{"id":9160,"date":"2025-09-06T14:56:10","date_gmt":"2025-09-06T12:56:10","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-tests-en-ligne-decouvrent-un-sous-type-de-sclerose-en-plaques-communs-avec-des-deficits-cognitifs-caches\/"},"modified":"2025-09-06T14:56:17","modified_gmt":"2025-09-06T12:56:17","slug":"les-tests-en-ligne-decouvrent-un-sous-type-de-sclerose-en-plaques-communs-avec-des-deficits-cognitifs-caches","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-tests-en-ligne-decouvrent-un-sous-type-de-sclerose-en-plaques-communs-avec-des-deficits-cognitifs-caches\/","title":{"rendered":"Les tests en ligne d\u00e9couvrent un sous-type de scl\u00e9rose en plaques communs avec des d\u00e9ficits cognitifs cach\u00e9s"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2025\/online-testing-uncover.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2025\/online-testing-uncover.jpg\" data-sub-html=\"Cognitron task design and participant flow. Credit: &lt;i&gt;Nature Communications&lt;\/i&gt; (2025). DOI: 10.1038\/s41467-025-62156-4\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>King&rsquo;s College London et Imperial College de Londres, en collaboration avec le UK MS Register, signalent un sous-type de scl\u00e9rose en plaques (MS).<\/p>\n<p>Les probl\u00e8mes cognitifs dans la SEP affectent 40 \u00e0 70% des patients, peuvent appara\u00eetre \u00e0 n&rsquo;importe quel stade de la maladie et entre sous-types, et affectent souvent le travail et la qualit\u00e9 de vie plus que les troubles physiques.<\/p>\n<p>Les \u00e9valuations neuropsychologiques standard peuvent \u00eatre longues (plusieurs heures) ou \u00e9troitement cibl\u00e9es. La cognition n&rsquo;est pas syst\u00e9matiquement mesur\u00e9e dans les essais cliniques de la SEP o\u00f9 l&rsquo;accent a tendance \u00e0 hi\u00e9rarchiser les signes physiques plus \u00e9vidents de la maladie. L&rsquo;absence d&rsquo;\u00e9valuations de routine fiables exclut la cognition de faire partie des d\u00e9finitions de ph\u00e9notypes, ce qui rend peu clair l&rsquo;impact, la pr\u00e9valence et la gravit\u00e9 des d\u00e9ficits cognitifs.<\/p>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude, \u00ab\u00a0l&rsquo;\u00e9valuation en ligne \u00e0 grande \u00e9chelle r\u00e9v\u00e8le un sous-type distinct de scl\u00e9rose en plaques avec une d\u00e9ficience cognitive s\u00e9lective\u00a0\u00bb, publi\u00e9e dans <i>Communications de la nature<\/i>les chercheurs ont optimis\u00e9 et d\u00e9ploy\u00e9 une \u00e9valuation en ligne automatis\u00e9e pour caract\u00e9riser les d\u00e9ficits cognitifs li\u00e9s \u00e0 la SEP \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle de la population et pour d\u00e9river des ph\u00e9notypes bas\u00e9s sur les sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Au total, 4 526 membres du REGISTRE UK MS ont particip\u00e9 \u00e0 trois \u00e9tapes. L&rsquo;\u00e9tape 1 a invit\u00e9 19 188 inscrits, avec 3 066 engageants. L&rsquo;\u00e9tape 2 a enregistr\u00e9 2 696 engagements, dont 1 425 participants pour la premi\u00e8re fois pour la validation ind\u00e9pendante. Le stade 3 a inscrit 31 patients pour une comparaison en personne avec une \u00e9valuation neuropsychologique standard avec des examinateurs form\u00e9s.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tape 1 a \u00e9valu\u00e9 22 t\u00e2ches en ligne sur la plate-forme Cognitron pour \u00e9valuer la faisabilit\u00e9 et la discriminabilit\u00e9 MS, puis a s\u00e9lectionn\u00e9 une batterie de 12 t\u00e2ches bas\u00e9e sur la taille des effets, la sensibilit\u00e9 \u00e0 l&rsquo;appareil et l&rsquo;analyse factorielle couvrant six domaines latents. La pr\u00e9cision a \u00e9t\u00e9 prioris\u00e9e comme la principale m\u00e9trique pour la plupart des t\u00e2ches en raison de corr\u00e9lations plus faibles avec les r\u00e9sultats signal\u00e9s par le patient moteur.