{"id":8558,"date":"2025-08-11T15:55:49","date_gmt":"2025-08-11T13:55:49","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-fentanyl-et-dautres-opioides-synthetiques-a-haute-puissance-changent-comment-les-medecins-lancent-des-medicaments-a-usage-dopioides\/"},"modified":"2025-08-11T15:55:54","modified_gmt":"2025-08-11T13:55:54","slug":"le-fentanyl-et-dautres-opioides-synthetiques-a-haute-puissance-changent-comment-les-medecins-lancent-des-medicaments-a-usage-dopioides","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-fentanyl-et-dautres-opioides-synthetiques-a-haute-puissance-changent-comment-les-medecins-lancent-des-medicaments-a-usage-dopioides\/","title":{"rendered":"Le fentanyl et d&rsquo;autres opio\u00efdes synth\u00e9tiques \u00e0 haute puissance changent comment les m\u00e9decins lancent des m\u00e9dicaments \u00e0 usage d&rsquo;opio\u00efdes"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2025\/fentanyl-and-other-hig.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2025\/fentanyl-and-other-hig.jpg\" data-sub-html=\"Hospital-based addiction consult service directors\u2019 perception of the impact of opioid supply on methadone and buprenorphine initiation (n\u2009=\u200958 directors).\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Le fentanyl et d&rsquo;autres opio\u00efdes synth\u00e9tiques \u00e0 haute puissance (HPSOS) sont la principale cause de d\u00e9c\u00e8s par surdose d&rsquo;opio\u00efdes aux \u00c9tats-Unis. Ces substances ont chang\u00e9 la fa\u00e7on dont les h\u00f4pitaux commencent les m\u00e9dicaments pour traiter le trouble de l&rsquo;utilisation des opio\u00efdes (OUD), mais il n&rsquo;existe aucune norme.<\/p>\n<p>Une nouvelle \u00e9tude publi\u00e9e dans <i>Jama Network Open<\/i> Le 7 ao\u00fbt 2025, a \u00e9valu\u00e9 les nouvelles approches d&rsquo;initiation utilis\u00e9es par les services de consultation en toxicomanie en base d&rsquo;h\u00f4pital (ACS) pour traiter l&rsquo;OUD \u00e0 travers le pays.<\/p>\n<p>Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les m\u00e9dicaments approuv\u00e9s par la FDA, notamment la m\u00e9thadone et la bupr\u00e9norphine, r\u00e9duisent jusqu&rsquo;\u00e0 50% la mortalit\u00e9 et les surdoses li\u00e9es aux opio\u00efdes. Pourtant, les lignes directrices cliniques sur la fa\u00e7on d&rsquo;initier ces m\u00e9dicaments vitaux &#8211; qui ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es lorsque l&rsquo;h\u00e9ro\u00efne et les opio\u00efdes sur ordonnance ont domin\u00e9 l&rsquo;offre d&rsquo;opio\u00efdes non r\u00e9glement\u00e9e &#8211; sont d\u00e9pass\u00e9es.<\/p>\n<p>Les chercheurs ont interrog\u00e9 58 directeurs d&rsquo;ACS en milieu hospitalier et ont constat\u00e9 que la plupart des AC ont reconnu la pr\u00e9valence des HPSO et ont convenu qu&rsquo;ils avaient chang\u00e9 la fa\u00e7on dont ils abordent l&rsquo;initiation des m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Notre toxicomanie en base d&rsquo;h\u00f4pital, les cliniciens adaptent leurs soins \u00e0 une offre de m\u00e9dicaments en \u00e9volution rapide pour servir au mieux les personnes dont ils s&rsquo;occupent. Alors que l&rsquo;approvisionnement en m\u00e9dicaments continue d&rsquo;\u00e9voluer si rapidement, ces changements de pratique d\u00e9passent les directives cliniques et la recherche disponible\u00a0\u00bb, l&rsquo;\u00e9tude de Shawn Cohen, MD, professeur adjoint de m\u00e9decine (m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale) et de l&rsquo;\u00e9tude.<\/p>\n<p>Les individus utilisant des HPSO qui b\u00e9n\u00e9ficient de la m\u00eame approche d&rsquo;initiation de la m\u00e9thadone que ceux qui utilisant des opio\u00efdes d&rsquo;h\u00e9ro\u00efne ou de prescription peuvent toujours ressentir des sympt\u00f4mes de sevrage des opio\u00efdes.