{"id":9349,"date":"2025-09-11T15:23:22","date_gmt":"2025-09-11T13:23:22","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/que-savoir-de-la-tuberculose-a-mesure-quil-fait-surface-dans-le-maine-et-la-caroline-du-nord-qui-est-a-risque\/"},"modified":"2025-09-11T15:23:23","modified_gmt":"2025-09-11T13:23:23","slug":"que-savoir-de-la-tuberculose-a-mesure-quil-fait-surface-dans-le-maine-et-la-caroline-du-nord-qui-est-a-risque","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/que-savoir-de-la-tuberculose-a-mesure-quil-fait-surface-dans-le-maine-et-la-caroline-du-nord-qui-est-a-risque\/","title":{"rendered":"Que savoir de la tuberculose \u00e0 mesure qu’il fait surface dans le Maine et la Caroline du Nord. Qui est \u00e0 risque?"},"content":{"rendered":"
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La tuberculose, l’une des maladies infectieuses les plus mortelles au monde, a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9e dans une poign\u00e9e de cas dans le Maine, la Caroline du Nord et la Californie ces derni\u00e8res semaines.<\/p>\n

Moins transmissible que les autres maladies respiratoires telles que la grippe et le Covid-19, la tuberculose est curable avec jusqu’\u00e0 neuf mois de traitement antibiotique pour les cas actifs.<\/p>\n

Northeastern University Infectious Disease and Global Health Experts Brandon Dionne, Larry Han et Tamara Jimah expliquent les causes de la tuberculose, comment elle se propage et pourquoi elle n\u00e9cessite des mois de m\u00e9dicaments pour l’\u00e9radiquer pleinement.<\/p>\n

Qu’est-ce que la tuberculose?<\/h2>\n

Une fois consid\u00e9r\u00e9 comme une maladie h\u00e9r\u00e9ditaire, la tuberculose, \u00e9galement connue sous le nom de tuberculose, est une maladie bact\u00e9rienne caus\u00e9e par Mycobacterium tuberculosis.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le nom de la tuberculose provient en fait de tubercules\u00a0\u00bb, explique Dionne, professeur de clinique associ\u00e9 en pharmacie et sciences des syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela peut commencer \u00e0 d\u00e9truire les tissus pulmonaires\u00a0\u00bb, dit-il. \u00ab\u00a0Lorsque la plupart des gens meurent de tuberculose, c’est en fait de la d\u00e9t\u00e9rioration des tissus et de l’insuffisance respiratoire.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Il existe deux types de tuberculose, latents et actifs, les cas latents et non transmissibles \u00e9tant plus r\u00e9pandus, explique Han, professeur adjoint biostatistique et nord-est de sant\u00e9 publique et de sciences de la sant\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Une personne peut vivre avec une tuberculose latente pendant de nombreuses ann\u00e9es sans le savoir jusqu’\u00e0 ce qu’elle soit test\u00e9e\u00a0\u00bb, explique Jimah, chercheur mondial et professeur adjoint de sant\u00e9 publique et de sciences de la sant\u00e9.<\/p>\n

Les cas latents peuvent devenir actifs et contagieux lorsque le syst\u00e8me immunitaire d’une personne est affaibli par des \u00e9v\u00e9nements tels que la maladie ou les traitements immunosuppresseurs, dit Dionne, c’est pourquoi les personnes prenant certains m\u00e9dicaments subissent des tests de tuberculose.<\/p>\n

Qui est \u00e0 risque?<\/h2>\n

Aux \u00c9tats-Unis, relativement rares, la tuberculose est responsable de plus d’un million de morts par an dans les pays end\u00e9miques, principalement en Asie et en Afrique, selon l’Organisation mondiale de la sant\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Lorsque nous avons un nouveau diagnostic de tuberculose, c’est g\u00e9n\u00e9ralement de quelqu’un qui a immigr\u00e9 aux \u00c9tats-Unis d’une zone end\u00e9mique\u00a0\u00bb, explique Dionne, qui ajoute que les r\u00e9sidents am\u00e9ricains peuvent \u00e9galement le r\u00e9cup\u00e9rer lors de leurs voyages.<\/p>\n

Comment est-il transmis?<\/h2>\n

La tuberculose se propage \u00e0 travers des gouttelettes respiratoires lib\u00e9r\u00e9es par la toux ou la conversation et est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9e \u00e0 des quartiers de vie serr\u00e9s ou de d\u00e9placements, dit-il.<\/p>\n

Les personnes qui vivent ou vivaient en grand groupe telles que les abris pour sans-abri, les prisons et les prisons ou qui travaillent dans des syst\u00e8mes correctionnels, des h\u00f4pitaux et des maisons de soins infirmiers courent un risque accru de contractation de la tuberculose, selon les Centers for Disease Control and Prevention.<\/p>\n