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tape 2 a administr\u00e9 la batterie \u00e0 12 t\u00e2ches plus deux t\u00e2ches de m\u00e9moire d&rsquo;objets et la discriminabilit\u00e9 r\u00e9pliqu\u00e9e dans une cohorte ind\u00e9pendante.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tape 3 a compar\u00e9 la batterie en ligne avec une \u00e9valuation compl\u00e8te en personne et a inclus le test de PEG \u00e0 neuf trous pour indexer la fonction du moteur \u00e0 main.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tape 1 et le stade 2 ont donn\u00e9 une forte faisabilit\u00e9 d&rsquo;utilisation avec plus de 70% de finition en une seule s\u00e9ance m\u00e9diane d&rsquo;environ 40 minutes.<\/p>\n<p>Quatre groupes bas\u00e9s sur les sympt\u00f4mes ont \u00e9merg\u00e9 lorsque les mesures de r\u00e9flexion en ligne ont \u00e9t\u00e9 combin\u00e9es avec deux questionnaires motrices au stade 2.<\/p>\n<ul>\n<li>Motor minimal + difficult\u00e9 cognitive mod\u00e9r\u00e9e &#8211; Little Mouvement quotidien associ\u00e9e \u00e0 des probl\u00e8mes clairs dans la m\u00e9moire, le raisonnement, la commutation des t\u00e2ches et l&rsquo;attention. La taille du groupe a atteint 26,0%, 44,6% class\u00e9es comme troubles cognitifs.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Motor minimal + pas de difficult\u00e9 de mouvement cognitive &#8211; Little et et de comp\u00e9tences de r\u00e9flexion globalement intactes, en dehors des performances plus lentes sur une seule t\u00e2che. La taille du groupe a atteint 25,5%, avec 1% class\u00e9 comme alt\u00e9r\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Moteur s\u00e9v\u00e8re + difficult\u00e9 de mouvement cognitive l\u00e9g\u00e8re avec des probl\u00e8mes de r\u00e9flexion plus petits. La taille du groupe a atteint 34,2%, avec 28,3% class\u00e9 comme alt\u00e9r\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p><\/p>\n<ul>\n<li>Moteur s\u00e9v\u00e8re + difficult\u00e9 de mouvement cognitive s\u00e9v\u00e8re avec des probl\u00e8mes de r\u00e9flexion larges. La taille du groupe a atteint 14,3%, avec 98,2% class\u00e9 comme alt\u00e9r\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&rsquo;\u00e9tape 3 a mis la batterie en ligne c\u00f4te \u00e0 c\u00f4te avec une \u00e9valuation de la clinique en personne de 31 personnes. Les r\u00e9sultats des deux approches correspondaient \u00e9troitement \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat cognitif global. Sur les 16 personnes que la clinique teste \u00e9tiquet\u00e9es comme atteintes cognitives, la batterie en ligne a identifi\u00e9 75%. Dans tous les participants, la batterie en ligne a class\u00e9 20 sur 31 comme alt\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n<p>Les auteurs concluent qu&rsquo;un sous-type de MS commun existe avec un handicap moteur minimal mais des probl\u00e8mes cognitifs substantiels, r\u00e9v\u00e9l\u00e9s uniquement avec un profilage cognitif d\u00e9taill\u00e9 et qu&rsquo;une \u00e9valuation en ligne \u00e0 grande \u00e9chelle enti\u00e8rement automatis\u00e9e est r\u00e9alisable pour ce sous-type cognitif s\u00e9lectif que les \u00e9valuations standard ax\u00e9es sur le moteur manquent.<\/p>\n<div class=\"article-main__support\">\n<p>    \u00c9crit pour vous par notre auteur Justin Jackson, \u00e9dit\u00e9 par Sadie Harley, et v\u00e9rifi\u00e9 et r\u00e9vis\u00e9 par Robert Egan &#8211; cet article est le r\u00e9sultat d&rsquo;un travail humain minutieux. Nous comptons sur des lecteurs comme vous pour garder le journalisme scientifique ind\u00e9pendant en vie. Si ce rapport vous importe, veuillez consid\u00e9rer un don (surtout mensuel). 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