De nouvelles recherches indiquent que de nombreux patients qui subissent une intervention chirurgicale avec l’intention de guérir le cancer à un stade précoce continuent ou commencent les prescriptions d’opioïdes dans l’année suivant la chirurgie. Les résultats sont publiés dans Cancer.
La gestion de la douleur est essentielle pendant les soins contre le cancer, mais les pratiques d’opioïdes sur ordonnance associées au traitement du cancer peuvent entraîner une consommation d’opioïdes à long terme dangereuse et des résultats indésirables tels que le trouble de la consommation d’opioïdes et la surdose d’opioïdes.
Pour évaluer la situation, les enquêteurs ont examiné les taux de nouvelles consommateurs d’opioïdes persistants dans l’année suivant la chirurgie pour les cancers de stade 0 à 3 parmi 9 213 vétérans américains qui étaient naïfs d’opioïdes (pas sur des opioïdes prescrits l’année précédente de leur diagnostic de cancer).
L’équipe a constaté que la co-représentation potentiellement dangereuse des opioïdes et de la benzodiazépine (un dépresseur du système nerveux central qui traite l’anxiété, l’insomnie et les convulsions et ne doit pas être combinée avec des opioïdes) des médicaments chez 366 (4,0%) vétérans pendant le suivi. L’utilisation persistante d’opioïdes s’est produite dans 981 (10,6%).
Une intensité plus élevée d’exposition aux prescriptions d’opioïdes pendant le traitement a été associée à ces résultats. Les personnes ayant des antécédents de douleur chronique, de plus grandes comorbidités, un statut socioéconomique inférieur et qui ont reçu une chimiothérapie adjuvante présentaient un risque particulièrement élevé d’utilisation des opioïdes dans l’année suivant la chirurgie.
« La minimisation de l’exposition aux opioïdes associée au traitement du cancer tout en offrant un contrôle efficace de la douleur réduira les risques pour la santé à long terme chez les survivants du cancer », a déclaré l’auteur principal Marilyn M. Schapira, MD, MPH, de l’Université de Pennsylvanie. « Ceci est important car de nombreux patients vivent plus longtemps après un diagnostic et un traitement contre le cancer. »
