{"id":9961,"date":"2025-09-26T21:46:37","date_gmt":"2025-09-26T19:46:37","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-hopitaux-de-file-de-securite-ont-le-cout-le-plus-eleve-des-blessures-aux-armes-a-feu-les-resultats-de-lanalyse\/"},"modified":"2025-09-26T21:46:48","modified_gmt":"2025-09-26T19:46:48","slug":"les-hopitaux-de-file-de-securite-ont-le-cout-le-plus-eleve-des-blessures-aux-armes-a-feu-les-resultats-de-lanalyse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-hopitaux-de-file-de-securite-ont-le-cout-le-plus-eleve-des-blessures-aux-armes-a-feu-les-resultats-de-lanalyse\/","title":{"rendered":"Les h\u00f4pitaux de file de s\u00e9curit\u00e9 ont le co\u00fbt le plus \u00e9lev\u00e9 des blessures aux armes \u00e0 feu, les r\u00e9sultats de l’analyse"},"content":{"rendered":"
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Le traitement hospitalier initial des l\u00e9sions d’armes \u00e0 feu a co\u00fbt\u00e9 au syst\u00e8me am\u00e9ricain des soins de sant\u00e9, soit 7,7 milliards de dollars entre 2016 et 2021, la plus grande part tombant sur les h\u00f4pitaux du centre de traumatologie urbaine qui desservent la plus grande proportion de patients Medicaid, rapporte une nouvelle \u00e9tude dirig\u00e9e par Northwestern Medicine.<\/p>\n

L’\u00e9tude a analys\u00e9 le service d’urgence et les visites pour patients hospitalis\u00e9s pour les blessures \u00e0 l’arme \u00e0 feu entre 2016 et 2021. Les co\u00fbts annuels sont rest\u00e9s stables \u00e0 environ 1,2 milliard de dollars jusqu’en 2019, puis ont saut\u00e9 \u00e0 1,6 milliard de dollars en 2021, une augmentation de 33% qui a co\u00efncid\u00e9 avec une augmentation des blessures par arme \u00e0 feu pendant la covide-19 pand\u00e9mique.<\/p>\n

Plus de la moiti\u00e9 de tous les frais de blessure aux armes \u00e0 feu ont \u00e9t\u00e9 factur\u00e9s \u00e0 Medicaid. Pourtant, le remboursement de Medicaid ne redevient pas des co\u00fbts de traitement r\u00e9els, laissant les h\u00f4pitaux de file de s\u00e9curit\u00e9, qui servent des populations de patients vuln\u00e9rables et \u00e0 faible revenu, sur les lignes de front de l’\u00e9pid\u00e9mie de violence arm\u00e9e pour absorber des pertes substantielles. Les auteurs de l’\u00e9tude avertissent que les r\u00e9centes coupes de financement de Medicaid adopt\u00e9es par le Congr\u00e8s pourraient r\u00e9duire davantage ces h\u00f4pitaux.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats sont publi\u00e9s dans Forum de sant\u00e9 JAMA.<\/i><\/p>\n

\u00ab\u00a0Les blessures aux armes \u00e0 feu sont une source de pression financi\u00e8re sur les h\u00f4pitaux, en particulier les grands h\u00f4pitaux du centre de traumatologie de s\u00e9curit\u00e9 de s\u00e9curit\u00e9 qui op\u00e8rent souvent en marge mince\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l’auteur correspondant \u00e0 l’\u00e9tude Alexander Lundberg, professeur adjoint de m\u00e9decine d’urgence \u00e0 la Northwestern University Feinberg School of Medicine.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Parce que dans de nombreux \u00c9tats, le remboursement de Medicaid est g\u00e9n\u00e9ralement inf\u00e9rieur au v\u00e9ritable co\u00fbt des soins, les h\u00f4pitaux du centre de traumatologie absorbent d\u00e9j\u00e0 des pertes importantes\u00a0\u00bb, a ajout\u00e9 le co-auteur de l’\u00e9tude, le Dr Anne Stey, professeur adjoint de chirurgie \u00e0 la Northwestern University Feinberg School of Medicine et un chirurgien de la m\u00e9decine du nord-ouest de la m\u00e9decine.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les coupes de financement de Medicaid pourraient encore d\u00e9stabiliser financi\u00e8rement<\/p>\n

