{"id":7622,"date":"2025-06-30T15:55:52","date_gmt":"2025-06-30T13:55:52","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-patients-assures-publiquement-souffrant-de-dependance-aux-opioides-sont-moins-susceptibles-de-recevoir-des-services-de-traitement\/"},"modified":"2025-06-30T15:56:04","modified_gmt":"2025-06-30T13:56:04","slug":"les-patients-assures-publiquement-souffrant-de-dependance-aux-opioides-sont-moins-susceptibles-de-recevoir-des-services-de-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-patients-assures-publiquement-souffrant-de-dependance-aux-opioides-sont-moins-susceptibles-de-recevoir-des-services-de-traitement\/","title":{"rendered":"Les patients assur\u00e9s publiquement souffrant de d\u00e9pendance aux opio\u00efdes sont moins susceptibles de recevoir des services de traitement"},"content":{"rendered":"
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Comme l’assurance maladie publique aux \u00c9tats-Unis fait face \u00e0 des coupes potentielles, une revue des dossiers m\u00e9dicaux de l’Universit\u00e9 Rutgers constate que les patients de Medicaid et Medicare atteints de d\u00e9pendance aux opio\u00efdes ont tendance \u00e0 recevoir des services de sant\u00e9 comportementale moins souvent que ceux qui ont d’autres types de financement.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ce qui est le plus frappant, c’est de savoir comment le type d’assurance fa\u00e7onne fondamentalement le traitement des patients\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Jamey Lister, professeur agr\u00e9g\u00e9 \u00e0 la Rutgers School of Social Work et chercheur principal de l’\u00e9tude publi\u00e9e dans la revue Science de la toxicomanie et pratique clinique<\/i>. \u00ab\u00a0Nous avons d\u00e9couvert que les patients atteints d’assurance publique \u00e9taient moins susceptibles d’utiliser des services de traitement par rapport \u00e0 ceux qui ont plusieurs sources de financement.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Environ 10% des adultes am\u00e9ricains ont une consommation concurrents de substances et des troubles de la sant\u00e9 mentale, soulignant la n\u00e9cessit\u00e9 d’une planification int\u00e9gr\u00e9e du traitement. Pour d\u00e9terminer ce qui motive – ou emp\u00eache – de chercher des soins, Lister et ses coll\u00e8gues ont analys\u00e9 les dossiers des patients inscrits dans un centre de sant\u00e9 communautaire du New Jersey entre 2015 et 2021, une p\u00e9riode qui a co\u00efncid\u00e9 avec l’expansion de l’\u00c9tat dans le cadre de la loi sur les soins abordables.<\/p>\n

En collaboration avec le Rutgers Health Center for Integrated Care et Trinitas Regional Medical Center, une clinique de sant\u00e9 RWJ Barnabas \u00e0 Elizabeth, NJ, les chercheurs ont examin\u00e9 les dossiers m\u00e9dicaux \u00e9lectroniques de 705 patients diagnostiqu\u00e9s avec un trouble de la consommation d’opio\u00efdes.<\/p>\n

Environ 72% de l’\u00e9chantillon d’\u00e9tude avaient \u00e0 la fois une consommation d’opio\u00efdes et un autre trouble de la consommation de substances, comme le cannabis, la coca\u00efne ou l’alcool. Pr\u00e8s de 40% avaient un trouble de sant\u00e9 mentale concomitante; 40% \u00e9taient noirs ou afro-am\u00e9ricains et 70,6% \u00e9taient des hommes.<\/p>\n

Les chercheurs ont analys\u00e9 ces r\u00e9sultats pour l’utilisation des services, y compris des mesures telles que le nombre moyen de s\u00e9ances de psychoth\u00e9rapie et de th\u00e9rapie de groupe. Les patients ont ensuite \u00e9t\u00e9 regroup\u00e9s par type d’assurance (Medicaid ou Medicare, charit\u00e9, autres publics ou priv\u00e9s) et condition.<\/p>\n

Ils ont constat\u00e9 que les patients atteints de Medicaid ou Medicare en combinaison avec d’autres formes d’assurance maladie publique – tels que le traitement judiciaire ou de probation – ont r\u00e9alis\u00e9 plus de deux fois plus de s\u00e9ances que ceux qui ont seulement Medicaid ou Medicare, malgr\u00e9 des besoins de soins de sant\u00e9 similaires.<\/p>\n

Lister a d\u00e9clar\u00e9 que les r\u00e9sultats ont des implications importantes pour les discussions en cours sur les politiques de soins de sant\u00e9. Les modifications des programmes d’assurance maladie publique pourraient affecter consid\u00e9rablement l’acc\u00e8s et l’adoption du traitement, en particulier pour les plus vuln\u00e9rables, ont d\u00e9clar\u00e9 des chercheurs impliqu\u00e9s dans l’\u00e9tude.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C’est exactement le contraire de la fa\u00e7on dont nous devrions aider les gens\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Lister. \u00ab\u00a0Nous devons aspirer \u00e0 fournir des services de sant\u00e9 qui sont motiv\u00e9s par les besoins des patients, non par le financement. Mais comme nous l’avons constat\u00e9, si vous n’utilisez que l’assurance publique, vous tombez probablement \u00e0 travers les mailles du filet.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La r\u00e9duction de l’assurance maladie publique, telle que propos\u00e9e par certains l\u00e9gislateurs, exacerberait ces tendances – en particulier compte tenu des lacunes de couverture qui ont persist\u00e9 apr\u00e8s que Medicaid a \u00e9t\u00e9 \u00e9largie dans le New Jersey il y a dix ans, a d\u00e9clar\u00e9 Lister.<\/p>\n

Ce serait \u00e9galement co\u00fbteux. Une \u00e9tude en 2021 publi\u00e9e par l’American Medical Association a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l’am\u00e9lioration de l’acc\u00e8s aux traitements des troubles de l’utilisation des opio\u00efdes peut \u00e9conomiser entre 25 000 $ et 105 000 $ en co\u00fbts \u00e0 vie par personne, tandis que les surdoses et les d\u00e9c\u00e8s repr\u00e9sentent des milliards de co\u00fbts de soins de sant\u00e9 et de syst\u00e8me de justice p\u00e9nale chaque ann\u00e9e.<\/p>\n

Un point lumineux dans la recherche a \u00e9t\u00e9 la m\u00e9thodologie. En utilisant une approche de la \u00abscience d’\u00e9quipe\u00bb – r\u00e9unissant les professeurs de travail social, les psychologues, les directeurs cliniques, les analystes de donn\u00e9es et les doctorants – les chercheurs ont cr\u00e9\u00e9 un instantan\u00e9 unique de la population de patients que les grands ensembles de donn\u00e9es d’\u00c9tat ou f\u00e9d\u00e9raux ne peuvent g\u00e9n\u00e9ralement pas reproduire.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les cliniques collecteront toujours les donn\u00e9es des patients \u00e0 des fins d’assurance, les remboursements et l’am\u00e9lioration ou l’assurance de la qualit\u00e9\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Lister. \u00ab\u00a0Gr\u00e2ce \u00e0 des partenariats et \u00e0 des approches scientifiques de l’\u00e9quipe, nous pouvons utiliser les m\u00e9gadonn\u00e9es pour aider \u00e0 identifier les besoins au sein d’un sous-ensemble de patients sp\u00e9cifique qui peut \u00e9clairer la planification du traitement pour les centres de sant\u00e9 \u00e0 travers le pays.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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