Une étude récente de la Mailman School of Public Health de l’Université Columbia révèle des disparités raciales et sexuelles importantes dans les taux de mortalité par surdose de drogue. La recherche a révélé que les hommes noirs et les femmes noires ont été touchés de manière disproportionnée par les décès par surdose, leurs taux de mortalité augmentant fortement par rapport à leurs homologues blancs.
Cette étude élargit la compréhension scientifique de la façon dont la race, le sexe et les facteurs régionaux se croisent pour affecter les résultats de surdose. Les résultats de l’étude sont publiés dans Jama Network Open.
« Les efforts pour réduire la mortalité liée aux médicaments doivent répondre aux besoins spécifiques des communautés marginalisées, en particulier des hommes noirs », a déclaré Kechna Cadet, Ph.D., chercheur postdoctoral au Département d’épidémiologie. « La lutte contre ces disparités nécessite une approche complète et multiforme qui cible les facteurs de risque sociaux, économiques, physiques et politiques. »
L’étude a examiné les tendances de la mortalité par l’intoxication aux drogues entre les hommes noirs, les femmes noires, les hommes blancs et les femmes blanches dans les 50 États de 2010 à 2020. Les données sur les décès involontaires d’intoxication aux drogues proviennent du système de requête et de rapport sur les statistiques des blessures du CDC.
L’analyse comprenait 518 724 cas mortels d’intoxication aux médicaments, décomposés comme suit: 46 776 hommes noirs, 20 087 femmes noires, 150 405 femmes blanches et 301 456 hommes blancs. L’étude a représenté 11 820 781 ans de durée de vie potentielle perdue au cours de la période de 10 ans.
Pendant toute la période, les résultats montrent que les hommes noirs avaient le taux de mortalité moyen ajusté en matière d’âge le plus élevé à 23 décès pour 100 000, suivis des hommes blancs à 22 pour 100 000, avec des taux plus faibles pour les femmes blanches (12 pour 100 000) et les femmes noires (neuf pour 100 000).
L’étude a révélé que les taux de mortalité par hommes noirs ont connu les augmentations les plus spectaculaires, en particulier dans le Maryland (+ 485%) et le district de Columbia (+ 360%). En revanche, les taux de mortalité des femmes blanches ont diminué dans des États comme l’Alaska (-23%), le Wyoming (-20%) et l’Oklahoma (-19%).
« Notre objectif était d’identifier les groupes sociodémographiques et les régions spécifiques qui ont fait face aux plus hauts niveaux d’inégalité et qui ont un besoin urgent d’intervention », a déclaré le Dr Cadet.
L’étude a révélé qu’en 2016, les taux de mortalité par la surdose des hommes noirs ont dépassé ceux des hommes blancs, avec des tarifs noirs presque 60% plus élevés d’ici 2020. De même, les femmes noires ont connu une augmentation constante des taux de mortalité, dépassant ceux des femmes blanches d’ici 2019.
L’épidémie de surdose d’opioïdes, qui a causé près d’un million de morts aux États-Unis depuis son début, reste un contributeur de premier plan à la baisse de l’espérance de vie du pays.
Rien qu’en 2021, environ 107 000 vies ont été perdues contre des surdoses impliquant du fentanyl, de l’héroïne et de la cocaïne. Historiquement, la majorité des décès liés aux opioïdes ont été parmi les blancs. Cependant, les taux de surdosage impliquant des opioïdes et de la cocaïne ont atteint des plates-formes parmi les populations blanches non hispaniques tout en augmentant parmi les groupes noirs et hispaniques. De plus, les hommes ont connu des taux de surdose constamment plus élevés que les femmes.
« Notre analyse des disparités de race et de sexe intersectionnelles au cours de la dernière décennie offre des informations cruciales pour diriger des ressources indispensables telles que les services de réduction des méfaits et des programmes de traitement adaptés aux populations les plus nécessaires à des interventions ciblées urgentes pour réduire les surdoses de drogues involontaires », a déclaré Silvia Martins, MD, professeur de l’épidéologie à Columbia Mailman School et auteur principal de l’étude.
Le Dr Bianca Smith, co-auteur de l’étude de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, a également contribué à la recherche.