{"id":8882,"date":"2025-08-26T02:56:00","date_gmt":"2025-08-26T00:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/limplication-de-la-polysubstance-dans-les-surdoses-dopioides-pour-les-jeunes-augmente-avec-lage\/"},"modified":"2025-08-26T02:56:00","modified_gmt":"2025-08-26T00:56:00","slug":"limplication-de-la-polysubstance-dans-les-surdoses-dopioides-pour-les-jeunes-augmente-avec-lage","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/limplication-de-la-polysubstance-dans-les-surdoses-dopioides-pour-les-jeunes-augmente-avec-lage\/","title":{"rendered":"L’implication de la polysubstance dans les surdoses d’opio\u00efdes pour les jeunes augmente avec l’\u00e2ge"},"content":{"rendered":"
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La plupart des recherches sugg\u00e8rent que les surdoses d’opio\u00efdes impliquant plusieurs substances aux \u00c9tats-Unis se produisent g\u00e9n\u00e9ralement chez les personnes \u00e2g\u00e9es de 25 \u00e0 54 ans. Cependant, une nouvelle \u00e9tude dirig\u00e9e par la Boston University School of Public Health (BUSPH) et le g\u00e9n\u00e9ral de masse Brigham pour les enfants indiquent que les surdoses d’opio\u00efdes impliqu\u00e9s de polySubstance sont \u00e9galement r\u00e9pandues chez les jeunes.<\/p>\n

Publi\u00e9 dans la revue P\u00e9diatrie<\/i>l’\u00e9tude a examin\u00e9 les tendances de la mortalit\u00e9 par surdosage et a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que chez les jeunes, les surdoses d’opio\u00efdes impliquaient plus souvent des substances multiples que les opio\u00efdes seuls, \u00e0 partir de 21 ans. Les r\u00e9sultats ont \u00e9galement d\u00e9montr\u00e9 que le fentanyl et d’autres opio\u00efdes synth\u00e9tiques \u00e9taient impliqu\u00e9s dans plus de 93% des d\u00e9c\u00e8s par surdose, tandis que des stimulants tels que la m\u00e9thamph\u00e9tamine et la coca\u00efne ont \u00e9t\u00e9 les principaux contributeurs aux d\u00e9c\u00e8s impatients de polysubstance.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ces r\u00e9sultats indiquent que les d\u00e9c\u00e8s sur la surdose chez les jeunes de moins de 25 ans refl\u00e8tent malheureusement les tendances observ\u00e9es dans la population adulte g\u00e9n\u00e9rale, indiquant que la crise des jeunes surdose est entr\u00e9e dans une quatri\u00e8me vague\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le responsable de l’\u00e9tude et l’auteur correspondant Connor Buchholz, Ph.D. \u00c9tudiant en services de sant\u00e9 et recherche sur les politiques \u00e0 Busph.<\/p>\n

Cette derni\u00e8re vague de l’\u00e9pid\u00e9mie d’opio\u00efdes depuis des d\u00e9cennies se concentre sur l’utilisation combin\u00e9e de stimulants et d’opio\u00efdes synth\u00e9tiques, et suit les ondes pr\u00e9c\u00e9dentes entra\u00een\u00e9es par des opio\u00efdes sur ordonnance dans les ann\u00e9es 1990, l’h\u00e9ro\u00efne en 2010, le fentanyl et d’autres opio\u00efdes synth\u00e9tiques depuis 2013.<\/p>\n

En 2023, 48,5 millions de personnes \u00e2g\u00e9es de 12 ans ou plus avaient subi un trouble de la consommation de substances l’ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente, et les d\u00e9c\u00e8s par surdose de drogue ont plus que doubl\u00e9 chez les adolescents de 2018 \u00e0 2022. Alors que les d\u00e9c\u00e8s par surdose de m\u00e9dicament aux \u00c9tats-Unis restent alarmantes malgr\u00e9 une baisse de 2024 \u00e0 partir de 2023, les nouvelles d\u00e9couvertes sous la n\u00e9cessit\u00e9 de la n\u00e9cessit\u00e9 de strat\u00e9gies de traitement parmi les jeunes parmi les jeunes pour aborder la r\u00e9duction des opeotes de traitement des jeunes pour les jeunes pour la combinaison de la combinaison de la combinaison de la combinaison de la combinaison des opinions parmi les jeunes pour r\u00e9soudre la puissance de la combinaison de la combinaison de la combinaison de la combinaison de la combinaison de l’Opiote. stimulants.<\/p>\n

L’\u00e9tude a analys\u00e9 les donn\u00e9es f\u00e9d\u00e9rales sur la mortalit\u00e9 par surdose pour les jeunes de 15 \u00e0 24 ans de 2020 \u00e0 2023, en comparant les surdoses d’opio\u00efdes impliquant plusieurs substances avec des d\u00e9c\u00e8s uniquement aux opio\u00efdes. L’utilisation de PolySubstance a conduit pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des 23 000 d\u00e9c\u00e8s par surdose d’opio\u00efdes pour les jeunes au cours de cette p\u00e9riode. Les stimulants ont \u00e9t\u00e9 impliqu\u00e9s dans 65% des d\u00e9c\u00e8s par surdose d’opio\u00efdes de polySubstance et 33% de tous les d\u00e9c\u00e8s de surdose d’opio\u00efdes.<\/p>\n

