Des chercheurs du Mass General Brigham ont découvert que l’olezarsen, un médicament conçu pour abaisser les taux de triglycérides, peut également diminuer le risque de pancréatite aiguë, une complication potentielle chez les patients présentant des taux de triglycérides très élevés.
Les résultats, issus de deux essais randomisés contrôlés par placebo (CORE-TIMI 72a et CORE2-TIMI 72b), ont été présentés lors des sessions scientifiques de l’American Heart Association et publiés simultanément dans Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
L’hypertriglycéridémie sévère est une affection dans laquelle le taux de triglycérides (un type de graisse qui circule dans le sang) est très élevé. Aux États-Unis, environ une personne sur 100 souffre d’hypertriglycéridémie sévère. Cette maladie expose les personnes à un risque de pancréatite aiguë, une inflammation du pancréas qui peut mettre la vie en danger.
Les essais, conçus en collaboration entre le groupe d’étude TIMI du Mass General Brigham et Ionis Pharmaceuticals, le promoteur des essais, ont testé l’innocuité et l’efficacité de l’olezarsen pour réduire les triglycérides et le risque de pancréatite aiguë. Les essais ont recruté 1 063 participants dans 33 pays qui présentaient des taux de triglycérides à jeun ≥ 500 mg/dL et suivaient un traitement hypolipidémiant.
« Ces résultats confirment le potentiel d’olezarsen à devenir un traitement de base pour l’hypertriglycéridémie sévère, en particulier pour prévenir une maladie grave et potentiellement mortelle », a déclaré l’auteur principal Nicholas Marston, MD, MPH, cardiologue au Mass General Brigham Heart and Vascular Institute.
« La prévention est essentielle en médecine, et nos résultats soulignent l’importance des essais cliniques pour évaluer l’efficacité et la sécurité des nouveaux traitements visant à améliorer les résultats en matière de santé. »
Les patients ont reçu des injections mensuelles d’olezarsen (50 mg ou 80 mg) ou un placebo pendant 12 mois. Chez 590 patients dont les mesures étaient disponibles au départ et au suivi, plus de 85 % des patients prenant 50 mg ou 80 mg d’olezarsen ont vu leurs taux de triglycérides chuter en dessous de 500 mg/dL, contre 35 % dans le groupe placebo.
29 événements de pancréatite aiguë ont été signalés dans les deux études. L’incidence de la pancréatite aiguë était de 1,1 pour 100 années-patients dans les groupes olezarsen regroupés, contre 6,2 pour 100 années-patients dans le groupe placebo, ce qui correspond à une réduction du risque relatif de 85 %.
L’efficacité et l’innocuité à long terme de l’olezarsen chez les patients atteints d’hypertriglycéridémie sévère sont en cours d’évaluation dans le cadre d’une étude d’extension ouverte en cours.
