Les prédicteurs de la maladie rénale chronique (CKD) comprennent l’âge et la durée de la maladie hématologique après une transplantation de cellules souches hématopoïétiques (HSCT), selon une étude publiée en ligne le 4 août Insuffisance rénale.
Alina Tanase, MD, Ph.D., de Fundeni Clinical Institute à Bucarest, en Roumanie, et ses collègues ont évalué prospectivement une cohorte de 197 patients (âge moyen, 38,7 ans; 52,8% de femmes) qui ont subi une HSCT allogénique pour explorer l’incidence et les facteurs de risque associés au CKD.
Dans l’ensemble, une lésion rénale aiguë était présente chez 80% des patients dans les trois mois et l’incidence des CKD était de 11,7% (début médian, six mois). Les chercheurs ont constaté que l’âge (par an) était la seule variable associée au CKD par l’analyse de régression univariée de COX (rapport de risque (RH), 1,06); Une tendance d’association a été présentée pour la créatinine de base (par 1 mg / dL). Les prédicteurs positifs pour l’IRC comprenaient l’âge (par an; HR, 1,08) et la longueur de la maladie hématologique (par mois; HR, 1,01) dans une analyse de régression COX multivariée. La leucémie lymphoblastique aiguë était un facteur prédictif négatif (HR, 0,37).
« Compte tenu de l’amélioration continue du pronostic oncologique de ces patients, CKD devient un défi dans les soins à long terme après la HSCT, convaincant pour une approche multidisciplinaire », écrivent les auteurs.
