Dans la néphrite lupus, l’atteinte de la réponse rénale complète (CRR) / réponse rénale partielle (PRR) et de l’état d’activité de la maladie du lupus (LLDAS) est associée à la meilleure survie sans rechute, avec des associations indépendantes vues avec la réduction du risque de rechute de néphrite lupus, selon une étude publiée en ligne le 20 juillet dans Soins d’arthrite et recherche.
Chak Kwan Cheung, MBBS, de l’Université de Hong Kong, et ses collègues ont examiné la fréquence et les prédicteurs de la réalisation des LLDas et son impact sur la rechute et la préservation des fonctions rénales chez les patients atteints de néphrite lupus. Au total, 245 patients adultes atteints de néphrite de lupus ont été inclus: 143 dans la cohorte de découverte et 102 dans la cohorte de validation.
Les chercheurs ont constaté que 40%, 10%, 49% et 10% des patients de la cohorte de découverte ont atteint le CRR, PRR, LLDAS et Doris (définition de la rémission dans la rémission systémique du lupus érythémateux), respectivement, à 12 mois. Des associations ont été observées pour la réalisation de CRR / PRR et de LLDAS à 12 mois avec la meilleure survie sans rechute.
Des associations indépendantes ont été observées pour le CRR / PRR et les LLDA avec une réduction du risque de rechute de néphrite du lupus (rapports de risque, 0,31 et 0,38, respectivement). La réalisation des LLDas prédit la préservation des fonctions rénales; Dans les cohortes de découverte et de validation, les performances étaient satisfaisantes (zone sous la courbe caractéristique de fonctionnement du récepteur, 0,71).
« Cette étude fournit des preuves de LLDAS comme cible de traitement réalisable dans la néphrite du lupus », écrivent les auteurs. « La réalisation de LLDA seule ou complémentaire du CRR / PRR a été associée à un risque réduit de rechute de néphrite du lupus. »