<\/p>\n<p>\u00abLe retrait opio\u00efde trait\u00e9 sans int\u00e9r\u00eat provoque une g\u00eane inutile des patients et peut souvent entra\u00eener de mauvais r\u00e9sultats de traitement pour les personnes atteintes de l&rsquo;OUD\u00bb, explique Melissa Weimer, DO, MCR, professeur agr\u00e9g\u00e9 de m\u00e9decine (m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale) et de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9miologie (maladies chroniques) \u00e0 la Yale School of Public Health (YAP (YNHH), et co-auteur de l&rsquo;\u00e9tude.<\/p>\n<p>Les nouvelles approches de traitement comprennent une initiation plus rapide de la m\u00e9thadone, ainsi que des protocoles d&rsquo;initiation \u00e0 la bupr\u00e9norphine \u00e0 haute et \u00e0 faible dose. Les AC en milieu hospitalier ont \u00e9merg\u00e9 sur la fronti\u00e8re de ce nouveau paysage de traitement.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Les \u00e9diteurs et les h\u00f4pitaux sont en premi\u00e8re ligne de la crise de surdose et voient certaines des complications les plus malheureuses de la consommation d&rsquo;opio\u00efdes. Des services de d\u00e9pendance en base d&rsquo;h\u00f4pital comme celui de l&rsquo;h\u00f4pital de Yale New Haven peuvent d\u00e9ploier des soins sp\u00e9cialis\u00e9s innovants aux couches des patients en raison de la surveillance \u00e9troite dans l&rsquo;environnement hospitalier, des allocations r\u00e9glementaires et de la collaboration \u00e9troite avec les pharmaciens et d&rsquo;autres sp\u00e9cialistes hospitaliers,\u00a0\u00bb dit WeImer.<\/p>\n<p>En plus d&rsquo;une \u00e9tude plus approfondie de la s\u00e9curit\u00e9 et de l&rsquo;efficacit\u00e9 de nouvelles approches d&rsquo;initiation des m\u00e9dicaments, les auteurs appellent \u00e0 l&rsquo;incorporation de m\u00e9thodes de recherche enti\u00e8rement enti\u00e8rement enti\u00e8rement en collaboration pour \u00e9clairer les directives r\u00e9fl\u00e9chies et sensibles au temps en collaboration avec les individus et les communaut\u00e9s touch\u00e9es par OUD et avec l&rsquo;\u00e9volution de l&rsquo;approvisionnement en opio\u00efdes.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Les personnes les plus touch\u00e9es par les changements dans l&rsquo;approvisionnement en m\u00e9dicaments, et ceux qui ont le plus de connaissances sur la fa\u00e7on dont nous pouvons nous adapter et am\u00e9liorer nos soins, sont des personnes qui utilisent des m\u00e9dicaments. Pour que les cliniciens et les chercheurs puissent am\u00e9liorer les soins aussi rapidement que les changements d&rsquo;approvisionnement en m\u00e9dicaments, la recherche et les soins cliniques doivent adopter une approche de la communaut\u00e9\u00a0\u00bb, explique Cohen.<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le fentanyl et d&rsquo;autres opio\u00efdes synth\u00e9tiques \u00e0 haute puissance (HPSOS) sont la principale cause de<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8559,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[35],"tags":[6279,182,848,16,174,328,2247,6280,49,2142,87,411,5711,2469,6281],"class_list":["post-8558","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-addictions","tag-changent","tag-comment","tag-dautres","tag-des","tag-dopioides","tag-fentanyl","tag-haute","tag-lancent","tag-les","tag-medecins","tag-medicaments","tag-opioides","tag-puissance","tag-synthetiques","tag-usage","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - 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