{"id":8698,"date":"2025-08-18T18:56:17","date_gmt":"2025-08-18T16:56:17","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/lutilisation-dantibiotiques-a-probablement-alimente-la-montee-dun-superbogue-en-nz-genomics-offre-une-defense-contre-la-prochaine-menace\/"},"modified":"2025-08-18T18:56:19","modified_gmt":"2025-08-18T16:56:19","slug":"lutilisation-dantibiotiques-a-probablement-alimente-la-montee-dun-superbogue-en-nz-genomics-offre-une-defense-contre-la-prochaine-menace","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/lutilisation-dantibiotiques-a-probablement-alimente-la-montee-dun-superbogue-en-nz-genomics-offre-une-defense-contre-la-prochaine-menace\/","title":{"rendered":"L’utilisation d’antibiotiques a probablement aliment\u00e9 la mont\u00e9e d’un \u00absuperbogue\u00bb en NZ – Genomics offre une d\u00e9fense contre la prochaine menace"},"content":{"rendered":"
\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tPar Rhys Thomas White, Juliet Elvy, Kristin Dyet, Maria Hepi, Nigel French, Sarah Bakker, The Conversation\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/p>\n
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\n\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n
Apr\u00e8s une c\u00e9sarienne de routine dans un h\u00f4pital d’Auckland, une m\u00e8re a d\u00e9velopp\u00e9 une douleur intense et ce qui semblait \u00eatre une fatigue postnatale. Il s’est av\u00e9r\u00e9 \u00eatre une infection par Staphylococcus aureus r\u00e9sistant \u00e0 la m\u00e9thicilline (SARM), un \u00ab\u00a0superbactif\u00a0\u00bb se propageant \u00e0 travers la Nouvelle-Z\u00e9lande et au-del\u00e0.<\/p>\n
Son histoire n’est pas unique. \u00c0 Dunedin, une autre m\u00e8re a re\u00e7u un diagnostic de SARM et de saignement interne post-partum.<\/p>\n
Ce sont des histoires personnelles, mais ce sont \u00e9galement des signaux d’alerte pr\u00e9coce d’un d\u00e9fi de s\u00e9curit\u00e9 pour la sant\u00e9 plus large.<\/p>\n
La m\u00e9thicilline est un antibiotique de la famille de la p\u00e9nicilline, et le SARM y r\u00e9siste (et souvent \u00e0 d’autres types d’antibiotiques). Cela rend les infections plus difficiles \u00e0 traiter.<\/p>\n
Autrefois consid\u00e9r\u00e9es comme principalement un probl\u00e8me d’h\u00f4pital, les infections r\u00e9sistantes \u00e0 la m\u00e9thicilline sont d\u00e9sormais courantes dans la communaut\u00e9.<\/p>\n
Une souche du SARM qui a \u00e9merg\u00e9 en Nouvelle-Z\u00e9lande (nomm\u00e9e AK3) est d\u00e9sormais la tension dominante dans nos communaut\u00e9s. Les habitudes de dispense des antibiotiques du pays peuvent l’avoir aid\u00e9 \u00e0 \u00e9merger et \u00e0 se propager.<\/p>\n
Une tension d’origine n\u00e9o-z\u00e9landaise avec une port\u00e9e mondiale<\/h2>\n
L’AK3 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e pour la premi\u00e8re fois en 2005. Aujourd’hui, c’est la principale cause d’infections du SARM en Nouvelle-Z\u00e9lande et, comme le montre notre nouvelle \u00e9tude, a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e dans le Pacifique Sud et en Europe.<\/p>\n
En utilisant le s\u00e9quen\u00e7age du g\u00e9nome entier, nous avons trac\u00e9 le voyage d’Ak3 d’un anc\u00eatre sensible \u00e0 la m\u00e9dicament \u00e0 un clone tr\u00e8s r\u00e9sistant. En cours de route, Ak3 a acquis des g\u00e8nes de r\u00e9sistance cl\u00e9s, y compris ceux conf\u00e9rant une r\u00e9sistance \u00e0 la m\u00e9thicilline et \u00e0 l’acide fusidique, un antibiotique topique autrefois prescrit \u00e0 des taux historiquement \u00e9lev\u00e9s en Nouvelle-Z\u00e9lande.<\/p>\n
