{"id":9182,"date":"2025-09-07T22:55:47","date_gmt":"2025-09-07T20:55:47","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/letude-nepalaise-detaille-le-lien-immunitaire-entre-les-virus\/"},"modified":"2025-09-07T22:56:01","modified_gmt":"2025-09-07T20:56:01","slug":"letude-nepalaise-detaille-le-lien-immunitaire-entre-les-virus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/letude-nepalaise-detaille-le-lien-immunitaire-entre-les-virus\/","title":{"rendered":"L’\u00e9tude n\u00e9palaise d\u00e9taille le lien immunitaire entre les virus"},"content":{"rendered":"
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Des scientifiques de la Duke-Nus Medical School, en collaboration avec des chercheurs au N\u00e9pal, ont d\u00e9couvert que l’immunit\u00e9 d\u00e9croissante au virus de l’enc\u00e9phalite japonaise (JEV) peut augmenter le risque d’une maladie de dengue plus grave chez l’homme.<\/p>\n

Publi\u00e9 dans la revue M\u00e9decine translationnelle scientifique<\/i>L’\u00e9tude souligne comment la d\u00e9coloration de la protection contre le vaccin contre un virus peut involontairement affecter la r\u00e9ponse du corps \u00e0 une autre.<\/p>\n

L’enc\u00e9phalite japonaise est une maladie grave qui tue environ 25% de ceux qui d\u00e9veloppent des sympt\u00f4mes graves et peuvent laisser de nombreux survivants ayant des handicaps \u00e0 long terme. La dengue est \u00e9galement un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique majeur en tant que maladie virale transmise par les moustiques \u00e0 la croissance la plus rapide dans le monde, capable de provoquer une maladie grave et m\u00eame la mort, les cas augmentant rapidement \u00e0 travers le N\u00e9pal ces derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n

Heureusement, l’enc\u00e9phalite japonaise peut \u00eatre emp\u00each\u00e9e par la vaccination, et des pays comme le N\u00e9pal ont fait des progr\u00e8s significatifs avec les campagnes d’immunisation de masse. Cependant, la pr\u00e9vention de la dengue d\u00e9pend encore principalement du contr\u00f4le des moustiques et des mesures de protection personnelle. Bien que la vaccination JEV g\u00e9n\u00e8re des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps, l’immunit\u00e9 peut diminuer avec le temps, en particulier sans doses de rappel.<\/p>\n

Les chercheurs ont examin\u00e9 plus de 500 patients sur cinq ans au N\u00e9pal, l’un des rares pays o\u00f9 le JEV et la dengue se propagent tous deux activement.<\/p>\n

L’\u00e9quipe a d\u00e9couvert que les personnes qui avaient \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9es contre JEV dans le pass\u00e9, mais dont les niveaux d’anticorps avaient diminu\u00e9, \u00e9taient plus susceptibles de ressentir des sympt\u00f4mes plus graves lorsqu’ils ont ensuite contract\u00e9 la dengue. Ceux qui ont une forte immunit\u00e9 en JEV n’ont pas \u00e9t\u00e9 affect\u00e9s de cette mani\u00e8re.<\/p>\n

Le Dr Sidharth Malhotra, du programme dans les maladies infectieuses \u00e9mergentes \u00e0 la Duke – Nus Medical School, et l’auteur principal de l’\u00e9tude, ont expliqu\u00e9: \u00ab\u00a0Nous avons choisi le N\u00e9pal comme site d’\u00e9tude parce que c’est l’un des rares pays o\u00f9 la dengue se propage rapidement dans une population qui a d\u00e9j\u00e0 une immunit\u00e9 r\u00e9pandue \u00e0 un autre flavivirus, une enc\u00e9phalite japonaise.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela nous a donn\u00e9 une chance unique de voir comment l’immunit\u00e9 ant\u00e9rieure fa\u00e7onne la maladie de la dengue, et nous avons constat\u00e9 que les personnes dont l’immunit\u00e9 en enc\u00e9phalite japonaise avait d\u00e9clin\u00e9 \u00e9tait plus susceptible de devenir gravement malade de la dengue.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Une raison importante de ce r\u00e9sultat semble \u00eatre un processus appel\u00e9 am\u00e9lioration m\u00e9di\u00e9e par les anticorps selon laquelle les anticorps partiellement efficaces se retournent contre les anticorps et aggraver la dengue. Cela se produit lorsque les anticorps provenant d’une infection ou d’une vaccination pr\u00e9c\u00e9dente ne sont pas suffisamment forts pour neutraliser compl\u00e8tement un virus diff\u00e9rent mais qui lui se lient toujours.<\/p>\n

