{"id":7639,"date":"2025-07-01T06:55:47","date_gmt":"2025-07-01T04:55:47","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-test-sanguin-simple-peut-detecter-les-risques-de-preeclampsie-des-mois-avant-lapparition-des-symptomes\/"},"modified":"2025-07-01T06:55:49","modified_gmt":"2025-07-01T04:55:49","slug":"un-test-sanguin-simple-peut-detecter-les-risques-de-preeclampsie-des-mois-avant-lapparition-des-symptomes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-test-sanguin-simple-peut-detecter-les-risques-de-preeclampsie-des-mois-avant-lapparition-des-symptomes\/","title":{"rendered":"Un test sanguin simple peut d\u00e9tecter les risques de pr\u00e9\u00e9clampsie des mois avant l’apparition des sympt\u00f4mes"},"content":{"rendered":"
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Un simple test sanguin effectu\u00e9 au cours du premier trimestre de la grossesse pourrait identifier avec pr\u00e9cision les femmes \u00e0 risque de d\u00e9velopper une pr\u00e9\u00e9clampsie cinq mois avant le diagnostic clinique, selon de nouvelles recherches pr\u00e9sent\u00e9es lors de la 41e r\u00e9union annuelle de la Soci\u00e9t\u00e9 europ\u00e9enne de reproduction et d’embryologie humaine (ESHRE).<\/p>\n

En utilisant un ARN sans cellule (CFRNA) \u00ab\u00a0biopsie liquide\u00a0\u00bb du plasma maternel, des chercheurs de la Fondation Carlos Simon et IPREMOM ont inscrit 9 586 femmes enceintes de 14 h\u00f4pitaux \u00e0 travers l’Espagne entre septembre 2021 et juin 2024. Dans une analyse de cas de cas de cas imbriqu\u00e9e de 216 participants, ils ont bien pr\u00e9dit les premiers \u00e0 l’onsets et \u00e0 la pr\u00e9-onssembles tardifs.<\/p>\n

Le r\u00e9sum\u00e9 de l’\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 dans Reproduction humaine<\/i> et est en cours d’examen au Journal Communications de la nature<\/i>.<\/p>\n

La pr\u00e9\u00e9clampsie, une complication marqu\u00e9e par l’hypertension art\u00e9rielle et les dommages aux organes pendant la grossesse, est une cause principale de maladie maternelle et infantile dans le monde.<\/p>\n

Les m\u00e9thodes de d\u00e9pistage actuelles du premier trimestre reposent sur des facteurs de risque maternels ou des biomarqueurs placentaires, mais manquent plus de la moiti\u00e9 des cas imminents et ne d\u00e9tectent souvent des risques qu’apr\u00e8s le d\u00e9veloppement du trouble. En revanche, l’approche du CFRNA peut capturer des signaux mol\u00e9culaires subtils de plusieurs tissus maternels, y compris l’ut\u00e9rus et le placenta, des mois avant l’apparition des sympt\u00f4mes.<\/p>\n

Des \u00e9chantillons de sang ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9lev\u00e9s \u00e0 plusieurs points de calendrier pendant la grossesse (9\u201314 semaines, 18 \u00e0 28 semaines et> 28 semaines ou au diagnostic). Le CFRNA a \u00e9t\u00e9 extrait de 548 \u00e9chantillons de plasma \u00e0 travers les 216 participants s\u00e9lectionn\u00e9s et s\u00e9quenc\u00e9s \u00e0 l’aide de la technologie Illumina.<\/p>\n

\u00c0 l’aide de l’apprentissage automatique, les chercheurs ont identifi\u00e9 les \u00absignatures\u00bb du CFRNA qui ont signal\u00e9 le d\u00e9veloppement futur de la pr\u00e9\u00e9clampsie.<\/p>\n

