Les niveaux d’antigène de surface à faible hépatite B signalent un risque minimal de cancer du foie, redéfinir ‘cure partielle’

Des chercheurs du National Taiwan University Hospital and Academia Sinica ont identifié un marqueur sanguin simple qui peut identifier de manière fiable les patients chroniques de l’hépatite B (CHB) à risque négligeable de développer un cancer du foie.

L’étude, publiée dans Intestinmontre que les patients atteints d’antigènes de surface de l’hépatite B (HBSAG) inférieurs à 100 UI / ml sont confrontés à un risque annuel de carcinome hépatocellulaire (CHC) de seulement 0,08%, comparable à la population générale.

Les résultats proviennent de deux du monde’Les plus grandes cohortes du VHB, éradiquer-B et révéler-HBV, avec plus de 2 600 patients CHB inactifs ont suivi pendant plus de 25 ans. La validation dans la cohorte NTUH-IMD a confirmé que le seuil à faible risque s’applique largement.

Notamment, environ un tiers (37%) des patients CHB inactifs avaient du HBSAG <100 UI / ml, ce qui signifie que des millions dans le monde peuvent tomber dans cette catégorie à risque ultra-faible.

« HbsAg <100 UI / ML identifie les patients avec ce que nous appelons un 'cure partielle' de l'hépatite B ", a déclaré le docteur Tai-Chung Tseng, auteur principal." Ces patients peuvent ne plus avoir besoin d'une surveillance de cancer du foie de routine, qui pourrait transformer des stratégies de santé publique. "

À l’échelle mondiale, 254 millions de personnes vivent avec du CHB et plus d’un million de moules par an, principalement du HCC. Les protocoles de surveillance actuels sont coûteux et souvent contraignants, en particulier dans les contextes limitées en ressources. En adoptant HBSAG <100 UI / ml comme référence pour le remède partiel, les cliniciens peuvent réduire la surveillance chez les patients à faible risque tout en concentrant des ressources sur les personnes à risque plus élevé.

Les auteurs soulignent que ce seuil pourrait également servir de critère d’évaluation pratique pour les prochains essais de guérison du VHB, combler l’écart entre la thérapie antivirale actuelle et le remède fonctionnel.