Ces anticorps partiellement efficaces peuvent aider le virus de la dengue \u00e0 p\u00e9n\u00e9trer plus facilement certaines cellules immunitaires, ce qui peut permettre au virus de se d\u00e9velopper plus rapidement et de d\u00e9clencher une r\u00e9ponse immunitaire plus forte. Cette r\u00e9action immunitaire plus forte peut provoquer une plus grande inflammation, contribuant \u00e0 des sympt\u00f4mes plus graves.<\/p>\n

Bien que ce m\u00e9canisme ait \u00e9t\u00e9 bien \u00e9tudi\u00e9 chez les personnes atteintes d’infections de la dengue, la nouvelle \u00e9tude montre qu’elle peut \u00e9galement se produire lorsque l’immunit\u00e9 d’un virus diff\u00e9rent mais li\u00e9 comme le JEV diminue. Ces r\u00e9sultats offrent de nouvelles perspectives sur la fa\u00e7on dont l’immunit\u00e9 crois\u00e9e entre les virus connexes peut fa\u00e7onner les r\u00e9sultats pour la sant\u00e9.<\/p>\n

L’\u00e9quipe de chercheurs a \u00e9valu\u00e9 \u00e0 quel point la maladie de la dengue est grave en mesurant les niveaux de chymase, un marqueur dans le sang qui augmente pendant l’inflammation et est li\u00e9 \u00e0 une maladie plus grave.<\/p>\n

Ils ont constat\u00e9 que les niveaux de chymase \u00e9taient beaucoup plus \u00e9lev\u00e9s chez les patients qui n’avaient que des niveaux mod\u00e9r\u00e9s d’anticorps JEV. Ces individus \u00e9taient \u00e9galement plus susceptibles de montrer des signes que la dengue devenait plus dangereuses, comme les saignements, les douleurs \u00e0 l’estomac et les fluides qui fuient dans les tissus environnants, qui sont tous des signes qui sugg\u00e8rent que la dengue progresse vers ses formes plus dangereuses.<\/p>\n

Le professeur agr\u00e9g\u00e9 Ashley St John, du programme de la Duke-Nus Medical School in Emerging Infectious Diseases, qui a dirig\u00e9 l’\u00e9tude, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0Cette d\u00e9couverte est importante pour des pays comme le N\u00e9pal et \u00e0 travers l’Asie o\u00f9 les deux virus circulent.<\/p>\n

Le professeur associ\u00e9 Ashley pense que cette connaissance pourrait b\u00e9n\u00e9ficier \u00e0 des millions de personnes vivant dans des r\u00e9gions o\u00f9 une vaccination en Jev est requise ou des voyageurs qui ont besoin de prendre le vaccin JEV. \u00ab\u00a0Maintenir une forte couverture des vaccins en JEV et \u00e9ventuellement l’introduction de photos de rappel en cas de besoin pourrait \u00eatre un moyen pratique non seulement d’emp\u00eacher le JEV, mais aussi de r\u00e9duire la gravit\u00e9 de la dengue, aidant \u00e0 prot\u00e9ger les populations en Asie o\u00f9 les deux virus sont pr\u00e9sents.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les nouvelles constatations sont particuli\u00e8rement pertinentes \u00e0 mesure que le changement climatique et l’urbanisation augmentent la propagation des maladies transmises par les moustiques. Le N\u00e9pal a connu une augmentation rapide des cas de dengue au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie, y compris dans les zones o\u00f9 le virus n’\u00e9tait pas commun auparavant. Le changement des conditions m\u00e9t\u00e9orologiques et l’expansion des habitats des moustiques aident les maladies comme la dengue \u00e0 atteindre de nouvelles r\u00e9gions.<\/p>\n

Le professeur Patrick Tan, vice-doyen principal de la recherche \u00e0 Duke-NUS, a ajout\u00e9: \u00ab\u00a0L’enc\u00e9phalite japonaise est une maladie d\u00e9vastatrice qui provoque un fardeau de sant\u00e9 beaucoup plus lourd que la dengue, qui est g\u00e9n\u00e9ralement moins mortel mais toujours dangereuse. Ce qui rend l’enc\u00e9phalite japonaise diff\u00e9rente, c’est qu’elle peut \u00eatre presque compl\u00e8tement emp\u00each\u00e9e avec la vaccination, tandis que la dette japonaise n’est pas largement disponible.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela signifie que le renforcement des programmes de vaccination JEV en garantissant aux gens qui d\u00e9veloppent et maintiennent une protection forte et durable a un double avantage.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Dans le cadre de leur travail en cours, l’\u00e9quipe pr\u00e9voit de surveiller comment la dengue \u00e9volue dans la r\u00e9gion, en particulier \u00e0 mesure que davantage de souches virales circulent et que le paysage immunitaire de la population devient plus complexe.<\/p>\n

Ils travaillent \u00e9galement avec des partenaires pour mod\u00e9liser les strat\u00e9gies de vaccination les plus efficaces pour prot\u00e9ger les communaut\u00e9s contre la dengue et les infections virales connexes.<\/p>\n

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