{"id":9277,"date":"2025-09-10T12:21:59","date_gmt":"2025-09-10T10:21:59","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-papier-de-position-identifie-les-obstacles-et-les-solutions-au-sous-traitement-mondial-de-losteoporose\/"},"modified":"2025-09-10T12:22:11","modified_gmt":"2025-09-10T10:22:11","slug":"le-papier-de-position-identifie-les-obstacles-et-les-solutions-au-sous-traitement-mondial-de-losteoporose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-papier-de-position-identifie-les-obstacles-et-les-solutions-au-sous-traitement-mondial-de-losteoporose\/","title":{"rendered":"Le papier de position identifie les obstacles et les solutions au sous-traitement mondial de l’ost\u00e9oporose"},"content":{"rendered":"
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La Fondation internationale de l’ost\u00e9oporose (IOF) a publi\u00e9 un document de position historique identifiant les obstacles mondiaux critiques aux soins de l’ost\u00e9oporose et appelant \u00e0 un changement urgent pour am\u00e9liorer l’acc\u00e8s \u00e0 des strat\u00e9gies efficaces de pr\u00e9vention des fractures. L’\u0153uvre est publi\u00e9e dans la revue Ost\u00e9oporose International<\/i>.<\/p>\n

L’ost\u00e9oporose est parmi les maladies chroniques non transmissibles les plus courantes, affectant environ 500 millions d’hommes et de femmes dans le monde. Environ une femme sur trois et un homme sur cinq \u00e2g\u00e9 de plus de 50 ans subiront une fracture li\u00e9e \u00e0 l’ost\u00e9oporose au cours de leur vie restante.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Malgr\u00e9 des progr\u00e8s significatifs dans l’\u00e9valuation et le traitement de l’ost\u00e9oporose et du risque de fracture connexe au cours des cinq derni\u00e8res d\u00e9cennies, la majorit\u00e9 des patients \u00e0 forte fracture n’ont toujours pas acc\u00e8s \u00e0 des soins appropri\u00e9s\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le professeur Eugene McCloskey, pr\u00e9sident de l’IOF Comit\u00e9 des conseillers scientifiques, le Mellanby Center for Musculosqueletal Research \u00e0 l’Universit\u00e9 de Sheffield, au Royaume-Uni.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’ost\u00e9oporose est d\u00e9sormais une condition g\u00e9rable, mais les progr\u00e8s de la pr\u00e9vention et du traitement ne se sont pas traduits par des soins \u00e9quitables, en particulier dans les r\u00e9gions sous-ressources.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Approuv\u00e9 par plus de 85 organisations nationales et mondiales dans le domaine, le document de position identifie un certain nombre d’obstacles cl\u00e9s, y compris la disponibilit\u00e9 limit\u00e9e de la densit\u00e9 osseuse (DXA), des crit\u00e8res de traitement obsol\u00e8tes qui reposent uniquement sur la densit\u00e9 min\u00e9rale osseuse (BMD) et la confusion entourant les seuils d’intervention diagnostique versus.<\/p>\n

Il exhorte un changement de paradigme dans la fa\u00e7on dont la sant\u00e9 osseuse \u00e0 l’\u00e2ge plus avanc\u00e9, y compris l’ost\u00e9oporose, est g\u00e9r\u00e9e dans le monde entier. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, les pr\u00e9conides de la FPI pour la reconnaissance du \u00abrisque de fracture \u00e9lev\u00e9\u00bb – fond\u00e9 sur les facteurs de risque cliniques avec ou sans DMO – comme un crit\u00e8re valide pour le traitement et le remboursement. L’utilisation coh\u00e9rente de cette approche aiderait \u00e0 garantir que les patients les plus vuln\u00e9rables, y compris ceux qui ont d\u00e9j\u00e0 subi une fracture de fragilit\u00e9, peuvent acc\u00e9der \u00e0 des th\u00e9rapies vitales m\u00eame lorsque les scans DXA ne sont pas disponibles.<\/p>\n

