Les tests de routine pour une lipoprotéine spécifique connue sous le nom de LP (A) seraient un moyen économique pour réduire considérablement le risque de maladie cardiovasculaire et sauver des vies, selon un groupe de travail international de recherche dirigée par l’Université Monash.
Des niveaux élevés de LP (a) ont un impact sur 1 estimation de 1 personnes sur 5 dans le monde et entraînent un risque accru de maladies cardiovasculaires, la première cause de décès dans le monde. Malgré cela, les niveaux de LP (A) ne sont pas systématiquement mesurés dans la pratique clinique et la plupart des personnes ayant des niveaux élevés ne savent pas qu’ils sont en danger – ce que les chercheurs appellent un «angle mort de santé publique».
L’étude, publiée dans Athéroscléroseanalysé les données de plus de 10 000 adultes au Royaume-Uni, les résultats étaient frappants: les tests de routine LP (a) auraient reclassement reclassement 20% des participants, ce qui entraînerait une intervention antérieure avec la pression artérielle ou les médicaments hypocholestérolémiers.
L’équipe de recherche a conçu un modèle économique de santé basé sur les données de la population, qui ont montré que les tests pouvaient empêcher 60 crises cardiaques, 13 accidents vasculaires cérébraux et 26 décès précoces (pour 10 000 personnes testées) et conduire à 169 ans de vie et 217 ans de vie en bonne santé en Australie.
En 2020-2021, environ 9,5% des dépenses totales allouées dans le système de santé australien (14,3 milliards de dollars) ont été attribuées aux maladies cardiovasculaires. Les chercheurs ont également constaté que les tests LP (A) économiseraient environ 85 $ en coûts sociétaux (Health Care Plus Productivity Burden) par personne en Australie.
L’auteur principal, Economiste de la Santé, chef du groupe de recherche sur l’économie de la santé et de l’évaluation des politiques (HEPER) du Monash’s Center for Medicine Use and Safety (CMUS) et le membre principal du groupe de travail international LP (A), le professeur Zanfina Ademi, a déclaré que les tests LP (A) devraient être une pratique standard.
« La LP élevée (A) est un facteur de risque héréditaire, permanent et indépendant de crises cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux, de sténose aortique et d’événements cardiovasculaires prématurés », a déclaré le professeur Ademi.
« Malgré les risques, le LP élevé (A) reste dangereusement sous-diagnostiqué, avec la prévalence des tests mondiaux qui était extrêmement faible. Cette surveillance importante exige de toute urgence l’attention internationale, c’est pourquoi la FH Europe Foundation a réuni un groupe de travail international pour faire de la routine de test de LP (A) et assurer une gestion équitable à travers les populations mondiales. »
Le premier auteur, le Dr Jed Morton, également de l’Université Monash, a déclaré que les tests LP (A) en Australie devraient être routinières et dès le plus jeune âge s’il est connu pour se présenter dans la famille.
« Il existe des preuves solides pour montrer que le LP (a) peut être un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires – les personnes antérieures sont testées, meilleures sont les chances d’intercepter le problème avant de dégénérer. Il est maintenant le moment d’agir », a déclaré le Dr Morton.
Ces résultats, qui comprenaient des données d’autres pays à revenu élevé ainsi que l’Australie, ont contribué à la Déclaration internationale de Bruxelles sur les tests de lipoprotéine (a), annoncés à Glasgow plus tôt cette année et également publiés dans Athérosclérose.
