Les chercheurs de l’Université de Tulane ont développé un dispositif de diagnostic portatif de premier plan qui peut fournir des diagnostics de tuberculose rapide et précis en moins d’une heure, selon une étude publiée dans Médecine translationnelle scientifique.
Le test de laboratoire de laboratoire de la taille d’un smartphone (LIT) fournit un outil rentable qui peut améliorer les diagnostics de tuberculose, en particulier dans les zones rurales limitées aux ressources où les établissements de santé et l’équipement de laboratoire sont moins accessibles. Plus de 90% des nouveaux cas de tuberculose se produisent dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Ce dispositif de point de service est le premier à détecter l’ADN de Mycobacterium tuberculosis (MTB) en salive, en plus des échantillons de sang et de dégustations. La salive est plus facile à obtenir que le sang ou les expectorations, et la capacité d’obtenir des échantillons de manière non invasive qui donnent des résultats précis est essentiel pour tester avec succès les enfants.
Selon l’Organisation mondiale de la santé.
La tuberculose est la maladie infectieuse la plus meurtrière du monde, infectant environ 10 millions de personnes par an. La résurgence actuelle des cas de tuberculose, exacerbée par des perturbations récentes dans les services de santé, souligne le besoin urgent d’outils de diagnostic efficaces et accessibles.
« La tuberculose reste un problème de santé publique essentiel dans les pays à faible revenu et le diagnostic à l’aide d’un test simple et bon marché comme nous l’avons développé est nécessaire non seulement pour traiter les patients atteints de tuberculose mais éviter davantage de propagation de la maladie », a déclaré l’auteur principal Tony Hu, Ph.D., président présidentiel de Weatherhead dans l’innovation en biotechnologie et directeur du Tulane Center for Cellular & Molecular Diagnostics.
« On estime que 4,2 millions de cas de tuberculose n’ont pas été diagnostiqués ou non signalés en 2021, en grande partie en raison des limites et des coûts des tests dans les zones à charge de la maladie élevée. »
Les dispositifs de test actuels sont plus grands, coûteux et nécessitent une technologie sur place approfondie ou une expédition d’échantillons dans un laboratoire ailleurs. Le test LIT est conçu pour offrir une solution de test de TB à faible coût, chaque appareil coûtant moins de 800 $ et moins de 3 $ par test. En comparaison, un autre dispositif de test TB couramment utilisé coûte au moins 19 000 $ et le coût par test est d’environ 100 $ dans certains pays.
Dans l’étude, le dispositif éclairé a démontré une grande précision dans le test d’échantillons de sang d’enfants en République dominicaine, surpassant la machine la plus coûteuse – une sensibilité à 81% par rapport à 68% – et répondant aux critères de l’OMS pour les diagnostics TB.
Les tests à base de sérum sanguin – test qui utilise la partie liquide du sang prélevé après coagulation – est particulièrement important chez les enfants et les patients vivant avec le VIH qui ne peuvent souvent pas produire de crachats. Les résultats du test LIT suggèrent que les échantillons de sang pourraient être utilisés pour suivre les progrès du traitement à la tuberculose, car ils s’alignent étroitement sur l’amélioration des symptômes des patients.
« Ce système réduit l’expertise et l’équipement requis pour le diagnostic de TB, qui est essentiel pour l’application de point de service », a déclaré l’auteur principal, Brady Youngquist, étudiante diplômée du Tulane University Center for Cellular and Molecular Diagnostics.
« Les tests à base de salive pour la tuberculose sont particulièrement excitants car ils peuvent être facilement obtenus chez tous les patients et peuvent être utilisés pour des tests portables sans avoir besoin de prélèvement sanguin. Et les expectorations ne sont souvent pas produites chez les enfants et les patients vivant avec le VIH, une co-infection commune. »
