femmes en préconception et en grossesse pour assurer la croissance et le développement cellulaires. Mais de nouvelles recherches de l’Université d’Adélaïde et de l’Université Flinders ont révélé la nécessité d’établir une limite supérieure sûre de consommation.
Les lignes directrices actuelles recommandent une supplémentation en 400 à 500 microgrammes (µg) d’acide folique quotidiennement, commençant au moins un mois avant la conception et se poursuivant au cours du premier trimestre, pour réduire le risque de défauts du tube neural tels que le spina bifida.
Le Dr Tanja Jankovic-Karasoulos, de l’École de biomedecine et du Robinson de Robinson Institute de l’université, a trouvé un excès de niveaux de folate maternelle – utilisés par le double impact de la fortification alimentaire de l’acide folique (FA) et des doses de diabétes gestationnelles plus élevées (GDM).
Les niveaux de folate de plus de 2 000 femmes pré -formitières et post-fortification ont été analysés à l’Université Flinders dans le cadre de l’étude, qui a été publiée dans la revue Nutriments.
« Notre étude montre que l’excès de folate maternelle augmente considérablement le risque de GDM dans notre cohorte de grossesse post-fortification », explique le Dr Jankovic-Karasoulos.
« Nous soupçonnons qu’une augmentation de l’apport en AF au cours des 10 à 15 dernières années contribue à l’augmentation constante de la prévalence du GDM en Australie. »
L’incidence du diabète gestationnel en Australie a plus que triplé de 5,6% des femmes en 2010 à 19,3% en 2022.
« Le placenta est au cœur de la régulation de la tolérance au glucose maternelle pendant la grossesse, nous devons donc comprendre à quel point l’apport FA affecte la fonction placentaire et, à son tour, la résistance à l’insuline et le risque de diabète gestationnel », explique le Dr Jankovic-Marasoulos.
Le professeur Claire Roberts de l’Université de Flinders University NHMRC a déclaré que la compréhension des dommages potentiels de l’apport en excès est d’une importance majeure en matière de santé publique.
« L’utilisation de la FA est recommandée dans le monde entier, mais nous devons continuer à étudier les implications inattendues, ainsi que sur la façon d’identifier les femmes au début de la grossesse à risque de diabète gestationnel pour protéger le bébé contre les effets néfastes de la glycémie maternelle élevée pour le meilleur début de la vie », a déclaré le professeur Roberts.
Les chercheurs mettent l’accent sur l’importance d’un folate adéquat pendant la grossesse, mais mettent en évidence la nécessité d’établir une limite supérieure sûre de l’apport en AF et d’améliorer les directives sur la supplémentation en AF pendant la grossesse qui protégerait le fœtus juste au début de la gestation contre les anomalies du tube neural mais protégerait également la mère et le fœtus contre les effets négatifs de la glycémie élevée.
