50 000 décès par an : c’est à ce chiffre que la Société allemande de médecine nutritionnelle (DGEM) estime l’ampleur et les conséquences de la malnutrition en Allemagne.
En d’autres termes : 50 000 personnes pourraient continuer à vivre si elles pouvaient absorber et utiliser les nutriments qui leur manquent. Le problème est que la malnutrition ne se manifeste souvent que lorsque les conséquences sont déjà graves.
Si vous ressentez des symptômes de carence en B12, il est déjà trop tard
«Dans la plupart des cas, on ne remarque rien au début», explique Matthias Pirlich, nutritionniste et spécialiste en médecine interne et ancien vice-président de la DGEM.
« Vous pouvez avoir une grave carence en vitamine D pendant des mois, voire plus, avant même l’apparition des symptômes.
Il en va de même pour la vitamine B12. Et lorsque des symptômes apparaissent, par exemple des lésions nerveuses, il est en réalité déjà trop tard.»
Une carence à long terme en B12 peut faire cela Dommages à la moelle épinière. Sensations d’engourdissement dans les membres, une faiblesse musculaire ou des symptômes de paralysie peuvent en résulter. Celui qui arrive le moins fréquemment Dommages cérébraux entraîne des troubles de la mémoire et des problèmes psychologiques.
C’est de la malnutrition
Toutes les vitamines B sont importantes pour le métabolisme, la formation du sang et les nerfs. Avec divers minéraux comme le calcium, le magnésium, le fer, l’iode ou le zinc, les vitamines sont des micronutriments. Le corps ne les produit pas lui-même, mais doit les absorber par l’alimentation.
Pour que notre corps soit suffisamment approvisionné en nutriments, nous en avons autant besoin que des macronutriments qui nous fournissent de l’énergie, à savoir les glucides, les protéines et les graisses.
Si le corps consomme moins de nourriture sur une période plus longue que ce dont il a besoin pour maintenir toutes ses fonctions corporelles, on parle de malnutrition. Selon les estimations actuelles de l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture, environ 645 millions de personnes souffrent de malnutrition chronique.
C’est la malnutrition – « la faim cachée »
En revanche, en cas de malnutrition, nous consommons suffisamment de calories, mais il nous manque certains macro ou micronutriments. Et cela aussi rend malade à long terme et peut même être mortel. Environ deux milliards de personnes dans le monde souffrent de cette « faim cachée », la plupart dans les pays du Sud.
Mais les habitants des pays industrialisés manquent souvent de micronutriments importants. Une étude menée par des chercheurs américains a montré qu’entre 2007 et 2010, près des trois quarts de la population américaine n’ont pas atteint la dose quotidienne recommandée de vitamine D, et plus des deux tiers n’ont pas atteint la quantité recommandée de vitamine E.
De nombreux Allemands souffrent d’une carence en vitamine D
En Allemagne, selon la Société allemande de nutrition, environ un tiers de la population souffrait d’une carence en vitamine D en 2017. Une carence provoque des douleurs dans les os, les articulations et les muscles et peut entraîner une augmentation des chutes et des fractures.
Environ un tiers des Allemands ne disposaient pas non plus d’un approvisionnement suffisant en iode. L’iode est un oligoélément essentiel indispensable à la formation des hormones thyroïdiennes. Une carence entraîne des modifications pathologiques ou des troubles de la thyroïde. Pendant la grossesse, le développement du cerveau et du système nerveux du bébé en pleine croissance dépend d’un apport adéquat en iode.
Dans certains cas, la sélection de variétés agricoles à très longue durée de vie ou à haut rendement entraîne également une réduction de la teneur en micronutriments des fruits, des légumes et des céréales. Cependant, la question de savoir si cela a un impact sur la santé humaine est controversée.
La restauration rapide est l’une des causes de la « faim cachée »
La malnutrition peut résulter d’une alimentation déséquilibrée qui semble vous rassasier et vous fournir de l’énergie, mais qui manque de micronutriments. Des exemples de calories « vides » incluent la restauration rapide et les aliments hautement transformés, mais aussi le pain blanc ou le riz blanc.
La pauvreté est souvent la cause d’une alimentation déséquilibrée, par exemple lorsque les habitants des pays du Sud ne peuvent se permettre que des aliments de base comme la farine ou le riz. En Allemagne, une étude montre que les ménages menacés de pauvreté consomment souvent des aliments pauvres en nutriments et riches en énergie.
La dépression augmente également le risque de carence nutritionnelle.
«Les gens souffrent souvent d’une perte d’appétit et s’ils négligent de prendre soin de eux-mêmes, ils peuvent finir par avoir une alimentation très déséquilibrée», explique Matthias Pirlich.
Des études menées par des nutritionnistes ont montré que même les personnes âgées et les personnes vivant seules souffrent souvent de malnutrition. Ce risque augmente également à mesure que la quantité de médicaments est prise.
Malnutrition à l’hôpital : une personne sur trois est concernée
De nombreuses maladies entraînent des difficultés pour l’organisme à absorber ou à utiliser les aliments par les intestins. Cela s’applique aux personnes atteintes de maladies inflammatoires ou chroniques, comme la maladie de Crohn, la maladie coeliaque, une maladie du foie ou le cancer.
La DGEM suppose que En Allemagne, environ 30 pour cent de tous les patients hospitalisés souffrent de malnutrition ou risquent de la souffrir. sont. Cependant, seulement environ un pour cent d’entre eux sont examinés et traités pour des carences nutritionnelles, comme le montrent les données des caisses d’assurance maladie.
L’état nutritionnel se détériore souvent davantage au cours du séjour à l’hôpital. Les conséquences peuvent être graves : davantage de complications, un retard dans la cicatrisation des plaies, des séjours hospitaliers plus longs et une mortalité accrue. Cela entraîne chaque année des milliards d’euros de coûts supplémentaires pour le système de santé.
C’est pourquoi les politiciens et les associations médicales allemandes devraient développer un concept d’ici fin 2027 pour mieux identifier et traiter la malnutrition dans les cliniques. C’est comme aux Pays-Bas : ici, lors de l’admission à l’hôpital, une personne est systématiquement contrôlée pour déceler des carences nutritionnelles.
Voici comment prévenir les carences nutritionnelles
Matthias Pirlich plaide également en faveur d’un tel dépistage des groupes à risque dans les cabinets ambulatoires. « Cela inclut toutes les maladies chroniques et graves et en particulier les personnes âgées. »
- Afin de prévenir la malnutrition causée par la pauvreté, il faut favoriser une plus grande participation à une alimentation saine. «Une idée serait de proposer des repas scolaires gratuits», déclare Pirlich.
- En principe, le médecin nutritionniste conseille d’avoir une alimentation la plus variée et végétale possible. « Les nombreuses substances végétales secondaires ont un effet très positif et si vous avez une alimentation très diversifiée, vous mangez beaucoup d’aliments différents et bénéfiques sur le plan nutritionnel. »
- Les règles empiriques ici sont les suivantes : plus notre nourriture est colorée, mieux c’est. Faites cuire les légumes le plus doucement possible, car les surchauffer et les maintenir longtemps au chaud détruit les vitamines. Les longues durées de conservation entraînent également une perte de vitamines, c’est pourquoi les aliments de saison et régionaux sont particulièrement utiles.
- Malgré de grands efforts pour avoir une alimentation saine et équilibrée, il est possible de développer des carences nutritionnelles. Une prise de sang peut clarifier cela. Et puis des compléments nutritionnels peuvent aussi contribuer à compenser la carence.
L’original de cet article « « La faim cachée » également dans les pays industrialisés » vient de Deutsche Welle.