La distribution de l’acide fusidique topique a diminu\u00e9 depuis 2016. Mais une fois que la r\u00e9sistance devient courante, il peut \u00eatre difficile de r\u00e9duire ou de revenir sous une forme sensible. C’est pourquoi il est si important de pr\u00e9server l’efficacit\u00e9 des antibiotiques en les utilisant soigneusement et uniquement en cas de besoin (une pratique connue sous le nom de l’intendance antimicrobienne), et de surveiller les tendances de la r\u00e9sistance en utilisant la surveillance g\u00e9nomique.<\/p>\n
Comment une prescription commune a aid\u00e9 une superbacte \u00e0 prosp\u00e9rer<\/h2>\n
En Nouvelle-Z\u00e9lande, l’acide fusidique \u00e9tait autrefois largement prescrit dans la communaut\u00e9 pour traiter les infections cutan\u00e9es, souvent sans diagnostic confirm\u00e9. Cette utilisation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e a cr\u00e9\u00e9 des conditions id\u00e9ales pour la r\u00e9sistance \u00e0 l’acide fusidique pour se d\u00e9velopper.<\/p>\n
L’\u00e9mergence de Ak3 montre comment les antibiotiques, lorsqu’ils sont surutilis\u00e9s \u00e0 l’\u00e9chelle nationale, peuvent conduire l’\u00e9volution d’une r\u00e9sistance mondiale significative. Notre \u00e9tude g\u00e9nomique a am\u00e9lior\u00e9 notre compr\u00e9hension de l’\u00e9volution de l’AK3 et est devenue dominante en Nouvelle-Z\u00e9lande.<\/p>\n
Nos analyses et donn\u00e9es de sant\u00e9 publique montrent que AK3 n’affecte pas tous les groupes \u00e9galement. Par rapport aux personnes d’ethnicit\u00e9 europ\u00e9enne, les Maoris sont trois fois plus susceptibles et les peuples du Pacifique presque cinq fois plus probablement, pour souffrir d’infections cutan\u00e9es caus\u00e9es par S. aureus.<\/p>\n
Les facteurs socio-\u00e9conomiques amplifient le risque: ceux des zones les plus d\u00e9favoris\u00e9es sont pr\u00e8s de quatre fois plus susceptibles d’\u00eatre hospitalis\u00e9s pour les infections cutan\u00e9es.<\/p>\n
Le fardeau des infections cutan\u00e9es et la surutilisation de l’acide fusidique ont cr\u00e9\u00e9 les conditions pour Ak3 pour \u00e9merger, s’adapter et se propager. Pour les personnes atteintes d’Ak3 et d’autres superpousses r\u00e9sistantes, il est essentiel de pr\u00e9server l’efficacit\u00e9 des antibiotiques. L’acide fusidique a toujours un r\u00f4le dans le traitement, mais l’objectif est de trouver le bon \u00e9quilibre entre le sous-prescription et la surescription.<\/p>\n
S’attaquer \u00e0 cela n\u00e9cessite un acc\u00e8s am\u00e9lior\u00e9 \u00e0 des soins et un traitement appropri\u00e9s en temps opportun dans les communaut\u00e9s les plus touch\u00e9es. C’est un rappel que m\u00eame les technologies les plus avanc\u00e9es ne peuvent pas, \u00e0 elles seules, surmonter les barri\u00e8res structurelles. Si nous sommes s\u00e9rieux au sujet de la menace des pose de r\u00e9sistance antimicrobienne, nous devons affronter ces in\u00e9galit\u00e9s frontal.<\/p>\n
Quoi de suivi?<\/h2>\n
R\u00e9cemment, nous avons d\u00e9tect\u00e9 Ak3 dans un \u00e9chantillon de lait cru pr\u00e9lev\u00e9 directement dans une vache avec mammite pendant les tests v\u00e9t\u00e9rinaires – bien avant tout traitement, et non \u00e0 partir du lait destin\u00e9 aux personnes \u00e0 boire. Les g\u00e8nes de r\u00e9sistance peuvent franchir les fronti\u00e8res humaines, animales et environnementales, ce qui exige une approche \u00abune sant\u00e9\u00bb, int\u00e9grant la surveillance avec une politique et une action coordonn\u00e9es dans tous les domaines.<\/p>\n
La surveillance est la collecte continue et syst\u00e9matique de donn\u00e9es pour \u00e9clairer l’action de sant\u00e9 publique, en s’appuyant g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 partir de sources multiples, notamment des r\u00e9sultats de laboratoire, des informations \u00e9pid\u00e9miologiques et une analyse g\u00e9nomique.<\/p>\n
