Vous pouvez reconnaître vous-même les signes d’un cancer de la bouche en deux minutes

Trois fois. Il s’agit du nombre moyen de fois où un dentiste est confronté à un cancer de la cavité buccale au cours de sa vie professionnelle. Trois fois en quarante ans, cela n’a l’air de rien, et c’est justement là le problème. Personne ne s’attend à cela.

Chaque année, environ 13 000 personnes en Allemagne, dont 9 000 hommes et 4 000 femmes, développent un cancer de la cavité buccale et de la gorge. Contrairement au cancer du sein, du côlon ou de la peau, il n’existe pas de programme de détection précoce auquel les caisses d’assurance maladie vous invitent à participer. L’examen de la muqueuse fait partie du contrôle dentaire – mais presque tous les patients qui croient que le dentiste consiste à compter les caries le savent. Il existe donc deux autorités qui peuvent détecter ce cancer à un stade précoce : le dentiste – et vous-même.

Fin septembre, l’association dentaire américaine a confirmé que cela suffisait et a renouvelé ses recommandations en matière de détection précoce pour la première fois depuis 2017. Le résultat est remarquable par sa simplicité : le plus efficace reste un examen approfondi de la bouche. Pas d’équipement, pas de test – deux yeux et deux minutes.

Comment faire votre auto-évaluation du cancer de la bouche

Il faut un miroir, un mouchoir et une bonne lumière. L’éclairage de la salle de bain est conçu pour vous donner une belle apparence le matin, pas pour diagnostiquer : prenez la lampe de poche de votre téléphone. S’il vous plaît, n’attrapez pas accidentellement la caméra et publiez le résultat en ligne.

1. La langue – la partie la plus importante : Et ce n’est pas un hasard. Le bord latéral de la langue est le site le plus courant de cancer de la cavité buccale. Tirez la langue, tenez-la avec votre mouchoir et tirez-la sur le côté, d’abord vers la gauche, puis vers la droite. Cela ne fonctionnera pas sans mouchoir en papier : une langue peut être apprivoisée avec vos doigts nus aussi facilement qu’une truite mouillée. Repliez ensuite le bout de votre langue et essayez de toucher les dents de devant supérieures : vous pourrez ainsi voir le dessous.

2. Le plancher buccal : Sous la langue, deuxième emplacement le plus courant. Appuyez dessus de l’intérieur avec votre doigt et tenez-le de l’extérieur sous votre menton – de cette façon, vous ressentirez un durcissement que vous ne pouvez pas voir.

Ne vous inquiétez pas pour : deux petites collines à gauche et à droite du frein lingual, derrière les incisives inférieures. C’est là que la salive entre dans votre bouche – tout le monde en a.

3. Lèvres et joues : Repliez vos lèvres, décollez vos joues avec votre doigt. La lèvre inférieure est particulièrement importante vue de l’extérieur : elle fait partie des terrasses ensoleillées du corps, au même titre que l’arête du nez et les oreilles. Les zones rugueuses en permanence, ressemblant à du parchemin, ne sont pas simplement des lèvres sèches, mais peuvent en être un précurseur.

Ne vous inquiétez pas pour : une fine ligne blanche à l’intérieur de la joue au niveau de la rangée de dents. C’est la ligne de morsure inoffensive, beaucoup de gens l’ont. Elle ne devient intéressante que lorsqu’elle est effilochée et rugueuse : il y a alors une mastication constante sur la joue, que les dentistes appellent sous le beau nom de Morsicatio buccarum. Inoffensif – mais un indicateur de stress fiable.

4. Les gencives : En haut et en bas, à l’extérieur et à l’intérieur. Un coup d’œil sur l’étagère réfrigérée permet de faire une comparaison : des gommes saines ressemblent à du jambon cuit de haute qualité – une surface ferme et uniformément rose pâle. Si vos gencives ressemblent davantage à du salami salé, parlez-en à votre dentiste.

5. Bouche : Tête en arrière, bouche grande ouverte.

6. Le cou : Sentez les côtés et sous la mâchoire. Une nouvelle masse dure et indolore doit être clarifiée.

Une fois par mois suffit. Et la règle générale la plus importante pour l’ensemble du contrôle : le corps est largement symétrique. Ce que vous avez deux fois est généralement correct. Ce qui est perceptible, c’est quelque chose qui ne se produit que d’un seul côté.

Suivez la règle des deux semaines

Presque tout ce que vous trouvez dans votre bouche est inoffensif : des aphtes, une marque de morsure sur la joue, un point de pression provenant d’un dentier ou d’un appareil dentaire. Il vous suffit de retenir une règle générale : Tout ce qui n’a pas guéri après deux semaines doit être examiné.