Parmi les environ 23 000 d\u00e9c\u00e8s par surdose d’opio\u00efdes survenus chez les jeunes au cours de cette p\u00e9riode, des surdoses impliqu\u00e9es par la polysubstance ont contribu\u00e9 \u00e0 25% des d\u00e9c\u00e8s par surdose d’opio\u00efdes chez les 15 ans, 40% chez les 18 ans, pr\u00e8s de 53% de ces morts chez les 21 ans et 58% chez les 24 ans. \u00c0 part les opio\u00efdes, les stimulants \u00e9taient la substance la plus courante impliqu\u00e9e dans les d\u00e9c\u00e8s par surdose et ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s dans environ 12% des d\u00e9c\u00e8s par surdose d’opio\u00efdes chez les jeunes de 15 ans, 21% chez les 18 ans, 34% chez les 21 ans et 41% chez les 24 ans.<\/p>\n

Bien que l’\u00e9tude n’ait pas analys\u00e9 directement les facteurs sp\u00e9cifiques qui stimulent les augmentations li\u00e9es \u00e0 l’\u00e2ge des d\u00e9c\u00e8s par surdose impliqu\u00e9s par l’\u00e2ge, les chercheurs indiquent plusieurs facteurs probables: la disponibilit\u00e9 plus large des m\u00e9dicaments illicites, l’augmentation de la puissance des m\u00e9dicaments et l’aggravation des d\u00e9fis de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Malgr\u00e9 une r\u00e9duction des prescriptions d’opio\u00efdes, les jeunes restent \u00e0 risque de rencontrer involontairement des pilules contrefaites qui ressemblent \u00e0 des m\u00e9dicaments tels que l’oxycodone, les benzodiaz\u00e9pines et d’autres m\u00e9dicaments sur ordonnance, qui peuvent \u00eatre contamin\u00e9s par le fentanyl\u00a0\u00bb, explique Buchholz.<\/p>\n

La hausse des taux de probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale peut \u00e9galement conduire les jeunes \u00e0 se tourner vers les substances afin de faire face aux \u00e9motions difficiles \u00bb, ajoute-t-il.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les taux de trouble de d\u00e9ficit d’attention \/ hyperactivit\u00e9 (TDAH) ont augment\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es, et les sympt\u00f4mes du TDAH et d’autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale ont probablement \u00e9t\u00e9 exacerb\u00e9s pendant la pand\u00e9mie Covid-19.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les prochaines r\u00e9ductions de financement \u00e0 Medicaid dans le cadre du projet de loi f\u00e9d\u00e9ral sur la taxe et les d\u00e9penses f\u00e9d\u00e9rales r\u00e9cemment adopt\u00e9e peuvent encore compliquer cette crise en r\u00e9duisant l’acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments pour le trouble de la consommation d’opio\u00efdes (OUD), y compris la bupr\u00e9norphine, la m\u00e9thadone et la naltrexone.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Medicaid est une source principale de couverture pour les jeunes atteints d’OUD, et de nombreux jeunes et leurs familles comptent sur ce traitement de sauvetage, ce qui s’est av\u00e9r\u00e9 r\u00e9duire consid\u00e9rablement le risque de surdose d’opio\u00efdes\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Scott Hadland, auteur principal de l’\u00e9tude, le chef de la division des adolescents et des jeunes m\u00e9dicaments pour adultes chez le g\u00e9n\u00e9ral de masse Brigham pour les enfants \/ la Harvard Medical School.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’intervention pr\u00e9coce, en particulier chez les jeunes, est essentielle pour pr\u00e9venir les surdoses, \u00e9viter de graves cons\u00e9quences sur la sant\u00e9 \u00e0 long terme et r\u00e9duire le risque de d\u00e9pendance \u00e0 des d\u00e9cennies.\u00a0\u00bb Les coupes budg\u00e9taires r\u00e9duiront \u00e9galement le financement des programmes qui fournissent le Narcan (Naloxone) (Naloxone), les premiers intervenants, ce qui pourrait compromettre les progr\u00e8s r\u00e9cents dans la lutte contre la crise des opio\u00efdes, ajoute-t-il.<\/p>\n

Malgr\u00e9 ces d\u00e9fis, les cliniciens peuvent continuer \u00e0 favoriser la r\u00e9cup\u00e9ration de la consommation de substances en favorisant les soins non stigmatisants et appropri\u00e9s, dit Buchholz, citant les directives de traitement des organisations m\u00e9dicales am\u00e9ricaines pour les jeunes atteints de troubles de l’utilisation des SUD et des stimulants (Stud).<\/p>\n

\u00ab\u00a0Pour att\u00e9nuer les risques de surdose, une \u00e9ducation compl\u00e8te sur la pr\u00e9vention des surdosages, y compris l’administration de Narcan, devrait \u00eatre largement mise en \u0153uvre pour tous les cliniciens traitant les jeunes avec OUD\u00a0\u00bb, explique Buchholz. Pour les jeunes avec STAD, \u00ab\u00a0les traitements recommand\u00e9s incluent l’utilisation des m\u00e9dicaments hors AMM, la gestion des \u00e9ventualit\u00e9s et les th\u00e9rapies comportementales\u00a0\u00bb.<\/p>\n

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