La mont\u00e9e de l’AK3 souligne la n\u00e9cessit\u00e9 d’une strat\u00e9gie de r\u00e9sistance antimicrobienne proactive et int\u00e9gr\u00e9e \u00e0 travers la science, la politique, la sant\u00e9 v\u00e9t\u00e9rinaire et publique. La g\u00e9nomique est une priorit\u00e9 strat\u00e9gique cl\u00e9, soutenant une approche fond\u00e9e sur des preuves des maladies actuelles et \u00e9mergentes.<\/p>\n
Le cas d’AK3 met ces priorit\u00e9s \u00e0 se concentrer et montre pourquoi une action coordonn\u00e9e est essentielle pour rester en avance sur les menaces \u00e9mergentes.<\/p>\n
Pour prot\u00e9ger la s\u00e9curit\u00e9 et l’\u00e9conomie pour la sant\u00e9 de la Nouvelle-Z\u00e9lande, nous devons soutenir une utilisation antimicrobienne appropri\u00e9e. L’antibiotique droit doit \u00eatre utilis\u00e9 au bon moment et \u00e0 la bonne dose, guid\u00e9 par des donn\u00e9es locales sur la r\u00e9sistance microbienne et soutenue par des diagnostics accessibles.<\/p>\n
Nous devons \u00e9galement \u00e9tendre la surveillance de la r\u00e9sistance aux antimicrobiens et renforcer la surveillance de la sant\u00e9 humaine, animale et environnementale, avec l’analyse g\u00e9nomique comme composant central afin que les menaces puissent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9es et la transmission perturb\u00e9e plus t\u00f4t.<\/p>\n
Les histoires de deux m\u00e8res dont les infections au SARM complexes compliquaient l’accouchement sont plus que des \u00e9tudes de cas. Ce sont des appels \u00e0 l’action et AK3 est notre test. Il nous met au d\u00e9fi de passer du traitement r\u00e9actif \u00e0 la pr\u00e9vention proactive.<\/p>\n
La Nouvelle-Z\u00e9lande a les outils, les talents, la technologie et les r\u00e9seaux \u00e0 diriger dans la surveillance et la r\u00e9ponse des antimicrobiens. Mais nous devons agir de mani\u00e8re d\u00e9cisive. Pas seulement pour contenir AK3, mais pour emp\u00eacher le prochain superbogue d’\u00e9merger.<\/p>\n
Traitons les antibiotiques comme l’infrastructure critique qu’ils sont, reconnaissant que le pipeline pour de nouveaux antibiotiques est tr\u00e8s \u00e9troit. Nous devons nous assurer que les antibiotiques fonctionneront toujours lorsque nous en aurons le plus besoin.<\/p>\n
Par Rhys Thomas White, Juliet Elvy, Kristin Dyet, Maria Hepi, Nigel French, Sarah Bakker, The<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8699,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[6342,90,2651,5449,528,6344,478,1179,2737,1035,2330,453,6343,47],"class_list":["post-8698","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-alimente","tag-contre","tag-dantibiotiques","tag-defense","tag-dun","tag-genomics","tag-lutilisation","tag-menace","tag-montee","tag-offre","tag-probablement","tag-prochaine","tag-superbogue","tag-une","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"\n
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Mon engagement r\u00e9side dans l'espoir de cr\u00e9er une communaut\u00e9 inform\u00e9e et empathique, pr\u00eate \u00e0 soutenir ceux qui luttent contre ces \u00e9preuves.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/rvh-synergie.org\/\"]}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"L'utilisation d'antibiotiques a probablement aliment\u00e9 la mont\u00e9e d'un \u00absuperbogue\u00bb en NZ - Genomics offre une d\u00e9fense contre la prochaine menace - RVH-Synergie.org","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/lutilisation-dantibiotiques-a-probablement-alimente-la-montee-dun-superbogue-en-nz-genomics-offre-une-defense-contre-la-prochaine-menace\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"L'utilisation d'antibiotiques a probablement aliment\u00e9 la mont\u00e9e d'un \u00absuperbogue\u00bb en NZ - 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