Dans l’ensemble, la plus grande part des co\u00fbts a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9e au traitement des patients noirs, des hommes et des zones \u00e0 faible revenu.<\/p>\n

Comment l’\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e<\/h2>\n

Pour obtenir une image nationale des co\u00fbts des soins de sant\u00e9 des blessures par arme \u00e0 feu, les scientifiques ont analys\u00e9 les dossiers hospitaliers de six \u00c9tats: Arkansas, Floride, Maryland, Massachusetts, New York et Wisconsin. L’\u00e9quipe a choisi ces \u00c9tats parce qu’ils collectent des donn\u00e9es de haute qualit\u00e9 sur les hospitalisations pour patients hospitalis\u00e9s et les visites d’urgence.<\/p>\n

L’\u00e9quipe a analys\u00e9 chaque visite \u00e0 l’h\u00f4pital dans ces \u00c9tats pour une nouvelle blessure \u00e0 l’arme \u00e0 feu de 2016 \u00e0 2021, puis a utilis\u00e9 ces mod\u00e8les pour g\u00e9n\u00e9rer des estimations nationales.<\/p>\n

Pour savoir o\u00f9 dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 les co\u00fbts sont les plus concentr\u00e9s, l’\u00e9quipe a d\u00e9compos\u00e9 les donn\u00e9es par la d\u00e9mographie des patients, la taille de l’h\u00f4pital et la couverture d’assurance maladie, entre autres facteurs.<\/p>\n

Parmi les principales conclusions, le co\u00fbt annuel du traitement des patients p\u00e9diatriques a augment\u00e9 de 54% de 2019 \u00e0 2021. Medicaid \u00e9tait \u00e9galement le principal payeur pour 52% de tous les co\u00fbts hospitaliers, suivi d’une assurance priv\u00e9e (20%), de patients auto-pay\u00e9s ou non assur\u00e9s (16%) et de Medicare (6%).<\/p>\n

Au-del\u00e0 de la facture de l’h\u00f4pital<\/h2>\n

L’\u00e9quipe du Nord-Ouest note que leur estimation sous-estime probablement le bilan financier complet des blessures \u00e0 l’arme. Leur analyse ne comprenait que le s\u00e9jour initial de l’h\u00f4pital ou la visite d’urgence et n’a pas captur\u00e9 d’autres co\u00fbts importants de soins de sant\u00e9 li\u00e9s aux blessures aux armes \u00e0 feu, tels que l’ambulance ou le transport a\u00e9rien, la r\u00e9habilitation, les visites de suivi et le retour \u00e0 l’h\u00f4pital.<\/p>\n

L’\u00e9tude ne tient pas non plus compte des co\u00fbts indirects pour les familles am\u00e9ricaines telles que la perte de salaire des patients et leurs soignants, l’invalidit\u00e9 \u00e0 long terme ou le fardeau \u00e9motionnel et \u00e9conomique des communaut\u00e9s.<\/p>\n

Lundberg et ses coll\u00e8gues affirment que leurs r\u00e9sultats mettent en \u00e9vidence la n\u00e9cessit\u00e9 de renforcer le soutien financier aux h\u00f4pitaux du centre de traumatologie pour maintenir les soins de traumatologie dans leurs communaut\u00e9s les plus touch\u00e9es par la violence arm\u00e9e.<\/p>\n

Les auteurs appellent \u00e9galement \u00e0 plus d’investissement dans les programmes de pr\u00e9vention des blessures et l’\u00e9ducation du stockage en toute s\u00e9curit\u00e9 pour emp\u00eacher l’acc\u00e8s aux armes \u00e0 feu non autoris\u00e9.<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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