Une nouvelle étude de l’Université de Bournemouth (BU) et des hôpitaux universitaires Dorset (UHD) a révélé les avantages de la rotation des patients atteints d’arthrose de la hanche. L’étude est publiée dans La rhumatologie Lancet.
Les participants de l’étude qui ont participé aux séances de cyclisme et d’éducation hebdomadaires ont signalé de meilleurs résultats de rétablissement par rapport aux participants qui ont entrepris une thérapie physique régulière. Les résultats révèlent que de meilleurs résultats pour les patients peuvent être obtenus en groupe à l’aide des cours de cyclisme et d’éducation, et que moins de temps clinique est nécessaire pour le livrer par rapport à un traitement de physiothérapie standard.
Tom Wainwright, professeur d’orthopédie à BU et physiothérapeute à UHD, était le chercheur en chef de l’étude. Il a déclaré: « Pour le temps qu’il faut pour traiter un patient en utilisant la physiothérapie standard, nous pouvons traiter plusieurs patients lors d’une session de groupe et leur fournir de meilleurs résultats.
L’intervention « chaîne » utilisée dans cette étude a été lancée pour la première fois en 2013 et est une séance d’éducation hebdomadaire et une classe de cyclisme statique qui se déroule sur 8 semaines pour les patients souffrant d’arthrose de la hanche (OA). L’OA est une principale cause d’invalidité chez les personnes âgées. Au Royaume-Uni, 10 millions de personnes ont l’arthrose, 3,2 millions de personnes souffrant de HIP OA.
Un suivi de cinq ans a signalé une amélioration significative de la fonction de la hanche après le traitement par rapport aux soins habituels en physiothérapie. La majorité des participants utilisaient toujours des stratégies d’autogestion pour gérer leur douleur à la hanche et 57% n’avaient pas poursuivi une intervention chirurgicale.
Le professeur de BU, Rob Middleton, un chirurgien orthopédique à l’UHD, a déclaré: « Les organismes de roupies de la hanche coûtent au NHS plus de 6 000 £ par patient, donc éviter la chirurgie pour les problèmes de la hanche réduit la charge du NHS, économise de l’argent et offre de meilleurs résultats pour les patients. Maintenant, avec cette nouvelle étude, nous pouvons également voir le potentiel de cyclisme pour économiser de l’argent pour le NHS en disant »
Le Dr Peter Wilson, médecin-chef de l’UHD, a ajouté: « Nous sommes une population vieillissante et nous voyons de plus en plus plus de patients atteints d’arthrose qui ont besoin d’une chirurgie ou d’une physiothérapie. Trouver d’autres moyens de traiter ces patients pourrait aider à réduire les temps d’attente et la demande financière sur les services du NHS. »
Le professeur Wainwright a poursuivi: « Nous savions auparavant que la chaîne travaillait et profitait aux patients. Ce que cette dernière étude a montré, c’est qu’elle améliore les résultats cliniques et est beaucoup plus rentable par rapport aux soins habituels en physiothérapie. »
Les patients qui profitent de la chaîne sont référés à l’équipe UHD Physio via leur médecin généraliste. Ils sont ensuite enregistrés sur le programme de huit semaines.
Les chercheurs se sont associés à BH Live, un organisme de bienfaisance inscrit local et un opérateur de premier plan du centre de loisirs, pour livrer les sessions de groupe à BH Live Active, Littledown à Bournemouth.
Viv Galpin, directeur de la santé et du bien-être de BH Live, a déclaré: « Le cyclisme du studio est une forme fantastique d’exercice à faible impact. Parmi de nombreux autres avantages, cela aide à améliorer les muscles autour des articulations, à maintenir la force osseuse, à améliorer l’équilibre et à réduire les douleurs articulaires et la raideur. C’est formidable de voir que de nombreux participants bénéficient déjà de notre programme. »
L’une des participants, Sue, a été initialement référée à son hôpital local. Elle a dû abandonner ses deux passe-temps préférés, marcher et danser, en raison de problèmes de hanche douloureux. En parlant de ses expériences, elle a dit: « Ma jambe céderait la place et soudain je ne pouvais pas marcher. La première semaine du cours de rotation, je pouvais à peine réussir à monter à vélo. À la troisième semaine, j’avais déjà remarqué une différence positive dans ma hanche. Après le programme, je marchais et de la danse et reconnaissant d’avoir une bonne nuit de sommeil. »
Pour aider à déployer la chaîne au niveau national, l’équipe BU a développé un cours virtuel sur son application éducative. Les individus peuvent suivre le programme de leur domicile ou de leur gymnase à l’aide d’un vélo statique.
L’objectif futur de la chaîne est de le déployer à l’échelle nationale en offrant à d’autres équipes cliniques à travers le Royaume-Uni les connaissances et les compétences nécessaires pour mettre en place leurs propres interventions.
Le professeur Wainwright a conclu: « En fournissant une application pour aider les gens à gérer leur douleur à la hanche pratiquement et en soutenant les autres cliniciens avec une boîte à outils pour mettre en place leurs propres programmes de chaîne, les résultats à l’avenir pourraient changer la façon dont nous traitons la douleur de la hanche au niveau national et international, aidant à bénéficier à nos patients et à améliorer la vie pour des milliers de personnes. »