Au cours du premier trimestre, un mod\u00e8le CFRNA a pr\u00e9dit la pr\u00e9\u00e9clampsie pr\u00e9coce (EOPE) avec une sensibilit\u00e9 de 83%, une sp\u00e9cificit\u00e9 de 90% et un ASC de 0,88, en moyenne 18 semaines avant le diagnostic.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Pour la premi\u00e8re fois, nous avons montr\u00e9 qu’un \u00e9chantillon de sang de routine au cours du premier trimestre peut donner un avertissement pr\u00e9coce de la pr\u00e9\u00e9clampsie avec une grande pr\u00e9cision, bien avant l’apparition des sympt\u00f4mes\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le chercheur biom\u00e9dical, le Dr Nerea Castillo Marco, premier auteur de l’\u00e9tude. \u00ab\u00a0Identifier les grossesses \u00e0 haut risque, ce d\u00e9but ouvre une fen\u00eatre cruciale pour le traitement pr\u00e9ventif et une surveillance plus \u00e9troite pour prot\u00e9ger les m\u00e8res et les b\u00e9b\u00e9s.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Notamment, 47,2% des transcrits pr\u00e9dictifs \u00e9taient li\u00e9s aux g\u00e8nes associ\u00e9s \u00e0 l’endom\u00e8tre maternel, en particulier la r\u00e9sistance \u00e0 la d\u00e9cidualisation, une d\u00e9faillance de la doublure ut\u00e9rine \u00e0 s’adapter correctement en d\u00e9but de grossesse. Cela soutient la th\u00e9orie selon laquelle le dysfonctionnement ut\u00e9rine joue un r\u00f4le cl\u00e9 dans EOPE.<\/p>\n

La pr\u00e9\u00e9clampsie tardive (LOPE) a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 pr\u00e9vue, en moyenne 14,9 semaines avant le d\u00e9but, en utilisant une signature CFRNA distincte avec un chevauchement minimal \u00e0 celle de l’EOPE.<\/p>\n

Contrairement \u00e0 Eope, les signatures de Lope comprenaient peu de transcrits li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9cidialisation et refl\u00e9taient plut\u00f4t des signaux biologiques syst\u00e9miques plus larges. Ces r\u00e9sultats confirment que Eope et Lope sont des conditions biologiquement et temporellement distinctes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nos analyses transcriptomiques ont montr\u00e9 que l’EOPE implique des changements mol\u00e9culaires g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s entre les organes, notamment le foie, les reins, le placenta, le cerveau et les poumons\u00a0\u00bb, a expliqu\u00e9 le Dr Castillo Marco. \u00ab\u00a0En revanche, Lope a affich\u00e9 des mod\u00e8les d’apparition ult\u00e9rieure et plus localis\u00e9s, en particulier dans les voies immunitaires et h\u00e9patiques.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Pour l’avenir, le chef de projet, le Dr Tamara Garrido, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0Nous effectuons actuellement une \u00e9tude clinique prospective con\u00e7ue pour valider l’utilit\u00e9 et la faisabilit\u00e9 du d\u00e9pistage de l’ACRNm dans les soins pr\u00e9natals standard.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Avec la validation et les efforts r\u00e9glementaires d\u00e9j\u00e0 en cours, nous pr\u00e9voyons que le d\u00e9pistage bas\u00e9 sur l’ACRNc pourrait \u00eatre disponible dans la pratique clinique au cours de la prochaine ann\u00e9e, offrant une opportunit\u00e9 sans pr\u00e9c\u00e9dent pour une identification pr\u00e9coce et non invasive de grossesses \u00e0 haut risque et une intervention en temps opportun.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Commentant l’\u00e9tude, le professeur Karen Sermon, pr\u00e9sident d’Eshre, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0En plus d’offrir une perc\u00e9e majeure dans les soins pr\u00e9natals pr\u00e9ventifs pour une condition commune et souvent dangereuse pendant la grossesse, cette recherche augmente notre compr\u00e9hension au niveau mol\u00e9culaire d’une pathologie complexe qui reste mal comprise.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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