Deux cas d’une souche potentiellement plus grave de mpox ont été confirmés dans le comté de Los Angeles.
C’est la première fois que ce type particulier de mpox, connu sous le nom de « Clade I », est découvert aux États-Unis parmi des personnes n’ayant jamais voyagé à l’étranger dans des zones à haut risque.
Le premier cas, signalé publiquement le 14 octobre, impliquait un résident de Long Beach. Le deuxième, signalé le 16 octobre, concernait un résident du comté de Los Angeles. Les deux patients ont dû être hospitalisés mais se rétablissent désormais chez eux, ont indiqué les responsables de la santé.
« Bien que le risque global d’exposition du public reste faible, nous prenons cela très au sérieux », a déclaré le maire de Long Beach, Rex Richardson, dans un communiqué. « Cela souligne l’importance d’une surveillance continue, d’une réponse rapide et de la vaccination. »
Ce type de mpox est différent de celui qui a engendré une épidémie mondiale en 2022, connu sous le nom de « Clade II ».
Clade I est potentiellement encore plus préoccupant, car il peut provoquer une maladie plus grave et se propager plus facilement, « y compris par contact personnel étroit », comme des massages ou des câlins, en plus des relations sexuelles, a déclaré le département de santé publique du comté de Los Angeles.
« L’identification de cas de Clade Impox, qui peut provoquer une maladie plus grave que le Clade II, plus courant, est préoccupante », a déclaré jeudi le Dr Muntu Davis, responsable de la santé du comté de Los Angeles, dans un communiqué.
Le ministère de la Santé publique de Californie a déclaré l’année dernière que Clade I avait historiquement causé des maladies plus graves que Clade II, mais a ajouté que « les infections récentes à Clade Impox pourraient ne pas être aussi graves sur le plan clinique que lors des épidémies précédentes, en particulier lorsque les cas ont accès à des soins médicaux de qualité ».
La variole du singe, anciennement connue sous le nom de variole du singe, se transmet principalement par contact étroit et intime, comme par les fluides corporels, les plaies, le partage de literie ou de vêtements, ainsi que par les baisers, la toux et les éternuements, selon les responsables de la santé.
Les symptômes révélateurs « incluent des éruptions cutanées ou des plaies inhabituelles qui ressemblent à des boutons ou des cloques remplies de pus sur le visage, le corps et les organes génitaux, de la fièvre, des frissons, des maux de tête, des douleurs musculaires ou un gonflement des ganglions lymphatiques », a déclaré le département de santé publique du comté de Los Angeles. D’autres symptômes peuvent inclure un mal de gorge.
« Toute personne développant une éruption cutanée ou des lésions inexpliquées doit éviter les rapports sexuels et les contacts intimes et consulter un médecin dès que possible », a déclaré le ministère de la Santé et des Services sociaux de Long Beach.
Les gens devraient se faire tester s’ils présentent des symptômes, ont déclaré les responsables. Ceux qui présentent des symptômes doivent également éviter les rapports sexuels ou les contacts étroits.
Clade II mpox provoque généralement une maladie légère à modérée et circule à de faibles niveaux partout aux États-Unis depuis 2022, selon le département de santé publique du comté de Los Angeles.
Jusqu’à présent cette année, 118 cas de mpox Clade II ont été signalés au département de santé publique du comté de Los Angeles.
Avant cette semaine, il y avait eu un total de six cas de Clade Impox aux États-Unis, tous parmi des personnes ayant récemment voyagé dans des régions où ce type de mpox circule, à savoir l’Afrique centrale et orientale. Aucun de ces cas n’était lié les uns aux autres, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Le CDC affirme qu’il y a eu plus de 40 000 cas de Clade Impox en Afrique centrale et orientale.
En République démocratique du Congo, l’un des pays où des cas ont été confirmés, plusieurs modes de transmission de Clade Impox ont été documentés, notamment « le contact avec des animaux sauvages infectés, morts ou vivants » et « les contacts domestiques impliquant souvent des foyers surpeuplés », en plus des contacts sexuels, selon le CDC.
Le risque pour la population américaine en général aux États-Unis lié à Clade Impox est considéré comme « faible », selon le CDC. L’agence classe le risque pour les hommes gays et bisexuels qui ont des relations sexuelles avec plus d’un partenaire comme « faible à modéré ».
Des cas de Clade Impox associés à des voyages ont également été découverts dans un certain nombre d’autres régions du monde, notamment en Asie, en Australie, en Europe et en Amérique du Sud.
Le premier cas de Clade Impox aux États-Unis a été signalé il y a 11 mois, chez une personne californienne qui avait voyagé en Afrique et reçu des soins dans le comté de San Mateo, selon le CDC et le ministère de la Santé publique de Californie. Cette personne souffrait d’une maladie bénigne, avait alors déclaré le département de santé du comté de San Mateo.
La plupart des personnes infectées se rétablissent en deux à quatre semaines, a déclaré le ministère de la Santé et des Services sociaux de Long Beach, « mais des traitements antiviraux peuvent être envisagés pour les personnes souffrant ou risquant de développer une maladie grave ».
Le vaccin Jynneos à deux doses est également disponible pour aider à prévenir la propagation du mpox.
Ceux qui n’ont reçu qu’une seule dose peuvent recevoir leur deuxième dose « quel que soit le temps écoulé depuis la première dose », a déclaré le département de santé publique du comté de Los Angeles.
Les vaccins sont largement disponibles et peuvent être trouvés dans des pharmacies comme Walgreens et CVS. Les gens peuvent rechercher des endroits où se faire vacciner auprès du fabricant du vaccin, Bavarian Nordic. Le département de santé publique du comté de Los Angeles tient également une liste des sites de vaccination.
Le vaccin est disponible pour les personnes présentant un risque plus élevé de contracter la maladie, y compris celles qui ont été exposées à une personne infectée au cours des deux dernières semaines.
Sont également éligibles à la vaccination les personnes gays et bisexuelles ainsi que les autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ; les personnes transgenres, non binaires ou de genre divers ; les personnes vivant avec le VIH ; les personnes éligibles ou qui prennent des médicaments pour éviter de contracter le VIH lors de relations sexuelles ou de la consommation de drogues injectables ; les personnes voyageant en Afrique subsaharienne ou dans des zones touchées par des épidémies de Clade Impox ; les personnes qui envisagent d’assister à un événement ou à un lieu commercial sexuel, comme un club sexuel ou un bain public ; les personnes qui ont un partenaire sexuel courent un risque plus élevé d’être infectées ; et toute autre personne qui demande la vaccination mpox.
Les autorités recommandent également aux personnes présentant des risques professionnels d’infection, comme certains travailleurs de laboratoire, de se faire également vacciner.
