Après 20 ans d’absence, il y a eu 10 cas de paludisme transmis localement aux États-Unis en 2023, selon une étude publiée en ligne le 6 octobre dans Réseau JAMA ouvert.
Timothy N. DeVita, MD, des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis à Atlanta, et ses collègues ont étudié pourquoi quatre épidémies de paludisme domestique se sont produites en 2023 (de mai à décembre) après 20 ans sans cas acquis localement.
Les chercheurs ont identifié 10 patients (âge moyen, 39,5 ans ; sept hommes) de Floride, du Texas, du Maryland et de l’Arkansas atteints de paludisme transmis par les moustiques acquis localement et 783 moustiques Anopheles spp dans quatre États. Aucun des patients identifiés n’avait d’antécédents récents de voyages internationaux ou d’expositions transmissibles par le sang. Les cas d’épidémie avaient des liens épidémiologiques au sein de l’État, mais pas entre les États.
En Floride, P vivax a été détecté chez trois carassins Anopheles. Tous les cas de Florida P vivax partageaient la même souche de Plasmodium. Cependant, les cas de P vivax au Texas et en Arkansas étaient génétiquement distincts les uns des autres et des cas de Floride. Les neuf souches de P vivax avaient des signatures génétiques compatibles avec une origine en Amérique centrale et en Amérique du Sud, tandis que les parasites P falciparum du Maryland étaient compatibles avec une origine africaine. Les épidémies ont été contenues.
« Cela montre fondamentalement une tendance générale, à savoir qu’à mesure que la Terre se réchauffe et que le climat aux États-Unis devient plus favorable au principal vecteur du paludisme, à savoir le moustique anophèle, nous constatons un potentiel accru de transmission endémique, ou de transmission du paludisme à l’intérieur des États-Unis », a déclaré Eric Cioe-Peña, MD, du Centre pour la santé mondiale de Northwell Health, dans un communiqué.