Le document de position souligne que le DXA reste pr\u00e9cieux lorsqu’il est accessible, y compris pour la stratification et la surveillance du traitement, et l’identification des fractures vert\u00e9brales cach\u00e9es. Cependant, l’admissibilit\u00e9 au traitement de d\u00e9couplage de la densitom\u00e9trie seule offrirait une strat\u00e9gie beaucoup plus \u00e9quitable et efficace pour r\u00e9duire le fardeau mondial des fractures ost\u00e9oporotiques.<\/p>\n

Les messages cl\u00e9s comprennent:<\/p>\n

    \n
  • L’acc\u00e8s \u00e0 la gestion optimale de la sant\u00e9 des os est tr\u00e8s variable dans le monde, la plupart des patients \u00e0 fort risque de fracture ne recevant pas de soins appropri\u00e9s.<\/li>\n
  • La confusion entre les seuils de diagnostic et d’intervention, ainsi que le manque d’acc\u00e8s \u00e0 la densitom\u00e9trie osseuse et \u00e0 d’autres technologies de d\u00e9pistage, est une consid\u00e9ration cl\u00e9.<\/li>\n
  • La d\u00e9finition originale de l’ost\u00e9oporose densitom\u00e9trique de l’OMS de l’OMS a consid\u00e9rablement avanc\u00e9 le champ et doit \u00eatre conserv\u00e9 en tant que crit\u00e8re de diagnostic mais pas n\u00e9cessairement comme crit\u00e8re d’intervention.<\/li>\n
  • La formalisation de l’utilisation clinique de la d\u00e9finition conceptuelle de l’ost\u00e9oporose peut \u00eatre superficiellement attrayante mais serait limit\u00e9e sur le plan op\u00e9rationnel.<\/li>\n
  • Passer \u00e0 un risque de fracture absolue individualis\u00e9, en utilisant des facteurs de risque cliniques et en incorporant en outre la densit\u00e9 min\u00e9rale osseuse, le cas \u00e9ch\u00e9ant, offre th\u00e9oriquement la solution la plus \u00e9quitable.<\/li>\n
  • La mise en \u0153uvre n\u00e9cessiterait la reconnaissance d’un crit\u00e8re de risque de fracture de remboursement, par exemple \u00ab\u00a0syndrome de risque de fracture \u00e9lev\u00e9\u00a0\u00bb, ou simplement \u00ab\u00a0risque de fracture \u00e9lev\u00e9\u00a0\u00bb.<\/li>\n
  • Comme cela est actuellement adopt\u00e9 dans la plupart des directives, la survenue d’une fracture devrait rester une indication de la prise en compte du traitement anti-antiost\u00e9oporose.<\/li>\n<\/ul>\n

    L’IOF appelle l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 et les autorit\u00e9s nationales de la sant\u00e9 \u00e0 soutenir ce recadrage des soins d’ost\u00e9oporose dans le cadre d’un appel \u00e0 l’action concert\u00e9 pour s’assurer que toutes les personnes \u00e0 forte fracture dans le monde entier re\u00e7oivent une \u00e9valuation et un traitement appropri\u00e9s pour optimiser leur sant\u00e9 osseuse.<\/p>\n

    Le professeur Nicholas Harvey, pr\u00e9sident et directeur du MRC Lifeseries Epidemiology Center, Universit\u00e9 de Southampton, Royaume-Uni, a ajout\u00e9,<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Il s’agit d’un probl\u00e8me de sant\u00e9 mondial urgent. Pour faire des progr\u00e8s r\u00e9els, nous avons besoin d’un plaidoyer mondial, de politiques de remboursement \u00e0 jour et de l’engagement national \u00e0 mettre en \u0153uvre des strat\u00e9gies de pr\u00e9vention des fractures bas\u00e9es sur des m\u00e9thodes d’\u00e9valuation des risques modernes.\u00a0\u00bb<\/p>\n

    <\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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