Ceux qui ont un syst\u00e8me immunitaire affaibli en raison du VIH, de la transplantation d’organes, de la toxicomanie et du diab\u00e8te sont \u00e9galement plus sensibles.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le VIH affaiblit le syst\u00e8me immunitaire, ce qui rend les gens plus susceptibles de contracter la tuberculose\u00a0\u00bb, explique Jimah. \u00ab\u00a0D’un autre c\u00f4t\u00e9, la tuberculose acc\u00e9l\u00e8re \u00e9galement la progression du VIH. Cela cr\u00e9e donc une sorte de cycle o\u00f9 chaque maladie aggrave l’autre.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Sympt\u00f4mes et diagnostic<\/h2>\n

Lorsque quelqu’un teste positif pour la tuberculose, un agent de sant\u00e9 publique suit ses r\u00e9cents contacts, explique Dionne, qui est \u00e9galement clinicienne de l’h\u00f4pital Brigham and Women’s \u00e0 Boston.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La transmission en cours aux \u00c9tats-Unis est tr\u00e8s rare en raison du tra\u00e7age de la sant\u00e9 publique que nous faisons pour essayer d’emp\u00eacher de nouveaux cas\u00a0\u00bb, dit-il.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Pour la plupart des gens de la population g\u00e9n\u00e9rale, il y a probablement une faible inqui\u00e9tude pour la tuberculose \u00e0 moins qu’elles ne pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes de tuberculose\u00a0\u00bb, explique Han.<\/p>\n

Les sympt\u00f4mes comprennent des ganglions lymphatiques gonfl\u00e9s, un essoufflement, une perte de poids inexpliqu\u00e9e, des sueurs nocturnes et une toux progressive mais non productive, disent Han et Dionne.<\/p>\n

Les tests cutan\u00e9s peuvent d\u00e9tecter l’exposition \u00e0 la tuberculose, dit Dionne, tandis que les tests sanguins et mucus et les radiographies thoraciques peuvent d\u00e9terminer si l’infection est active.<\/p>\n

Mois de traitement<\/h2>\n

\u00ab\u00a0Avec les bons m\u00e9dicaments, la tuberculose est totalement traitable et gu\u00e9rissable\u00a0\u00bb, explique Han.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Mais c’est un long traitement qui n\u00e9cessite une bonne adh\u00e9sion et n\u00e9cessite souvent une combinaison d’antibiotiques\u00a0\u00bb, dit-il.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La plupart des gens obtiennent deux mois de traitement \u00e0 quatre m\u00e9dicaments, puis quatre mois de rifampine (d’antibiotiques) et d’isoniazide\u00a0\u00bb, mais le traitement d’une maladie plus grave pourrait durer plus longtemps, jusqu’\u00e0 neuf mois, dit Dionne.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Quand ils sont \u00e0 l’h\u00f4pital, nous les avons mis dans des salles de pression n\u00e9gatives afin que les bact\u00e9ries ne puissent pas sortir de la pi\u00e8ce\u00a0\u00bb, dit-il. \u00ab\u00a0En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, on leur demande de masquer et d’essayer de rester s\u00e9par\u00e9s des autres, au moins pendant les deux premiers mois, ils sont en th\u00e9rapie.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le Mycobacterium qui provoque la tuberculose est beaucoup plus lente que les autres bact\u00e9ries, ce qui rend plus difficile \u00e0 \u00e9radiquer car les antibiotiques fonctionnent en interrompant le cycle de r\u00e9plication, dit Dionne.<\/p>\n

L’arr\u00eat des m\u00e9dicaments trop t\u00f4t en raison des effets secondaires ou d’autres probl\u00e8mes peut entra\u00eener une maladie persistante et une r\u00e9sistance aux antibiotiques, dit Han, c’est pourquoi certains services de sant\u00e9 publique envoient des observateurs dans les maisons des patients pour assurer la conformit\u00e9 des m\u00e9dicaments.<\/p>\n

Tendances en cas de compte<\/h2>\n

Alors que la tuberculose tend g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la baisse depuis 1993, lorsque les \u00c9tats-Unis avaient plus de 25 000 cas, les derni\u00e8res ann\u00e9es ont vu un blip \u00e0 la hausse.<\/p>\n

Le nombre de cas a bondi de 15,6% de 2022 \u00e0 2023, passant de 8 332 \u00e0 9 633 cas.<\/p>\n

Un rapport provisoire du CDC publi\u00e9 en mars indique que les cas ont continu\u00e9 d’augmenter en 2024, grimpant de 8% \u00e0 10 347 cas en un an.<\/p>\n

Mais malgr\u00e9 les cas qui apparaissent \u00e0 travers le pays cette ann\u00e9e, les chiffres pr\u00e9liminaires de 2025 montrent une autre tendance \u00e0 la baisse.<\/p>\n

Cette ann\u00e9e, il y a eu 5 310 cas de tuberculose chez les r\u00e9sidents am\u00e9ricains, contre 6 227 \u00e0 la m\u00eame p\u00e9riode l’an dernier, a d\u00e9clar\u00e9 le CDC dans un rapport de la semaine se terminant le 16 ao\u00fbt.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les \u00c9tats-Unis n’ont g\u00e9n\u00e9ralement pas autant de cas\u00a0\u00bb, explique Han. \u00ab\u00a0Ainsi, m\u00eame un seul cas actif est une pr\u00e9occupation.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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