La différence avec les aphtes est la partie insidieuse. Un aphte fait mal et disparaît au bout d’une à deux semaines. Souvent, un carcinome naissant ne fait pas du tout mal, il ne guérit tout simplement pas.

Cela le met en bonne compagnie : la carie dentaire ne fait pas mal au début, et la parodontite ne fait pratiquement jamais mal. La bouche est assez mauvaise pour nous le dire à temps – et c’est exactement la raison pour laquelle nous effectuons des contrôles dentaires réguliers. Ce n’est pas là pour voir si quelque chose fait mal. C’est là pour trouver les choses qui ne font pas encore mal.

Facteurs de risque : tabac, alcool, HPV

Les principaux facteurs de risque sont le tabac et l’alcool. Chacun d’eux augmente considérablement le risque – ensemble, ils augmentent plusieurs fois. Il ne s’agit pas d’une addition, mais d’une multiplication. L’alcool agit comme un videur trop zélé dans la muqueuse : il rend les tissus plus perméables et invite les substances cancérigènes de la fumée à l’intérieur d’une simple poignée de main. Et cela ne s’arrête pas à la porte : lorsque l’alcool est décomposé, le corps produit une substance qui est elle-même considérée comme cancérigène. C’est pourquoi l’alcool augmente le risque, même chez les personnes qui n’ont jamais fumé.

Il existe également des infections par les virus du papillome humain (VPH), qui provoquent principalement le cancer de la gorge et touchent les personnes plus jeunes. La vaccination, en revanche, est recommandée pour les filles et les garçons entre 9 et 14 ans : elle est connue pour protéger contre le cancer du col de l’utérus, mais agit contre les mêmes types de virus.

Et des prothèses mal ajustées : on ne sait pas vraiment si le point de pression lui-même provoque le cancer. Le véritable risque est la confusion : une tumeur naissante est confondue pendant des semaines avec un point de pression et la prothèse est réaffûtée à plusieurs reprises. Une prothèse « juste un peu serrée » depuis des mois n’est pas une prothèse de caractère.

La phrase la plus importante : une proportion importante des personnes concernées ne présentent aucun de ces facteurs de risque. Personne n’est à l’abri simplement parce qu’il n’a jamais fumé. Et non, cela ne signifie pas que vous pouvez commencer en toute confiance dès maintenant.

Il y a des lacunes, surtout chez les patients plus jeunes

Je traite principalement de jeunes patients et je vois les mêmes bouches toutes les quelques semaines pendant des années. Et il y a là une évolution dont nous savons peu de choses. La cigarette perd de son importance chez les jeunes. A leur place se trouvent le snus, le tampon de nicotine pour la lèvre inférieure, les vapes jetables de la station-service et la chicha ordinaire. Les trois sont considérées comme la variante la plus inoffensive.

Ce n’est pas résilient. Il existe des preuves d’un risque accru de tumeurs au niveau de la tête et du cou pour la chicha – la fumée n’est pas détoxifiée par l’eau, mais est inhalée plus longtemps et en plus grande quantité. Les oreillers restent au même endroit pendant des heures ; Il a été décrit que des changements blancs et une récession des gencives s’y produisent. Reste à savoir si cela conduira au cancer. Et quand il s’agit de vapes, la réponse est simple : on ne le sait pas encore. Le produit est plus jeune que la plupart de ceux qui le tirent – ​​et le cancer prend des décennies. « Pas encore prouvé » n’est pas la même chose que « inoffensif ».

C’est pourquoi j’examine la muqueuse des jeunes patients de la même manière que je le ferais pour un fumeur de 65 ans – et je renvoie pour clarification tout changement qui n’est pas clairement inoffensif. Il vaut mieux avoir un transfert de trop qu’un transfert trop tard.

Quand devriez-vous aller chez le dentiste

Si un changement dure deux semaines. N’hésitez pas car vous avez peur de vous ridiculiser : tout dentiste est heureux de voir des patients qui prennent soin d’eux-mêmes. Un diagnostic inoffensif au bout de cinq minutes est la norme, et c’est exactement à cela que sert l’examen. En cas de suspicion, vous serez référé à un chirurgien buccal et un échantillon de tissu sera prélevé – une petite procédure, généralement sous anesthésie locale, qui clarifiera la situation. Et cela à tout âge : le fait qu’une personne n’ait que 19 ans n’exclut rien.

Lors du prochain contrôle, dites simplement : « S’il vous plaît, jetez un coup d’œil rapide à la muqueuse. » Et ne parlez pas du jambon cuit, c’est mon analogie personnelle.