Dans une récente étude prospective multicentrique menée dans trois hôpitaux du Tennessee et de la Géorgie, notamment Vanderbilt University Medical Center, les chercheurs de VUMC ont trouvé un fardeau substantiel des hospitalisations pour la pneumonie (CAP) acquise par la communauté chez les adultes.
La pneumonie acquise par la communauté fait référence à un cas de maladie contractée sans exposition préalable à un établissement de soins de santé. Cela distingue le plafond de la pneumonie acquise par l’hôpital (HAP), qui affecte les patients qui contractent la maladie en raison de l’exposition à un établissement de soins de santé.
L’étude, publiée dans Jama Network Opena inclus des données de 2018 à 2022 et a utilisé un nouveau test urinaire spécifique au sérotype qui peut identifier les infections causées par 30 sérotypes de Streptococcus pneumoniae différents. Un sérotype fait référence à une souche distincte de micro-organisme, comme les bactéries.
Un aspect important de l’étude a été l’identification des infections pneumocoques non invasives, a déclaré Carlos Grijalva, MD, MPH, professeur de politique de santé et d’informatique biomédicale et l’auteur principal de l’étude.
« Les méthodes de diagnostic clinique standard telles que les cultures bactériennes du sang sont utiles pour identifier les cas invasifs de maladie pneumococcique, mais la majorité des pneumonies pneumococciques sont considérées comme non invasives », a ajouté Grijalva. « L’utilisation d’une méthode de détection d’antigène urinaire nouvelle et plus sensible nous a permis d’identifier un certain nombre d’infections pneumococciques qui pourraient autrement être adoptées non reconnues. »
Sur la base des estimations actuelles de la population, quelque 114 800 adultes américains peuvent être hospitalisés chaque année pour une pneumonie pneumococcique, un chiffre composé en grande partie par les personnes âgées. Et selon les résultats de l’étude, chaque année voit environ 340 hospitalisations pour une pneumonie acquise par la communauté pour 100 000 adultes, dont environ 14% avaient des signes d’infection à Streptococcus pneumoniae.
« Nos résultats de l’étude montrent que Streptococcus pneumoniae reste une cause importante de pneumonie sévère acquise par la communauté », a déclaré Wesley Self, MD, MPH, professeur de médecine d’urgence, vice-président directeur de la recherche clinique et auteur principal du journal.
De nombreux sérotypes identifiés par des détections pneumocoques correspondaient à ceux couverts par un vaccin conjugué pneumococcique spécifique à l’adulte récemment licencié, V116, qui comprend 21 sérotypes mais n’était pas disponible dans le commerce pendant la période d’étude.
« Les vaccins avec une couverture de sérotypes pneumococciques supplémentaires pourraient être très bénéfiques pour réduire le fardeau de la pneumonie sévère dans la population américaine, en particulier chez les personnes âgées », a ajouté Self, qui détient la direction dans la recherche sur les soins d’urgence.
